3月起，醫(yī)社保多繳一個(gè)險(xiǎn)種！

近期，云南省昆明市發(fā)布了《關(guān)于全面開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作方案（修訂版）》，明確自2023年3月1日起，逐步擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍和保障范圍。

一、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)是什么？哪些地市開(kāi)始執(zhí)行了？

長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)（被稱為社保“第六險(xiǎn)”），是指對(duì)個(gè)體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護(hù)所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行支付的保險(xiǎn)。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，中國(guó)60歲以上人口達(dá)2.54億。中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)，普通家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。老人難以獨(dú)自生活，家人難以奔波照顧，更難以承擔(dān)長(zhǎng)期護(hù)理的經(jīng)濟(jì)支出。

為了解決這個(gè)社會(huì)困境，國(guó)家正式提出「長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)」。

截止2023年3月，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)已在全國(guó)49城進(jìn)行試點(diǎn)，其中包括福建福州/晉江、四川成都、浙江寧波、云南昆明、廣東廣州、吉林長(zhǎng)春等。

二、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)強(qiáng)制繳納嗎？繳納標(biāo)準(zhǔn)是什么？

作為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)城市，員工在參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)同時(shí)參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，不允許單獨(dú)參保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并征收，通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、單位繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助等方式籌資，幾個(gè)地市的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）福建福州

2023年3月2日，福建省醫(yī)療保障局發(fā)布《2023年全省醫(yī)療保障工作要點(diǎn)的通知》，明確2023年推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。

扣費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

單位和個(gè)人各按醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的0.125%繳納。

a.單位繳費(fèi)部分：試點(diǎn)期間按月從其繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃出，不增加單位負(fù)擔(dān)；

b.職工個(gè)人負(fù)擔(dān)部分：由個(gè)人繳納，從其職工個(gè)人賬戶中按月代扣代繳。

2022年8月，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，寧波市出臺(tái)《寧波市關(guān)于深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確自2023年1月1日起，寧波全市實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)全覆蓋。

（2）浙江寧波

其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：深化試點(diǎn)起步階段，暫按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)定額籌資。 

在職職工由個(gè)人和用人單位各承擔(dān)45元，退休人員由個(gè)人和醫(yī)保統(tǒng)籌基金各承擔(dān)45元。（個(gè)人承擔(dān)的45元從其職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中代扣代繳，用人單位承擔(dān)的45元從其繳納的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn)，不增加單位負(fù)擔(dān)。）

參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員，參照在職職工執(zhí)行。

（3）四川成都

6月5日，成都市人民政府發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展新一輪長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)改革的實(shí)施意見(jiàn)》，《意見(jiàn)》明確將城市市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員納入保障范圍。

城鎮(zhèn)職工繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

個(gè)人繳費(fèi)

?40周歲（含）以下未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.1%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥；

?40周歲以上未退休人員，以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。

?退休人員以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.3%的費(fèi)率從個(gè)人賬戶中劃撥。

單位繳費(fèi)

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)，按每人每月0.2%的費(fèi)率從統(tǒng)籌基金中劃撥。

財(cái)政補(bǔ)助

照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中退休人員參保人數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，以退休人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)為補(bǔ)助基數(shù)，按每人每月0.01%比例，實(shí)行年度補(bǔ)助。

三、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有什么用？

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)可以為那些失能人員的生活照料以及相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供費(fèi)用保障，化解失能人員家庭護(hù)理費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正常有兩種待遇享受方式：

機(jī)構(gòu)護(hù)理

a. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理。指取得衛(wèi)生健康部門(mén)行政許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能為參保人員提供長(zhǎng)期24小時(shí)連續(xù)護(hù)理服務(wù)。

b.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理。指依法登記并取得設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能為參保人員提供長(zhǎng)期24小時(shí)連續(xù)護(hù)理服務(wù)。

居家護(hù)理

指在依法登記并取得民政部門(mén)、衛(wèi)健部門(mén)設(shè)立許可或備案的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能為參保人員提供上門(mén)護(hù)理服務(wù)。

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