[摘　要]農(nóng)民工是既不同于城鎮(zhèn)居民，又有別于農(nóng)村農(nóng)民的特殊群體。他們主要分布在城市的建筑、環(huán)衛(wèi)、搬運(yùn)等行業(yè)，從事的大都是重、臟、累、險(xiǎn)的工作。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，農(nóng)民工在城市就業(yè)和生活過(guò)程中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題越來(lái)越突出。政府應(yīng)根據(jù)農(nóng)民工的實(shí)際需要，對(duì)農(nóng)民工的社會(huì)保障制度作科學(xué)的安排，從而有效地保障農(nóng)民工的生產(chǎn)和生活，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。

　　[關(guān)鍵詞]農(nóng)民工；就業(yè)狀況；社會(huì)保障

　　改革開(kāi)放以來(lái)，隨著我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，越來(lái)越多的農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市（鎮(zhèn)）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)就業(yè)。到2005年，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障部的調(diào)查推算，農(nóng)村勞動(dòng)力流動(dòng)就業(yè)規(guī)模已達(dá)1.2億人，其中，進(jìn)城農(nóng)村勞動(dòng)力約為1億人。農(nóng)民工的社會(huì)保障問(wèn)題，也逐漸成為社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，因?yàn)檫@既關(guān)系到農(nóng)民工的合法權(quán)益的維護(hù)，也關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定運(yùn)行。而具體到對(duì)農(nóng)民工社會(huì)保障制度的設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)，現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)體系中，對(duì)農(nóng)民工而言，哪些該先行，是值得慎重考慮的。一些地區(qū)急于給農(nóng)民工辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，而沒(méi)有考慮到農(nóng)民工的流動(dòng)性和農(nóng)民工的實(shí)際需要，導(dǎo)致農(nóng)民工退�，F(xiàn)象的頻頻出現(xiàn)。我們認(rèn)為當(dāng)務(wù)之急是盡快確立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度。因?yàn)閺膶映霾桓F的農(nóng)民工工傷事故到規(guī)模驚人的農(nóng)民工職業(yè)病群體，以及由此而導(dǎo)致的各種各樣的勞資糾紛，均決定了針對(duì)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度以及醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)當(dāng)作為最基本的社會(huì)保障項(xiàng)目?jī)?yōu)先得到確立。本文通過(guò)對(duì)農(nóng)民工群體就業(yè)狀況的全面剖析，依據(jù)輕重緩急的原則和農(nóng)民工的實(shí)際需要，為農(nóng)民工的社會(huì)保障的優(yōu)先安排作一些積極探索。

