將社會組織分為企業(yè)單位、事業(yè)單位和行政(政府或國家)機關(guān)三個類別進行管理,是我國特有的做法。在改革開放之前,事業(yè)單位是與企業(yè)單位相對應(yīng)的概念,指受國家機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、不實行經(jīng)濟核算、所需經(jīng)費由國庫支付的單位。時至今日,事業(yè)單位在概念上已發(fā)生了或多或少的變化:一是從經(jīng)費管理的需要出發(fā),事業(yè)單位被進一步分成全額預(yù)算單位、差額預(yù)算單位和自收自支單位,也就說其所需經(jīng)費不是或不完全是由國庫支付;二是如果將“經(jīng)濟核算”理解為追求利潤,或者追求收入大于支出的效果,有些事業(yè)單已經(jīng)“變質(zhì)”。為了論述方便,我們將事業(yè)單位界定為受國家機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、在國有資產(chǎn)基礎(chǔ)上經(jīng)營、不以盈利為目的的全額預(yù)算單位、差額預(yù)算單位和自收自支單位,即所謂國有事業(yè)單位。
從經(jīng)營的內(nèi)容和性質(zhì)看,國有事業(yè)單位屬于服務(wù)行業(yè),提供公益性服務(wù),最典型的就是學(xué)校和醫(yī)院。但是,最近幾年學(xué)校和醫(yī)院被亂收費問題弄得灰頭土臉,幾乎成了過街老鼠,人人喊打。2006年3月11日3點我在百度網(wǎng)頁下分別輸入“教育亂收費”和“醫(yī)院亂收費”搜索,結(jié)果分別是91.3萬篇和41800篇,而且基本上是負面報道。繼2006年2月19日國家發(fā)改委曝光8所學(xué)校亂收費2270萬元之后,教育部領(lǐng)導(dǎo)在2月28日披露,過去3年中,全國共清退教育亂收費資金13.2億多元、查處亂收費案件1.9萬件、處分5931人、撤職794名校長。這些數(shù)據(jù)把人們搞糊涂了:不知道是贊揚監(jiān)管部門查處力度大,還是譴責學(xué)校及其管理者違法違紀之猖獗。醫(yī)院亂收費沒有完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù),但是,有一件事,即2005年11月中央電視臺曝光的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院“天價醫(yī)療費”事件,已經(jīng)震驚全國,中紀委、衛(wèi)生部、監(jiān)察部、公安部都先后組成調(diào)查組赴哈爾濱事發(fā)醫(yī)院調(diào)查。
當然,除了亂收費之外,學(xué)校和醫(yī)院在服務(wù)質(zhì)量、資源使用效率、人事管理、財務(wù)管理、干部制度等方面也存在著問題,性質(zhì)也并非不嚴重,暫且存而不論。這里特別關(guān)注的是學(xué)校和醫(yī)院為什么亂收費?如何遏制“亂收費”肆意蔓延的勢頭,做到防患于未然?
新浪網(wǎng)站正在對學(xué)校亂收費的原因進行網(wǎng)上問卷調(diào)查。2006年3月11日3點的結(jié)果是:認為(政府)部門監(jiān)管不力、查處不嚴的占38.82%,是主要原因;認為學(xué)校巧立名目、違規(guī)收費的占29.15%;認為學(xué)校沒錢、辦學(xué)經(jīng)費不足的占24.84%;其他占7.19%(參見http://news.sina.com.cn/c/2006-03-08/17509299034.shtml)。我們認為,撇開“其他”不論,另外三個原因都不是根本性的。首先從第一個原因看,“監(jiān)管”和“查處”充其量是針對結(jié)果而言,問題在于在亂收費發(fā)生之前我們?yōu)槭裁床荒苡行У刂浦梗繘r且,上述教育部領(lǐng)導(dǎo)提供的數(shù)據(jù)以及可查閱的文件表明,各級教育主管部門不僅“管”和“查”并重,而且三令五申提示和督導(dǎo)(迄今國家有關(guān)禁止亂收費的文件有300多份)。再從第二個原因看,學(xué)!斑`規(guī)”不是原因,學(xué)校如此膽大妄為、明知“違規(guī)”還要“違規(guī)”的原因,才是真正的原因。最后從第三個原因看,“學(xué)校沒錢、經(jīng)費不足”根本就不是收費的理由!一所學(xué)校沒錢花,就敲學(xué)生竹杠收錢,什么學(xué)校?與攔路搶劫之徒有何區(qū)別?!
