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非營利醫(yī)療機構(gòu)—會計要素、方法及其循環(huán)
?、遽t(yī)院會計要素
會計要素是指會計對象的構(gòu)成要素。會計要素是會計準(zhǔn)則的一個重要內(nèi)容，是對會計對象具體內(nèi)容所做的最基本的分類，是會計對象基本的也是主要的組成部分，是會計對象的具體化，也是會計報表的組成項目。
我國《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》中規(guī)定會計要素，包括：資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出五個要素，結(jié)余是凈資產(chǎn)的一個組成部分。我國《企業(yè)會計準(zhǔn)則》中規(guī)定會計要素是：資產(chǎn)、負債、所有者權(quán)益、收入、費用和利潤六個要素。
1.資產(chǎn)
資產(chǎn)，是醫(yī)院或稱會計主體所擁有或控制的，能以貨幣計量，并能給醫(yī)院帶來一定經(jīng)濟利益的經(jīng)濟資源，包括醫(yī)院的各種財產(chǎn)、債權(quán)和其他權(quán)利。是醫(yī)院用來取得預(yù)期收益的各種財產(chǎn)、物資、債權(quán)，以及其他財產(chǎn)權(quán)利的總稱。
⑴資產(chǎn)的確認
?、儋Y產(chǎn)應(yīng)為單位所擁有或控制。在一般情況下，一項財產(chǎn)、債權(quán)或其他權(quán)利能否作為醫(yī)院的資產(chǎn)，主要是看其所有權(quán)是否屬于該醫(yī)院，如果醫(yī)院擁有其所有權(quán)，即作為資產(chǎn)確認。如果不擁有其所有權(quán)，但能夠?qū)ζ溥M行控制，該項財產(chǎn)、債權(quán)或其他權(quán)利也應(yīng)作為資產(chǎn)確認?？刂剖侵羔t(yī)院對該項財產(chǎn)具有管理權(quán)，能夠自主地運用它進行經(jīng)濟活動，并承擔(dān)由此而產(chǎn)生的各種風(fēng)險。如融資租入的固定資產(chǎn)，醫(yī)院雖不擁有其所有權(quán)，但能夠?qū)ζ溥M行實際控制，也應(yīng)將其作為該醫(yī)院的資產(chǎn)。
?、谀軌蛞载泿庞嬃?。醫(yī)院的資產(chǎn)均能夠以貨幣來計量。有些資產(chǎn)的價值可能是靠估計，也應(yīng)作為資產(chǎn)加以確認。
③資產(chǎn)是能給醫(yī)院帶來一定經(jīng)濟利益的經(jīng)濟資源。經(jīng)濟資源存在形式，有有形的，如現(xiàn)金、存貨、因定資產(chǎn)等，也有無形的，如專利權(quán)、商譽等。凡有助于醫(yī)院目前和未來業(yè)務(wù)活動的開展，并為醫(yī)院帶來一定經(jīng)濟利益，而醫(yī)院又有權(quán)使用，并且能以貨幣進行計理的經(jīng)濟資源，即應(yīng)作為醫(yī)院的資產(chǎn)予以確認。
只有同時具備以上條件的，才能作為資產(chǎn)加以確認。
?、瀑Y產(chǎn)的計價
資產(chǎn)計價，是指以貨幣計量資產(chǎn)的價值。
資產(chǎn)的計價，包括一定時期內(nèi)對增加的資產(chǎn)、減少的資產(chǎn)以及結(jié)存的資產(chǎn)進行計價。
資產(chǎn)的增加通常按“實際（歷史）成本”原則計價。因為按實際成本取得具有客觀性、可操作性，接近于資產(chǎn)取得時的價值。
資產(chǎn)的減少也以實際成本進行計價。只有取得的資產(chǎn)實際成本不一致時，才可用一定的方法對減少資產(chǎn)進行計價。
資產(chǎn)的結(jié)存也以實際成本進行計價。當(dāng)增加和減少的資產(chǎn)價值確定后，結(jié)存資產(chǎn)價值也就確定了。因此，結(jié)存資產(chǎn)也是以實際成本計價。在特殊情況下，如成本價與市價差距較大時，一般應(yīng)按市價計價，或按成本價與市價孰低原則計價。
?、琴Y產(chǎn)的基本特征：①由醫(yī)院實際支配；②作用于醫(yī)院現(xiàn)在或?qū)淼慕?jīng)營活動；③可以從物質(zhì)形態(tài)方面提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益；④具有不同的物質(zhì)形態(tài)。