　　一、農(nóng)民工就業(yè)狀況分析

　　（一）農(nóng)民工就業(yè)行業(yè)狀況分析

　　農(nóng)民工是新興的以工資收入為主要生活來(lái)源的勞動(dòng)者。這一群體文化程度相對(duì)低，一般從事重、臟、累、險(xiǎn)的工作，勞動(dòng)條件差，工傷事故的發(fā)生率比較高，且一旦發(fā)生就會(huì)比較嚴(yán)重。據(jù)勞動(dòng)社會(huì)保障部2005年快速調(diào)查顯示，農(nóng)民工主要分布在制造業(yè)、建筑業(yè)、住宿和餐飲業(yè)、批發(fā)和零售業(yè)、居民服務(wù)業(yè)等重點(diǎn)行業(yè)。其中制造業(yè)占27%，建筑業(yè)占26%，住宿和餐飲業(yè)占11%，批發(fā)和零售業(yè)占12%，居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)占9%，其他行業(yè)占15%.國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的調(diào)查也表明，2004年外出務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)力從事制造業(yè)的占30%，從事建筑業(yè)的占23%，從事社會(huì)服務(wù)業(yè)的占10%，從事住宿餐飲業(yè)的占7%，從事批發(fā)零售業(yè)的占5%.中國(guó)海員建設(shè)工會(huì)全國(guó)委員會(huì)提供的最新調(diào)查顯示，我國(guó)建筑業(yè)農(nóng)民工隊(duì)伍約4000萬(wàn)人，占全國(guó)農(nóng)民工總數(shù)的三成以上，占建筑業(yè)一線人員的九成以上。④據(jù)河北省勞動(dòng)保障廳調(diào)查，從事制造、建筑的農(nóng)民工占47.3%，建筑業(yè)占到了全部外出農(nóng)民工的32.7%.⑤廣西南寧農(nóng)民工的行業(yè)中，建筑業(yè)約占86%.而全國(guó)大事故大多來(lái)自建筑行業(yè)，北京七成大事故來(lái)自建筑業(yè)，2003年1至9月，全國(guó)建筑業(yè)每大要死亡6.5人。這首先是由于農(nóng)民工在就業(yè)中的弱勢(shì)地位，維權(quán)意識(shí)不強(qiáng)，經(jīng)常是被動(dòng)地接受雇主的許多不合法的要求，使得許多雇主依然千方百計(jì)逃避與農(nóng)民工簽訂“勞動(dòng)合同”，工作時(shí)間、勞動(dòng)強(qiáng)度、報(bào)酬和工傷處理辦法全憑雇主單方來(lái)決定。而一旦出現(xiàn)工傷事故，雇主就可以推卸責(zé)任。此外不少雇主為了壓縮成本，不給農(nóng)民工提供必要的保護(hù)及安全措施，這使得農(nóng)民工面臨極大的安全風(fēng)險(xiǎn)。其次是安全意識(shí)淡薄，勞動(dòng)技能不高。由于農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工之前從事的是一些危險(xiǎn)性較小的簡(jiǎn)單農(nóng)活，使得他們對(duì)于工業(yè)生產(chǎn)的安全重視不夠甚至是漠視，從而頻繁導(dǎo)致工傷事故發(fā)生。最后是農(nóng)民工的就業(yè)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性巨大。由于農(nóng)民工的知識(shí)水平有限，勞動(dòng)技能不高，所以一般在像建筑業(yè)這樣風(fēng)險(xiǎn)性較高的行業(yè)就業(yè)，從而使得農(nóng)民工成為工傷事故的主要受害群體。

　�。ǘ�）農(nóng)民工健康狀況分析

　　1.職業(yè)病是影響農(nóng)民工健康的第一大病

　　首先，農(nóng)民工是職業(yè)病高危人群，尤其是塵肺病人中農(nóng)民工數(shù)量占很大比重�？梢哉f(shuō)職業(yè)病危害嚴(yán)重的地方，就是農(nóng)民工集中的地方。根據(jù)山西晉中市工會(huì)調(diào)查顯示，全市106354名職工中接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)達(dá)65004人，占總數(shù)的61.1%，其中接塵人數(shù)為45088人，占接觸職業(yè)病危害因素工人的69.4%，粉塵危害成為職業(yè)病最突出因素。而晉中市2800余名患有塵肺病的職工中，絕大部分是農(nóng)民工。另外，在水泥制造業(yè)、化工業(yè)、油漆涂料業(yè)等農(nóng)民工集中的行業(yè)，慢性甲苯中毒、慢性鉛中毒等職業(yè)病逐漸開(kāi)始發(fā)病。

　　其次，農(nóng)民工的用工單位工作環(huán)境差，一半以上有誘發(fā)職業(yè)病危險(xiǎn)。衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)和社會(huì)保障部、農(nóng)業(yè)部等部門(mén)通報(bào)了主要針對(duì)農(nóng)民工的全國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、農(nóng)村個(gè)體工商戶職業(yè)病危害專項(xiàng)整治工作情況：據(jù)對(duì)29個(gè)省份的不完全統(tǒng)計(jì)，檢查單位21萬(wàn)多戶，檢測(cè)單位5.3萬(wàn)戶，不合格的占檢測(cè)總數(shù)的57.5%.