我們以為,“亂收費”的根本原因有兩個:第一,人們對“亂收費”的法律性質(zhì)認識不清,并且相關(guān)立法滯后、相關(guān)司法乏力。本來,道理很簡單:無論哪類事業(yè)單位,其全部收入都應(yīng)納入政府預(yù)算,而納入政府預(yù)算的收入必須有法律依據(jù),或者通過立法機構(gòu)的審批。否則,就是違法,就應(yīng)該承擔法律責任。從被收費人——患者或其親屬、學(xué)生家長——的角度看,學(xué);蜥t(yī)院從患者或其親屬和學(xué)生家長那里亂收的費用來自其依法取得的收入,只有依據(jù)法律,才能從中取得部分或全部。否則,也是違法,也應(yīng)承擔法律責任。國家發(fā)布300多份文件,不僅大多就事論事,而且基本上將亂收費界定在“違規(guī)違紀”而不是“違法”的范疇。我們呼吁媒體要宣傳這樣的觀點,即學(xué)校和醫(yī)院作為國有事業(yè)單位,其收入是國家財政收入的一部分,只能依法籌集;個人依法取得和占有的財產(chǎn)不可非法侵犯。同時,我國立法機關(guān)應(yīng)盡快補充相關(guān)法律,加大司法力度,對那些亂收費者,行政處分不足以懲前毖后,最重要的是讓他們承擔民事責任和刑事責任。
第二,政府對學(xué)校、醫(yī)院等國有事業(yè)單位的監(jiān)管只重視事后,忽略了事前和事中,而監(jiān)管力量又不充足。以教育為例:據(jù)業(yè)內(nèi)人士保守估計,全國每年實際亂收費數(shù)額為200億元。結(jié)合上述教育部領(lǐng)導(dǎo)提供的數(shù)據(jù),我們可以粗略地推算出兩個數(shù)據(jù):一是查處200億亂收費所需要的檢查人員的數(shù)量——大約14萬多名(相當于我國現(xiàn)有注冊會計師總量)。其推算方法是先計算出每年查處的案件數(shù)量(0.6萬件)和金額(4.4億元);然后計算實際亂收費總額(200億元)對查處數(shù)額(4.4億元)的倍數(shù)(45.45倍);再用該倍數(shù)和每年查處的案件數(shù)量推算每年實際發(fā)生的亂收費案件數(shù)量(28.6萬件);最后假定查處一個案件平均需要2個檢查人員3個月的時間,從而推算出查處200億元亂收費所需要的檢查人員。二是亂收費學(xué)校的校長實際被撤職的概率——大約0.09%.其推算方法是先計算查處亂收費的概率(2.2% = 4.4/200)和查處案件中校長被撤職的概率(4.2% = 794/19000);再將這兩個概率相乘,便得到亂收費學(xué)校校長實際被撤職的概率。第一個數(shù)據(jù)表明:如此巨大的人力資源,教育部門根本無法組織,也就是說,政府想管也管不過來!第二個數(shù)據(jù)表明:如此渺小的校長撤職概率無疑會助長“亂收費”者的氣焰,也就是說,如果現(xiàn)有的其他條件不變,“亂收費”問題還將進一步惡化。有鑒于此,通過增加監(jiān)管人員數(shù)量和提高監(jiān)管力度,可能使問題得到某種程度的緩解而不是解決。我們認為,從源頭或根本上解決亂收費問題的關(guān)鍵舉措是在學(xué)校(也適用醫(yī)院等國有事業(yè)單位)建立法人治理結(jié)構(gòu),從而政府對學(xué)校也由現(xiàn)行的直接監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^法人治理結(jié)構(gòu)而運作的間接監(jiān)管。
學(xué)校(也適用醫(yī)院等國有事業(yè)單位)的法人治理結(jié)構(gòu)包括董事會(或理事會)和管理當局兩個基本系統(tǒng)。董事會由利益相關(guān)者的代表組成,其基本功能在于保障管理當局的決策符合利益相關(guān)者的利益或意愿。而所謂利益相關(guān)者是指那些能夠影響學(xué)校(也適用醫(yī)院等國有事業(yè)單位)和被學(xué)校影響的個人和集團。學(xué)校的利益相關(guān)者主要是國家、學(xué)生、學(xué)生家長、教職工、社區(qū)、雇主等。從我國學(xué)校的情況看,管理當局系統(tǒng)比較健全,但董事會系統(tǒng)還是空白。我們認為,一個中等規(guī)模的學(xué)校的董事會由7位左右的董事組成,可先從學(xué)生、學(xué)生家長、教職工、教育專家各選1名代表作為董事,其余由國家指定。比照某些國有公司的做法,學(xué)校黨委書記作為國家代表擔任董事長,直接對國家負責。董事會的基本任務(wù):一是選擇和罷免校長;二是審批學(xué)校重大業(yè)務(wù)決策。我們認為,這是可行的。因為教育“亂收費”實際上就是違背了學(xué)校利益相關(guān)者的利益或意愿。既然如此,我們將學(xué)校利益相關(guān)者的代表組成學(xué)校董事會,使之介入到學(xué)校的決策機制和監(jiān)督機制之中,以維護自己的利益、實現(xiàn)自己的意愿。
此外,為了保障學(xué)校(也適用醫(yī)院等國有事業(yè)單位)法人治理結(jié)構(gòu)的有效運作,還必須有相應(yīng)的配套措施:一方面貫徹程序化原則、多數(shù)人原則和保護少數(shù)原則,即按既定程序參事議事和制定決策、少數(shù)服從多數(shù)和少數(shù)人不能因投“反對票”而使自己的權(quán)益受到侵犯;另一方面公開和透明,具體包括:(1)定期披露信息;(2)接受媒體監(jiān)督;(3)定期審計(包括財務(wù)審計和管理審計,應(yīng)該由社會中介機構(gòu)——會計師事務(wù)所而不是國家審計機關(guān)執(zhí)行。國家審計機關(guān)的任務(wù)是制定國有事業(yè)單位的內(nèi)控制度和監(jiān)督會計師事務(wù)所的執(zhí)業(yè)質(zhì)量)。
必須指出,建立健全法人治理結(jié)構(gòu)是國有事業(yè)單位“改革”的重中之重。就學(xué)校和醫(yī)院而言,只有建立起法人治理結(jié)構(gòu),才有可能根治“亂收費”,才有可能真正啟動教育改革和醫(yī)療體制改革。(作者系清華大學(xué)經(jīng)濟管理學(xué)院教授)