?、荣Y產(chǎn)根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)進行分類
?、儋Y產(chǎn)按流動性質(zhì)分類。資產(chǎn)按流動性質(zhì)分類，可分為流動資產(chǎn)、長期投資、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)和開辦費。
流動資產(chǎn)，是指可以隨時變?yōu)楝F(xiàn)金或在一年內(nèi)耗用的資產(chǎn)，包括現(xiàn)金、銀行存款、其他貨幣資金、短期投資、應(yīng)收賬款、存貨等。
長期投資，是指醫(yī)院以自有的資產(chǎn)，通過各種方式向院辦企事業(yè)單位或其他單位進行期限在一年以上的投資，包括債券投資，其他收益性投資等。
固定資產(chǎn)，是指一般設(shè)備平均價值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價值在800元以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時間在一年以上的大批同類物資，也作為固定資產(chǎn)管理。包括房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)。
無形資產(chǎn)，是指不具有實物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)，包括專利權(quán)、非專利權(quán)、土地使用權(quán)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)和商譽等。
開辦費，是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費用，包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓(xùn)費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出。
?、谫Y產(chǎn)按貨幣性質(zhì)分類。醫(yī)院資產(chǎn)按貨幣性質(zhì)分類，可以分為貨幣資產(chǎn)和非貨幣資產(chǎn)。貨幣資產(chǎn)，是指可作為商品交換媒介又是流通支付手段的可隨時轉(zhuǎn)化為現(xiàn)金的資產(chǎn)，包括現(xiàn)金、銀行存款、其他貨幣資金、應(yīng)收賬款和有價證券等。
非貨幣資產(chǎn)，是指處于實物形態(tài)的資產(chǎn)，包括藥品、庫存物資、在加工材料和固定資產(chǎn)等。
③資產(chǎn)按實物形態(tài)分類。資產(chǎn)按實物形態(tài)分類，可分為有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。
有形資產(chǎn)，是指有實物形態(tài)的資產(chǎn)，包括現(xiàn)金、藥品、庫存物資、在加工材料、固定資產(chǎn)等。
無形資產(chǎn)，是指沒有實物形態(tài)資產(chǎn)，包括專利權(quán)、非專利權(quán)、土地使用權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、商標(biāo)權(quán)和商譽等。
2.負債
負債，是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計量，需以資產(chǎn)或勞務(wù)償付的債務(wù)。
負債，又稱債權(quán)人權(quán)益。是指在某個時期，債權(quán)人有權(quán)向債務(wù)人提出債務(wù)償付的要求權(quán)，債務(wù)人在規(guī)定的期限內(nèi)必須以貨幣、勞務(wù)等形式加以償付。
?、咆搨奶卣?/STRONG>
?、儇搨拇嬖谑怯捎谶^去交易或經(jīng)濟事項而發(fā)生的，現(xiàn)在已經(jīng)承擔(dān)的責(zé)任。醫(yī)院向另一企業(yè)、事業(yè)單位賒購藥品一批，在醫(yī)院取得藥品的同時，即產(chǎn)生了應(yīng)付賬款。這筆應(yīng)付賬款按承諾在特定的時間內(nèi)用資產(chǎn)或勞務(wù)償付，所以說負債是過去的交易或事項所發(fā)生的現(xiàn)存義務(wù)，只有在經(jīng)濟義務(wù)已經(jīng)既定的情況下，才能確定其為負債，否則，在會計上不予反映。