　　最后，農(nóng)民工對(duì)于職業(yè)病的漠視。農(nóng)民工由于各種原因?qū)е率袌?chǎng)竟?fàn)幜�較低，在當(dāng)今大量農(nóng)民流動(dòng)到城鎮(zhèn)就業(yè)，找到工作已屬不易。他們擔(dān)心的是自己的飯碗及其工資怎么樣，工資能否及時(shí)、足額拿到手。而對(duì)工作能產(chǎn)生職業(yè)病到?jīng)]有在乎，或者說(shuō)沒(méi)有考慮過(guò)工作還可能導(dǎo)致什么病。

　　2.勞動(dòng)強(qiáng)度也是影響農(nóng)民工健康的重要因素

　　央行關(guān)于對(duì)農(nóng)民工就業(yè)分布和收入的調(diào)查的報(bào)告顯示，農(nóng)民工的勞動(dòng)環(huán)境和工作條件比較惡劣，從事的工作普遍具有重、臟、苦、累、險(xiǎn)的特征。工作時(shí)間偏長(zhǎng)，51.3%的人每周工作在41～60個(gè)小時(shí)之間，32.9%的人每周工作時(shí)間超過(guò)61個(gè)小時(shí)。農(nóng)民工群體工作超過(guò)法定時(shí)間的接近85%.農(nóng)民工收入水平近期雖然有所提升，但以勞動(dòng)的艱苦程度衡量，其工資水平仍然偏低。根據(jù)清華大學(xué)李強(qiáng)教授在涉及外來(lái)人口32萬(wàn)的北京豐臺(tái)區(qū)，通過(guò)配額及問(wèn)卷而訪談方式，完成的493份有效問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，73.5%的農(nóng)民工存在超時(shí)工作（即每天9小時(shí)以上），每天工作時(shí)間在10個(gè)小時(shí)以上的占65%.每天工作12小時(shí)以上的占23.6%（見(jiàn)表1）。

表1城市農(nóng)民工每天勞動(dòng)時(shí)間調(diào)查結(jié)果

　　由上表同樣得出，農(nóng)民工群體勞動(dòng)時(shí)間普遍比較長(zhǎng)，勞動(dòng)強(qiáng)度也比較高，這種工作狀況給他們的健康帶來(lái)了一定的隱患。

　　3.食品安全問(wèn)題

　　農(nóng)民工的食品衛(wèi)生安全問(wèn)題日益突出。以建筑行業(yè)為例，造成農(nóng)民工食品衛(wèi)生安全隱患的原因主要有三個(gè)方面：一是建筑工地有效工期較短，工程規(guī)模小，一般沒(méi)有規(guī)范性食堂，很難達(dá)到衛(wèi)生許可條件。二是建筑工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人衛(wèi)生安全意識(shí)薄弱，沒(méi)有采取有效的衛(wèi)生安全措施；農(nóng)民工也沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到危害性，不能提出相關(guān)的衛(wèi)生要求，或者認(rèn)識(shí)到了，也提出了要求，但在談判中明顯處于弱勢(shì)地位。三是建筑商的衛(wèi)生安全責(zé)任感和農(nóng)民工的維權(quán)意識(shí)都很差。建筑商只注重商業(yè)利潤(rùn)而輕視工人的健康，而農(nóng)民工不知道用法律來(lái)保護(hù)自己的健康權(quán)益。此外，由于建筑工地人員流動(dòng)性大，飲用水、住宿條件差等，也容易造成一些傳染病的發(fā)生和流行。

　　如果沒(méi)有工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)廣大農(nóng)民工顯然不堪重負(fù)。大多數(shù)農(nóng)民工只能小病仗著年輕力壯拖，大病就只好回家，如果患了職業(yè)病也只有自認(rèn)倒霉。而農(nóng)村也不是他們天然療養(yǎng)所，據(jù)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)朱慶生介紹，農(nóng)村中有一半左右甚至更高一點(diǎn)的人看不起病，有40%～60%的人，甚至更高，因?yàn)榭床黄鸩《�因病致貧、因病返貧，在全�?guó)不同的地區(qū)比例不一樣。在廣大的中西部地區(qū)，因?yàn)榭床黄鸩�、住不起醫(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計(jì)在60%～80%.

