2010年，閩侯縣審計(jì)局在“新農(nóng)合”基金審計(jì)中反映了兩個(gè)較突出的問題。

　　一是參合基金收繳方面存在未嚴(yán)格劃分征繳主體權(quán)限及基金繳費(fèi)期限問題。審計(jì)發(fā)現(xiàn)在年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合登記工作結(jié)束后，新農(nóng)合管理中心還有直接收繳個(gè)人參合基金的現(xiàn)象，即在管支的同時(shí)也管收。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2009年1-7月由該縣新農(nóng)合管理中心直接收繳當(dāng)年度的保費(fèi)收入10920元。不符合“個(gè)人參合基金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)收繳，財(cái)政設(shè)立新農(nóng)合基金專戶儲(chǔ)存管理，新農(nóng)合理算中心執(zhí)行補(bǔ)償審核，管理中心審核支付，實(shí)現(xiàn)基金收、管、支分離”的有關(guān)新農(nóng)合醫(yī)療基金管理規(guī)定�；�金征繳權(quán)限、參保繳費(fèi)期限不分及參保隨意性，極易導(dǎo)致參保人員無病不保，有病再保現(xiàn)象的發(fā)生。

　　二是新農(nóng)合參合登記環(huán)節(jié)存在漏登、錯(cuò)登現(xiàn)象較為嚴(yán)重。如截止2009年12月底，全縣參保繳費(fèi)人數(shù)為518429人，但實(shí)際上報(bào)人數(shù)為518165人，少報(bào)264人。抽查兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對(duì)參合人員信息更改情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)已開發(fā)票而系統(tǒng)未予錄入的參合信息131例，信息登記錄入錯(cuò)誤有389人。信息漏登、錯(cuò)登造成參合人員就醫(yī)時(shí)不能得到及時(shí)補(bǔ)償，無法實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，給參合群眾帶來很多不便。其主要原因是參合繳費(fèi)登記時(shí)間短，參保費(fèi)每年11月上旬才開始收繳，12月中旬鄉(xiāng)鎮(zhèn)要完成參合繳費(fèi)、登記及錄入等工作，時(shí)間倉促，且鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居參合登記經(jīng)費(fèi)未能有效保障。

　　針對(duì)上述情況，審計(jì)建議相關(guān)部門一方面要進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金征繳權(quán)限及繳費(fèi)期限管理，切實(shí)做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳、財(cái)政專戶管理、衛(wèi)生管事（理算中心執(zhí)行補(bǔ)償審核，管理中心審核支付），實(shí)現(xiàn)基金收、管、支分離，以確保新農(nóng)合基金安全使用。另一方面可考慮將繳費(fèi)時(shí)間前移、擴(kuò)展籌資繳費(fèi)期，為參合登記錄入、資料核對(duì)、信息更正提供充裕時(shí)間支持。同時(shí)，政府部門要給予困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居參合登記經(jīng)費(fèi)支持，并完善考核獎(jiǎng)罰等辦法，保證政府惠民政策落實(shí)到基層。