②負債的實質(zhì)是醫(yī)院未來的經(jīng)濟利益的喪失或犧牲。負債需要在未來某一特定的時間內(nèi)，用債權(quán)人能夠接受的資產(chǎn)或勞務(wù)抵償。所以，無論是交易的承諾，還是法律或政府的規(guī)定，都要求醫(yī)院在將來特定的到期日通過支付現(xiàn)金、轉(zhuǎn)交資產(chǎn)或提供勞務(wù)去履行這些已經(jīng)發(fā)生的或已承諾負責(zé)的強制性責(zé)任。
③負債是能以貨幣進行確切計量或者可以合理預(yù)計的債務(wù)責(zé)任，會計的核算是以貨幣計量為前提的，因此，負債必須是能以貨幣計量的可償付金額。但在實際工作中，有些負債的數(shù)額還須通過合理地判斷和精確地估計。
?、茇搨话愣加写_切的債權(quán)人和償付日期。這是確認負債的必要條件，如購入一臺醫(yī)療器械，采用付款期為6個月的商業(yè)匯票結(jié)算方式，這項負債既有明確的債權(quán)人，又有確定的付款日期。
?、曝搨挠媰r
負債的計價，一般是指流動負債的計價。流動負債表示醫(yī)院未來的流動資產(chǎn)流出，從理論上說，應(yīng)當(dāng)按照未來的應(yīng)付金額的貼現(xiàn)值來計價。由于流動負債涉及的期間較短，其到期價值與貼現(xiàn)值往往相差不大，所以為了簡便易行，在會計核算中，一般都是按未來應(yīng)付金額來計量流動負債，并在資產(chǎn)負債表上列示。因此，《事業(yè)單位會計準(zhǔn)則》第二十九條規(guī)定：“各項負債應(yīng)當(dāng)按實際發(fā)生數(shù)額記賬。負債已經(jīng)發(fā)生而數(shù)額需要預(yù)計確定的，應(yīng)當(dāng)合理預(yù)計，待實際數(shù)額確定后，進行調(diào)整?！?/p>
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負債是醫(yī)院必須履行的責(zé)任，但不同的情況下的負債，要求償付的方式和時間各有差異。為了分析醫(yī)院的償債能力，負債分流動負債和長期負債兩種。這種劃分是以支付期限的“一年標(biāo)準(zhǔn)”來劃分的。
流動負債，是指償付期為一年（含一年）以內(nèi)的負債，包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)付工資、應(yīng)付社會保障費、應(yīng)繳超收款、預(yù)提費用、長期借款和其他應(yīng)付款等。
長期負債，是指償付期在一年（不含一年）以上的負債，包括長期借款、長期應(yīng)付款等。
3.凈資產(chǎn)
凈資產(chǎn)，是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負債后的余額。包括事業(yè)基金、固定資金、專用基金、財政專項補助結(jié)余和待分配結(jié)余等。
醫(yī)院的凈資產(chǎn)值公式表示為：凈資產(chǎn)=資產(chǎn)-負債企業(yè)凈資產(chǎn)是：資產(chǎn)-負債=所有者權(quán)益，所有者權(quán)益是各類企業(yè)投資者獲取權(quán)益的總稱。但不同的企業(yè)有不同的權(quán)益稱呼。獨資企業(yè)稱為業(yè)主權(quán)益；合伙企業(yè)稱為合伙人權(quán)益；股份制企業(yè)稱為股本權(quán)益。所有者權(quán)益是指企業(yè)的投資者（人）擁有對企業(yè)凈資產(chǎn)支配的權(quán)利。
所有權(quán)權(quán)益包括：投入資本、資本公積、盈余公積、未分配利潤等。
同是“凈資產(chǎn)”，事業(yè)單位、醫(yī)院與企業(yè)會計核算的內(nèi)容是不一樣的。
?、艃糍Y產(chǎn)的基本特征