　�。ㄈ�）農(nóng)民工就業(yè)的流動(dòng)性分析

　　農(nóng)民工為了尋求更好的就業(yè)機(jī)會(huì)，掙更多的錢(qián)，不得不頻繁的向不同的地方流動(dòng)。根據(jù)農(nóng)業(yè)部調(diào)查顯示，40%的農(nóng)民工沒(méi)有固定工作，平均就業(yè)8～9個(gè)月，3個(gè)月以工的占11.3%，4～6個(gè)月的占16.3%，6～10個(gè)月的占73.3%，10個(gè)月以上的占7.8%.據(jù)調(diào)查，湖北省農(nóng)民工在外出打工3年以上的占29%，3年以下的占71%；在一個(gè)單位工作3年以上的占19%，3年以下的占81%.天津市農(nóng)民工在外打工3年以上的占26%，3年以工的占74%；在一個(gè)單位工作3年以上的占31%，3年以下的占69%.農(nóng)民工表示堅(jiān)決不回家的占2.4%，爭(zhēng)取留在城市的占17.5%，但最終能留在城市的估計(jì)不足10%.同時(shí)，由于土地制度、戶籍制度等因素的阻礙，不少農(nóng)民工即使在一個(gè)城市工作生活了多年，也很難融入城市，到一定年齡以后農(nóng)民工還是要被迫回到農(nóng)村。再加上我國(guó)社會(huì)保障制度的城鄉(xiāng)分割和地域分割，個(gè)人帳戶不可轉(zhuǎn)移，社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)在全國(guó)無(wú)法對(duì)接和聯(lián)通，無(wú)法使農(nóng)民工享受到社會(huì)保障的保障利益，從而使得農(nóng)民工這種流動(dòng)性比較高的群體參與社會(huì)保障的積極性不高。

　　二、解決農(nóng)民工社會(huì)保障問(wèn)題的重要性和緊迫性

　　大量事實(shí)和數(shù)據(jù)說(shuō)明，農(nóng)民工已是我國(guó)產(chǎn)業(yè)大軍中的一支重要力量，在我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮著重要作用。與農(nóng)民工的貢獻(xiàn)和作用相比，農(nóng)民工的社會(huì)保障應(yīng)該盡快提上議事日程。其必要性和現(xiàn)實(shí)意義主要體現(xiàn)在以下五個(gè)方面：

　�。ㄒ唬┺r(nóng)民工社會(huì)保障有利于農(nóng)民工自身利益的保護(hù)

　　首先，數(shù)量眾多的農(nóng)民工享受不到應(yīng)有的基本社會(huì)保障，與他們?yōu)槌鞘薪?jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展所作出的貢獻(xiàn)完全不對(duì)稱，這是絕對(duì)不合理的；其次，農(nóng)民工從事的大多是苦、累、臟、險(xiǎn)的工種，受工傷、疾病困擾可能性大，社會(huì)保障是農(nóng)民工實(shí)現(xiàn)基本生存與發(fā)展的客觀需求；再次，建立農(nóng)民工社會(huì)保障是關(guān)愛(ài)和保護(hù)農(nóng)民工中婦女、兒童這種生理與社會(huì)雙重弱勢(shì)人群的需要，他們對(duì)社會(huì)保障的需求更為迫切；最后，有利于對(duì)農(nóng)民工消費(fèi)行為的引導(dǎo)，使他們?cè)跐M足目前基本生活需求的同時(shí)能兼顧其長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

　�。ǘ�）農(nóng)民工社會(huì)保障有利于提升我國(guó)城市化水平

　　城市化是人類生產(chǎn)與生活方式由農(nóng)村型轉(zhuǎn)為城市型的歷史過(guò)程，主要表現(xiàn)為農(nóng)村人口轉(zhuǎn)化為城市人口及城市不斷發(fā)展完善的過(guò)程。我國(guó)的城市化進(jìn)程在二元社會(huì)結(jié)構(gòu)的影響下，在改革開(kāi)放前的20多年時(shí)間里一直停滯不前，嚴(yán)重滯后于工業(yè)化進(jìn)程，呈現(xiàn)出“工業(yè)國(guó)家，農(nóng)村社會(huì)”的特征。這種局面直至今天仍未得到根本扭轉(zhuǎn)。據(jù)有關(guān)資料分析表明：我國(guó)目前的城市化水平僅為32%，離中等發(fā)達(dá)國(guó)家49%的比例還相差甚遠(yuǎn)。城市化滯后引起或加劇了我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的一些突出問(wèn)題。如農(nóng)民收入過(guò)低和增長(zhǎng)乏力、就業(yè)壓力大等，在很大程度上均與城市化滯后有關(guān)。而提升城市化水平最重要的實(shí)際措施之一就是建立面向農(nóng)民工的社會(huì)保障制度。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)已有1億農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工、經(jīng)商或從事其他職業(yè)。農(nóng)民工已成為推動(dòng)我國(guó)城市化水平提升的基本力量。但由于前述種種原因他們至今尚未被納入城市社會(huì)保障體系之中，加上其他因素，致使農(nóng)民工仍然處于流動(dòng)狀態(tài)，從而嚴(yán)重阻礙了我國(guó)城市化水平的進(jìn)一步提升。

