國家財政以衛(wèi)生部門所屬的醫(yī)院實行的“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余留用”和各項資金活動統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理的一種醫(yī)院預(yù)算管理辦法。
核定收支 醫(yī)院將全收入包括財政補助的業(yè)務(wù)收入和各項非財政補助的業(yè)務(wù)收入與各項支出統(tǒng)一編列預(yù)算,報經(jīng)主管部門審核、匯總報財政門核定。主管部門和財政部門根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展計劃、財務(wù)收支狀況以及國家財政政策和財力可能,核定醫(yī)院的年度預(yù)算收支規(guī)模。其補助標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計劃,國家的財政政策和財力可能,并結(jié)合有關(guān)醫(yī)院財務(wù)收支狀況和業(yè)務(wù)建設(shè)的需要來確定。
實項補助 因醫(yī)院非財政補助收入不能滿足支出而實行的辦法。國家財政根據(jù)醫(yī)院收支情況,確定對某些支出項目進(jìn)行補助,如對工資、大型修繕、設(shè)購置等支出項目進(jìn)行補助。其補助標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計劃,國家的財政政策和財力可能,并結(jié)合有關(guān)醫(yī)院財務(wù)收支狀況和業(yè)務(wù)建設(shè)的需要來確定。
超支不補、結(jié)余留用 醫(yī)院預(yù)算經(jīng)主管部門和財政部門核定以后,其預(yù)算由醫(yī)院自求收支平衡。除特殊原因外,其增加的支出,主管部門和財政部門不再追加經(jīng)費;因增收節(jié)支形成的結(jié)余,可留歸醫(yī)院繼續(xù)使用。
根據(jù)1998年實行的《醫(yī)院財務(wù)制度》,醫(yī)院全部資金屬于預(yù)算資金,不再區(qū)分為預(yù)算內(nèi)、外資金,所有收支全部納入預(yù)算管理。醫(yī)院取消原有的差額預(yù)算管理形式,使過去單純反映預(yù)算撥款及其支出的傳統(tǒng)預(yù)算管理方法,改變?yōu)槟軌蛉娣从翅t(yī)院各項收支活動的新型的單位預(yù)算管理體制,使醫(yī)院財務(wù)管理體制更好地適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的需要。對醫(yī)院實行的預(yù)算管理辦法,改革了國家包辦醫(yī)院的傳統(tǒng)觀念和做法,明確了國家財政對醫(yī)院的發(fā)展政策,有利于加強醫(yī)院收支管理和預(yù)算管理,保證醫(yī)院的各項資金做到合理有效地使用。
除衛(wèi)生部門所屬的其他部門、企業(yè)、事業(yè)單位所屬醫(yī)院的預(yù)算管理辦法,由其主辦單位確定。