?、賰糍Y產(chǎn)和負債雖同屬醫(yī)院的資金來源，但二者存在很大的差異，其不同點是：第一，負債是醫(yī)院對債權(quán)人的經(jīng)濟責(zé)任，而凈資產(chǎn)而是醫(yī)院對上級主管部門或單位，或其投資者的經(jīng)濟責(zé)任。二者對象不同。第二，負債的期限不論是多長都是暫時性的債務(wù)，而凈資產(chǎn)在某種意義上講，除專用基金結(jié)余，財政專項補助結(jié)余和待分配結(jié)余外，一般是永久性的，是醫(yī)院的自有資產(chǎn)的主要來源。二者性質(zhì)不同。按照《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定，醫(yī)院“待分配結(jié)余”即為事業(yè)基金不足以彌補的虧損。第三，醫(yī)院的債權(quán)人只有收回債務(wù)的權(quán)利，無權(quán)要求介入債務(wù)人—醫(yī)院的工作活動范圍，也無權(quán)參與醫(yī)院的收益分配。而醫(yī)院設(shè)置凈資產(chǎn)的目的是為了履行一定的社會義務(wù)，國家財政撥款的目的也是為了讓其完成特定的社會義務(wù)，而且政府設(shè)立非營利醫(yī)院的凈資產(chǎn)全是國家的，要接受主管部門、財政部門的檢查監(jiān)督。另外，醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動過程中，可以接受捐贈和贊助，但按國家法律、法規(guī)的規(guī)定，捐贈或贊助單位沒有享受收位置分配的權(quán)利。所以，二者享受的權(quán)利不同。
?、趦糍Y產(chǎn)不能單獨計價。凈資產(chǎn)的計價要依賴資產(chǎn)、負債、收入、支出這些要素，并與這些要素息息相關(guān)。
?、苾糍Y產(chǎn)的來源
?、俪跏紦芸睢３跏紦芸?，是指醫(yī)院起初開辦時國家財政的投入，它構(gòu)成醫(yī)院最初的凈資產(chǎn)來源。
?、趪一〒芸詈蛯ｍ椊?jīng)費撥款。國家基本建設(shè)撥款，是指按照國家有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院用屬于基本建設(shè)范圍內(nèi)的基本建設(shè)預(yù)算撥款購建的固定資產(chǎn)。
專項經(jīng)費撥款，是指以財政預(yù)算撥款給醫(yī)院的財政專項補助和上級主管部門或上級單位撥給醫(yī)院的指定專項用途的?？睿纬傻膬糍Y產(chǎn)。
?、凼罩ЫY(jié)余。醫(yī)院收支結(jié)余，是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動過程中，所取得的各項收入與支出相抵后的結(jié)余，提取職工福利基金后的余額形成的凈資產(chǎn)。
?、軐Ｓ没稹Ｓ没?，是指醫(yī)院按照規(guī)定提取或設(shè)置的有專項用途的資金，形成的凈資產(chǎn)。
?、萁邮苡嘘P(guān)單位、團體或個人的捐贈。接受有關(guān)單位、團體或個人的捐贈，是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動過程中，接受其他單位、社會團體或個人捐贈的貨幣、實物等。這些捐贈構(gòu)成凈資產(chǎn)的組成部分。
?、奁渌麃碓础Ｆ渌麃碓词侵敢陨细黜棸ú涣说膩碓?，如融資租入的固定資產(chǎn)等。
?、莾糍Y產(chǎn)的分類
醫(yī)院的凈資產(chǎn)按下列不同的標(biāo)準(zhǔn)進行分類：①凈資產(chǎn)按資產(chǎn)提供者是否限定用途分類。凈資產(chǎn)按資產(chǎn)提供者是否有限定用途分類，分為永久限定用途的留本基金、暫時限定用途的專用基金和未限定用途的一般基金。
永久限定用途基金，是指資產(chǎn)提供者在提供資產(chǎn)時就限定了此項資產(chǎn)在一個相當(dāng)長的年度內(nèi)的用途，醫(yī)院只能用其增值部分，而不能用本金。醫(yī)院在收到永久限定用途基金時，應(yīng)增加報告期的資產(chǎn)和基金。
暫時限定用途基金，是指資產(chǎn)提供者在提供資產(chǎn)時，附加了此項基金的使用限制條件，但這種基金的限制條件會隨時間的消逝而失效，或因醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動滿足了資產(chǎn)提供者的限制條件而解除限制。
限制條件有用途限制和時間限制兩種。用途限制是資產(chǎn)提供者在提供資產(chǎn)時，明確規(guī)定此項基金能用在哪些方面，不能用在哪些方面。如果限制是暫時的，即為暫時限定基金。時間限制是在某一期間內(nèi)限制，其他期間沒有限制。不論是用途限制，還是時間限制，都是暫時的，一旦滿足了資產(chǎn)提供者所規(guī)定條件，限制就消失了。
未限定用途基金，是指沒有任何限定條件的基金。它包括：一是資產(chǎn)提供者在提供資產(chǎn)時，沒有附加任何限制條件，醫(yī)院可以自行支配；二是資產(chǎn)提供者所提供的基金其限定條件隨時間消逝或條件滿足而失效的暫時限定用途基金，就成為未限定用途的基金，而由醫(yī)院自行支配；三是由結(jié)余形成的基金。