　�。ㄈ�）農(nóng)民工社會(huì)保障有利于切實(shí)解決“三農(nóng)”問(wèn)題

　　“三農(nóng)”問(wèn)題歸根到底是農(nóng)村人口過(guò)多導(dǎo)致的。在土地供給相對(duì)穩(wěn)定的條件下，過(guò)多的農(nóng)村勞動(dòng)力會(huì)排斥資本和技術(shù)對(duì)農(nóng)業(yè)的投入，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率很得到提高，農(nóng)民輸入也就無(wú)法增加。解決三農(nóng)問(wèn)題的關(guān)鍵是要減少農(nóng)村人口，但是如果沒(méi)有相應(yīng)的社會(huì)保障制度，這些富余勞動(dòng)力是很難轉(zhuǎn)移出去的。農(nóng)民工作為三農(nóng)問(wèn)題的突破口，從根本上說(shuō)就是要為農(nóng)民提供制度保障，改變排斥農(nóng)民工的傳統(tǒng)政策，建立適合農(nóng)民工特點(diǎn)的社會(huì)保障制度，使農(nóng)民工自覺(jué)依法、有償轉(zhuǎn)讓其在農(nóng)村的土地經(jīng)營(yíng)權(quán)。同時(shí)，農(nóng)民工要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，適應(yīng)城鎮(zhèn)化的趨勢(shì)，積極參與到農(nóng)民工社會(huì)保障的建設(shè)中來(lái)。

　�。ㄋ模┺r(nóng)民工社會(huì)保障有利于保持社會(huì)穩(wěn)定

　　農(nóng)民工大部分由年輕人組成，他們?cè)诔鞘惺艿街贫群驼�策的排斥，干著又臟又苦的活，還經(jīng)常受到城市人的歧視，使得他們可能會(huì)產(chǎn)生不平衡心理。而且，農(nóng)民工的工作一般具有短期性，工資又低，在失業(yè)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源而又得不到必要的社會(huì)保障的情況下，顯然對(duì)社會(huì)穩(wěn)定是一種嚴(yán)重的威脅。據(jù)一項(xiàng)對(duì)上海、廣州、沈陽(yáng)3市的刑事犯罪研究表明：1990～1999年間，農(nóng)民工作案率大幅度上升，上升幅度分別達(dá)到70.15%、182.27%、99.87%.農(nóng)民工在無(wú)任何保障時(shí)對(duì)社會(huì)穩(wěn)定造成的影響可見(jiàn)一斑。   即使他們沒(méi)有刑事犯罪，其中有許多人為生活所迫從事違法亂紀(jì)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，如造假販假等。建立農(nóng)民工社會(huì)保障制度可以給失去生活保障的農(nóng)民工正當(dāng)?shù)纳鐣?huì)認(rèn)可和人文關(guān)懷，有利于兼顧經(jīng)濟(jì)效率與社會(huì)公平，還可以從一定程度上減少社會(huì)動(dòng)蕩的因素，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。

　�。ㄎ澹┺r(nóng)民工社會(huì)保障有利于構(gòu)建和諧社會(huì)

