摘要：國有資產管理法規(guī)和當前醫(yī)院的國有資產管理工作存在的問題及監(jiān)督體系，淺淡醫(yī)院國有資產規(guī)模及分類管理原則，加強醫(yī)院國有資產管理的對策

　　關鍵詞：國有資產管理法規(guī) 監(jiān)督體系 管理對策

　　一、前言

　　國有資產管理和監(jiān)督體系改革的指導思想是全面貫徹落實黨的十五屆四中全會提出的關于建立權責明確的國有資產管理、監(jiān)督和營運體系，保證國有資產保值增值的精神，醫(yī)院的固定資產雖說在整個體系中不是最重的一環(huán)，但在國有資產中的份量確不可小視，它是整個國有資產的主要組成部份更是關系到民眾的看病難，看病貴問題。它在管理上很長一段時間得不到重視，現就其法規(guī)及我院資產管理上存在的問題及今后改進的方向進行論述。

　　二、國有資產管理法規(guī)

　　1、使用制度：行政事業(yè)單位要認真做好資產的日常管理工作，建立健全管理制度，將資產管理的責任落實到有關部門和個人。行政事業(yè)單位對所占有、使用的國有資產要定期清查，做到家底清楚、賬賬相符、賬卡相符、賬實相符，防止資產流失。行政事業(yè)單位要優(yōu)化資產配置，做到物盡其用，達到資產的最大使用效益。

　　2、資產的報告制度：行政事業(yè)單位對所占用的資產要嚴格按照國有資產管理部門規(guī)定的報表格式及內容定期作出報告。實行國有資產直接管理的，直接向國有資產管理部門報告；實行委托管理的，向主管部門報告，由主管部門匯總后向同級國有資產管理部門報告。行政事業(yè)單位在報送報表時，應做到內容完整、數字準確，同時對國有資產變動、使用和結存情況作出文字分析說明。地方各級國有資產管理部門要按照規(guī)定的時間和要求，編制匯總報表及分析說明，向上級國有資產管理部門報告，并同時抄報同級財政部門作為編制下年度財政預算的參考依據。國有資產管理機構統(tǒng)一對本單位占有、使用的資產實施具體管理。主要職責是：根據上級有關國有資產管理的規(guī)定，一負責制定并組織實施本單位的國有資產管理具體辦法；二負責資產的賬、卡管理；三負責本單位的資產清查、登記、統(tǒng)計報告及日常監(jiān)督檢查工作；四負責辦理資產的調撥、轉讓、報損、報廢等報、批手續(xù)；五負責資產的合理配置，參與設備采購、驗收入庫、維修保養(yǎng)和基建竣工驗收等日常管理工作；六負責對本單位擬開辦的經營項目論證，履行資產投入的申報手續(xù)，并對投入經營的資產實施投資者的監(jiān)督管理；

　　3、內容： 內容是貫徹執(zhí)行國家和省有關國有資產管理法律、法規(guī)和政策。定期做好負責國有資產的清產核資、產權界定、國有股權管理、產權登記、資產統(tǒng)計等基礎性管理工作。考核企業(yè)經營業(yè)績，對經營者實施獎懲。

　　三、當前醫(yī)院的國有資產管理工作存在的問題

　　1、管理意識不強，檢查監(jiān)督機制薄弱長期以來，醫(yī)院各部門對國有資產的重要性認識不夠，個別醫(yī)院因思想上的認識不足，對國有資產管理淡漠軟化，購進無控制，調撥無報批，統(tǒng)計無數據，有的醫(yī)院國有資產統(tǒng)計資料先天不足，統(tǒng)計比較籠統(tǒng)。

　　2、基礎資料統(tǒng)計不實審批程序不規(guī)范 ,有的部門只單方面登記，還有的部門甚至不登記，造成統(tǒng)計數據中的現有數與實有數據出入較大。在日常保管過程中，因賬、薄、卡的記錄不準確，國有資產的自然貶值或轉移流失等情況得不到及時有效的反映，審批制度手續(xù)不健全，資產報廢、轉讓都不及時通知財務部門記賬，導致有的科室長期對單位的國有資產底數不清，情況不明。雖然在形式上醫(yī)院的財務、器械設備（科）、總務科、圖書館等都建有國有資產分類賬目，然而，實際各部門的管理很少到位，賬賬、賬物之間互不銜接，有物無賬，有賬無物、賬實不符的情況時有發(fā)生。有的長期存在并且無法得到解決，還有國有資產管理薄弱，內部控制不嚴格，造成大量國有資產閑置、浪費和損失、丟失等等。

　　3、重復購置、閑置、浪費現象嚴重,國有資產投入運行后由各使用科室進行集中的管理，因受本位主義、科室小利益的影響，國有資產的調劑使用受限制，本來可以共享使用的國有資產在一定范圍、一定時期內重復購置，致使部分國有資產相對閑置或功能過剩，如同一設備有的科室閑置、有的緊張、有的說甚至沒有設備可用，這造成了不必要的損失和浪費。