?、趦糍Y產(chǎn)按經(jīng)濟內(nèi)容分類。凈資產(chǎn)按其經(jīng)濟內(nèi)容分類，分為基金和收支結(jié)余兩部分。
基金是資產(chǎn)提供者實際投入醫(yī)院和醫(yī)院滾存結(jié)余的各種資產(chǎn)，多體現(xiàn)為國家對醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)?；鸢赐度氲男问絼澐?，可分為貨幣投入和實物投入。
收支結(jié)余，是醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動過程中收入與支出相抵后的余額。收支結(jié)余只存在于醫(yī)院業(yè)務(wù)活動過程中，年末，應(yīng)按規(guī)定分配，一部分結(jié)余轉(zhuǎn)為限定用途的專用基金，剩余余額轉(zhuǎn)為未限定用途的事業(yè)基金。收支結(jié)余通過結(jié)余分配后，它也就不存在了，如果是虧損，則為待分配結(jié)余。從這點來看，會計等式還可表現(xiàn)為：資產(chǎn)=負債+凈資產(chǎn)=負債+基金+結(jié)余=負債+基金+（收入-支出）
上述等式，只存在于業(yè)務(wù)活動過程中，年終結(jié)賬后，上式又回復(fù)為：資產(chǎn)=負債+凈資產(chǎn)4.收回。
收入，是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動中，依法通過各種形式、各個渠道取得的非償還性資金。
⑴收入的基本特征
?、儆幸欢ǖ淖灾餍?。自主性，是指醫(yī)院的收入除財政或上級的撥款外，還有醫(yī)院自己組織的收入。這些收入除國家明文規(guī)定者外，醫(yī)院在遵守國家法律、法規(guī)的前提下，可以自主使用。
②部分收入具有專用性。部分收入具有專用性，是指醫(yī)院的收入中，有規(guī)定用途的資金，如?？顚Ｓ玫幕?。
③收入的分散性。分散性，是指醫(yī)院類型復(fù)雜，收入項目繁多，收入滲透領(lǐng)域廣泛、渠道多而分散。收入的分散性，既有利于醫(yī)院在政策、法規(guī)的范圍內(nèi)組織收入補償支出，又需加強宏觀控制和管理。
⑵收入的分類
收入按其來源分類，有國家財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
?、儇斦a助收入。財政補助收入是指財政部門代表國家按預(yù)算撥給醫(yī)院的業(yè)務(wù)補助經(jīng)費。
?、谏霞壯a助收入。上級補助收入是指醫(yī)院從主管部門和上級單位取得的非財政補助收入。
?、坩t(yī)療收入。醫(yī)療收入是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動過程中，取得的收入。
?、芩幤肥杖?。藥品收入是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動過程中，按處方出售藥品取得的收入。
?、萜渌杖搿Ｆ渌杖胧侵羔t(yī)院取得除上述收入以外的其他收入，如對外投資收益、利息收入、培訓(xùn)收入、救護車收入、轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)收入、固定資產(chǎn)出租收入、接收非限定用途的捐贈及其他有關(guān)收入等。
5.支出
支出，是指醫(yī)院為開展業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項資產(chǎn)的耗費和損失。
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①醫(yī)院的支出有一定的相互對應(yīng)。如醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出等，都與其收入相互對應(yīng)。
②醫(yī)院的支出，最終將會減少單位的資產(chǎn)。如支付工資、各種消耗等。
?、坩t(yī)院的支出，最終會減少單位的凈資產(chǎn)。
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醫(yī)院的支出按其用途分類有：①基本業(yè)務(wù)支出。基本業(yè)務(wù)支出題指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動中，所發(fā)生的各項醫(yī)療支出。
?、谒幤分С觥Ｋ幤分С鍪侵羔t(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)活動中，按處方出售藥品所發(fā)生的支出。
?、酃芾碣M用。管理費用是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動中，行政部門和后勤部門發(fā)生的各項費用。管理費用期末要按規(guī)定計算分攤給醫(yī)療支出、藥品支出和在加工材料的支出中。
?、茇斦ｍ椫С觥Ｘ斦ｍ椫С鍪侵肛斦ｍ椦a助的支出。
⑤其他支出。其他支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)活動中發(fā)生的除醫(yī)療支出、藥品支出、管理費用、財政專項補助支出以外的支出。
在醫(yī)院會計要素中，資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)，是醫(yī)院財國狀況的靜態(tài)表現(xiàn)，也是資產(chǎn)負債表的要素；收入、以出，是醫(yī)院財國收支狀況的動態(tài)表現(xiàn)，也是收入支出表的要素。通過醫(yī)院會計五個要素的靜態(tài)和動態(tài)的表現(xiàn)，可以較為系統(tǒng)的觀察、描述醫(yī)院的整個財務(wù)收支活動。
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會計方法是指為實現(xiàn)會計任務(wù)而采用手段的總稱。會計方法有會計核算方法、會計分析方法、會計預(yù)測方法以及會計決策方法等。其中會計核算方法是最基本最主要的方法。
會計核算方法是對會計核算內(nèi)容進行及時、完整、連續(xù)、系統(tǒng)、準(zhǔn)確的反映和監(jiān)督所采用的方法。醫(yī)院的會計核算方法包括設(shè)置會計科目、復(fù)式記賬、填制和審核憑證、登記賬簿、成本計算、財產(chǎn)清查和編制會計報表。
1.設(shè)置會計科目
設(shè)置會計科目，是指對會計對象的具體內(nèi)容進行分類核算的方法，是根據(jù)會計對象的具體內(nèi)容和醫(yī)院進行管理的要求，規(guī)定分類核算的項目，以便在賬簿中據(jù)以開設(shè)賬戶，記錄和積累所需要的核算指標(biāo)。醫(yī)院的會計科目應(yīng)依據(jù)會計制度的規(guī)定，結(jié)合本單位的實際情況選擇使用。合理設(shè)置會計科目，對正確運用填制憑證、登記賬簿和編制會計報表等核算方法都具有重要意義和作用。
2.復(fù)式記賬
復(fù)式記賬，是指對每一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)，都要以相等的金額，在相互聯(lián)系的兩個或兩個以上的賬戶中進行登記。采用復(fù)式記賬方法記錄經(jīng)濟業(yè)務(wù)，可使每項經(jīng)濟業(yè)務(wù)所涉及的兩個或兩個以上的賬戶發(fā)生對應(yīng)關(guān)系，通過賬戶的對應(yīng)關(guān)系，了解和掌握經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內(nèi)容，檢查會計記錄的正確性。
3.填制和審核憑證
會計憑證，是指記錄經(jīng)濟業(yè)務(wù)、明確經(jīng)濟責(zé)任的書面證明，是登記賬簿的依據(jù)。填制和審核憑證，是對已經(jīng)發(fā)生或已經(jīng)完成的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，都要由經(jīng)辦人員或有關(guān)單位填制憑證并簽名蓋章。所有憑證都要經(jīng)過會計部門和有關(guān)部門的審核，只有經(jīng)過審核并確認為無誤的憑證，才能作為記賬的根據(jù)。填制和審核會計憑證是保證會計信息真實性、正確性的有效手段，也是實行會計監(jiān)督的一個重要方面。
4.登記賬簿