　　4、制度建立不全，醫(yī)院沒有制訂相關的設備管理和使用制度，有責任不追究操，制度無人重視，有的科室人情檢查、私自檢查，私收費時有發(fā)生。

　　四、規(guī)模及分類管理原則淺淡

　　1、規(guī)模原則：原來制定的水平已顯示出與醫(yī)院高效、精簡的管理不相適應的地方。且隨著醫(yī)院的發(fā)展原有的工具設備種類繁多已不能再列為設備,建議醫(yī)療專業(yè)設備標準可提高到單價2000元以上，同時嚴格按財務的ABC進行分類，對重點醫(yī)療設備進行重點監(jiān)控可按價值分為200萬以上、200-100萬、100-50萬和50萬以下進行進行單項管理。

　　2、專業(yè)原則：醫(yī)療設備應對大型的價值在100萬以上的專門的醫(yī)技人員及管理科室進行管理、操作及使用并對其工作量進行考核，并建立正常的工作報告和備案制度。

　　3、發(fā)展原則：對于房屋及特大型設備則應上至院領導下至操作人員來組成專門的小組進行負責管理同時防止成立完就不了了事，又回到無人管無人問的狀態(tài)。

　　4、優(yōu)化原則：對于效益好的、使用率高的、創(chuàng)收好的設備，可以考慮多采購并進行邊際分析會計核算并專人進行維護和保養(yǎng)。

　　五、加強醫(yī)院國有資產管理的對策

　　1、健全完善法規(guī)制度醫(yī)院領導應對國有資產管理工作高度重視，了解學習國家有關國有資產管理等方面的法律、法規(guī)和文件，只有加強單位國有資產的管理，確保國有資產的安全與完整，充分挖掘現有的國有資產的潛力，才能提高國有資產的使用效率，節(jié)約資金支出。把國有資產管理工作放在醫(yī)院更加突出的位置，并列入重要議事日程，常抓不懈。建立從會計、資產管理員到實物管理員的三級管理程序，建立健全內控制度和國有資產檔案，如采購制度、保管制度、定期核查制度等。在工作中，醫(yī)院要定期檢查通報資產管理制度落實情況，要抓落實，不搞形式，動真格，不走過場，要真正做到物物有人管，事事有人做、依法辦事，照章理財。加強對人員的管理，定期組織管理人員有計劃地進行政治理論學習，樹立正確的人生觀、價值觀，定期對他們進行法制、廉政教育，提高他們的整體素質，建立精神激勵與物質激勵相結合的激勵機制，促使他們愛崗敬業(yè)，盡職盡責，做好本職工作。

　　2、設立國有資產專門管理部門, 國有資產的運作牽涉到管人、管財、管物的各個方面，從目前醫(yī)院機構設置的現實來看，哪一個部門都難以統(tǒng)轄起來。在這種情況下，在現有國有資產管理機構的基礎上，成立專門的國有資產管理辦公室。國有資產管理辦公室的任務主要是：執(zhí)行醫(yī)院的方針政策，協(xié)調各部門關系，把管資產與管人、管事統(tǒng)一起來，負責國有資產收益的管理，保證國有資產的保值增值。解決醫(yī)院內部國有資產數量不清、歸屬不明、產權多頭管理乃至無人管理的問題。醫(yī)院的貴重儀器、設備要指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立技術檔案和維護、保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度。國有資產的購入、報廢、調出必須通過國有資產管理辦公室，做到資產賬上有登記，件件有人管，項項都規(guī)范。
　　3、建立國有資產運營的監(jiān)督體系， 一旦投入使用，資產管理辦公室就應該跟蹤問效，掛賬管理，把資產的實物形態(tài)與價值形態(tài)管理統(tǒng)一起來，避免二者脫節(jié)，定期對各單位的資產占用、使用情況進行清查，弄清楚各單位資產的性能、數量、狀況等，做到賬實相符。對國有資產需要更新、改造、購置時做到心中有數，并以此制定全院的經濟發(fā)展方針，為提高全院的經濟效益和社會效益鋪平道路，奠定基礎。

　　4、建立大型醫(yī)用設備利用率檢查評估機制，把大型醫(yī)用設備購置使用納入醫(yī)院工作規(guī)劃中，制定大型醫(yī)用設備利用率考核指標。使大型醫(yī)用設備處于高效運行狀態(tài)，隨時評估其使用價值和利用效率。同時建立大型醫(yī)用設備管理使用責任追究制度，單位負責人為第一責任人，設備管理操作人為直接責任人。實行先培訓后上崗。同時并入年度考核，并把考試、考核的結果作為任用的重要依據

　　5、國有資產收益核算辦法。對授權范圍內的國有資產承擔保值增值的責任，下達的保值增值指標，主要指標體系。包括國有資產保值增值率、國有資產收益率、資產負債率、社會貢獻率等有關指標。同時接受管理部門的監(jiān)督，建立正常的工作報告和備案制度對國有資產授權經營機構進行營運業(yè)績的考核、評價、獎懲。