賬簿，是指用來全面、連續(xù)、系統(tǒng)地記錄各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)的簿籍，也是保存會計數(shù)據(jù)資料的重要工具。登記賬簿就是將所發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，根據(jù)審核無誤的會計憑證，序時、分類地記入有關(guān)賬簿。賬簿必須定期進行結(jié)賬、對賬，為編制會計報表提供完整而系統(tǒng)的會計數(shù)據(jù)。
5.成本計算與費用支出計算
成本計算，是指對應(yīng)計入一定對象上的全部費用進行歸集、計算，并進一步確定各該對象的總成本和單位成本的會計方法。通過成本計算可以正確地對會計核算對象進行計價、考核經(jīng)濟活動過程中物化勞動和活勞動的耗費程度，為在醫(yī)院經(jīng)濟管理中正確計算盈虧提供數(shù)據(jù)資料。
費用支出計算，是指將已支出的各種費用按發(fā)生的時間、地點、業(yè)務(wù)支出項目，逐筆記入支出要素所屬的各賬戶，并計算出各項目已發(fā)生費用額及本期已發(fā)生費用總額的一種方法。通過費用支出計算，可以正確地確定醫(yī)院本期為開展業(yè)務(wù)活動已耗費資財?shù)臄?shù)額，考核醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動中各類費用的耗費程序，為上級有關(guān)部門及醫(yī)院內(nèi)部進行考核和管理提供數(shù)據(jù)依據(jù)。
6.財產(chǎn)清查
財產(chǎn)清查，是指通過實物盤點，核對賬目，查明各項財產(chǎn)物資和資金賬實是否相符的一種專門方法。進行財產(chǎn)清查，可以查明各項財產(chǎn)物資和往來結(jié)算資金等的實有數(shù)額及分布情況，如果發(fā)現(xiàn)賬實不符，則應(yīng)查明情況，分析原因，明確責(zé)任，并調(diào)整賬簿記錄，使賬面數(shù)與實際數(shù)保持一致，以保證會計核算資料的正確性和真實性，監(jiān)督各項財產(chǎn)物資和資金的安全完整和合理使用。
7.編制財務(wù)報表
財務(wù)報表，又稱會計報表，是指根據(jù)賬簿記錄定期編制總括反映某一會計主體一定時期財務(wù)狀況和財務(wù)成果的報告文件。編制財務(wù)報表是醫(yī)院日常核算的總結(jié)，也是將賬面記錄的內(nèi)容定期加以分類整理、匯總，為有關(guān)部門及各方利益關(guān)系人，提供所需要的綜合的會計信息資料。會計信息資料是進行會計分析和會計檢查的重要依據(jù)，是為醫(yī)院的管理者進行管理、決策，以及為國家進行宏觀管理提供重要的經(jīng)濟依據(jù)。
?、鐣嬔h(huán)
會計必須對醫(yī)院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)進行會計處理，以便最終為會計信息的使用者提供財務(wù)報告。會計處理工作包括上述許多具體的會計程序，并要依此完成各個步驟，稱之謂會計循環(huán)。
設(shè)置會計科目、復(fù)式記賬、填制和審核會計憑證、登記賬簿、成本計算與費用支出計算、財產(chǎn)清查、編制財務(wù)報表等會計核算方法，是相互聯(lián)系、密切配合、有機構(gòu)成的一個完整的會計核算方法體系。而在會計核算方法體系中，主要有三個環(huán)節(jié)，即填制和審核憑證、登記賬簿和編制財務(wù)報表。醫(yī)院在持續(xù)經(jīng)營的過程中，每一個會計期間所發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，都要通過這三個環(huán)節(jié)進行會計處理，從而將大量的經(jīng)濟業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為會計信息。這個遵循一定程序、逐步進行的轉(zhuǎn)換過程，一般是以一個會計年度的期初開始，直至一個會計年度的期末向有關(guān)會計信息的使用者提交會計決策報告為一個會計年度的會計循環(huán)。在實際工作中，又習(xí)慣于將從記錄經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動的數(shù)據(jù)為起點，將報出會計報表為終點，將填制會計憑證。登記賬簿、報出會計報表的過程，視為一個會計循環(huán)過程的周期。
實務(wù)學(xué)習(xí)指南
距6月報稅結(jié)束還有天
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