　　農(nóng)民工的合法權(quán)益受到侵害是與構(gòu)建和諧社會(huì)的目標(biāo)相沖突的。和諧社會(huì)的建立的一個(gè)重要原則就是公平原則。公平原則意味著只要是我國(guó)公民，就應(yīng)該享受最基本的國(guó)民權(quán)益和保障，國(guó)家不應(yīng)該根據(jù)出身、來(lái)源地和職業(yè)等而區(qū)別地對(duì)待每個(gè)公民，而應(yīng)提供均等化的服務(wù)，因?yàn)槊總�(gè)公民都履行了同等的國(guó)民義務(wù)和責(zé)任。如果沒(méi)有公平待遇，那么各種歧視就會(huì)出現(xiàn)，糾紛就會(huì)接踵而至。城鄉(xiāng)分治的戶籍制度以及相伴隨的各種制度安排實(shí)際上就是一種不公平的制度安排。這種不公平的制度安排如果持續(xù)下去，則不但不能建立和諧社會(huì)，還會(huì)使城鄉(xiāng)之間的沖突愈演愈烈。因此，從建立和諧社會(huì)的目標(biāo)出發(fā)，必須真正著手解決農(nóng)民工的社會(huì)保障問(wèn)題。

　　三、農(nóng)民工社會(huì)保障的優(yōu)先序安排

　　通過(guò)前述對(duì)農(nóng)民工就業(yè)現(xiàn)狀分析，我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)水平及現(xiàn)有制度決定了不可能對(duì)農(nóng)民工的社會(huì)保障問(wèn)題進(jìn)行全面的保障。而農(nóng)民工的社會(huì)保障問(wèn)題亟需解決，因此，必須對(duì)農(nóng)民工的社會(huì)保障各項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)先序安排。我們認(rèn)為，對(duì)于農(nóng)民工社會(huì)保障制度的安排必須根據(jù)當(dāng)前農(nóng)民工實(shí)際需要和政府人力財(cái)力，分清輕重緩急，有步驟、有計(jì)劃地逐步建立和完善。針對(duì)農(nóng)民工的社會(huì)保障的不同險(xiǎn)種要采取分清主次，分步推進(jìn)的方式來(lái)實(shí)施，不能不顧農(nóng)民工群體的現(xiàn)實(shí)狀況而對(duì)各個(gè)項(xiàng)目不分主次，一哄而上的來(lái)實(shí)行。當(dāng)前，要加快推進(jìn)農(nóng)民工較為集中、工傷風(fēng)險(xiǎn)程度較高的建筑、采掘等行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)。各統(tǒng)籌地區(qū)要采取建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的辦法，重點(diǎn)解決農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工期間的住院醫(yī)療保障問(wèn)題，農(nóng)民工也可自愿參加原籍的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。要抓緊研究探索低費(fèi)率、廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移，并能夠與城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度相銜接的農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。有條件的地方，可直接將穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)。具體而言，應(yīng)當(dāng)從以下方面出發(fā)：

　�。ㄒ唬┘涌旖�立農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度

　　工傷保險(xiǎn)是農(nóng)民工當(dāng)前最迫切的社會(huì)保障項(xiàng)目，也是解決好農(nóng)民社會(huì)保障的著眼點(diǎn)。從屢屢發(fā)生的農(nóng)民工工傷事故以及由此導(dǎo)致的眾多的勞資糾紛，決定了農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)當(dāng)作為最基本的社會(huì)保障項(xiàng)目盡快優(yōu)先得到確立。建立工傷保險(xiǎn)制度，這是幾乎所有建立了社會(huì)保障制度的國(guó)家普遍優(yōu)先考慮的社會(huì)保障項(xiàng)目。這種保障項(xiàng)目不存在賬戶積累與保險(xiǎn)關(guān)系接轉(zhuǎn)問(wèn)題，項(xiàng)目成本亦不是太高。對(duì)農(nóng)民工來(lái)說(shuō)，這是一種迫切需要的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制，能保證其一旦遭受職業(yè)傷害就可以得到相應(yīng)的賠償；對(duì)用人單位來(lái)說(shuō)，則是建立在《勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》基礎(chǔ)之上的工傷賠償機(jī)制，費(fèi)用也不高；對(duì)政府部門(mén)及負(fù)責(zé)組織賠償?shù)牟块T(mén)來(lái)說(shuō)，亦較易操作。而且，由于建立起農(nóng)民工的工傷賠償機(jī)制，用人單位將會(huì)更加注意生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的安全衛(wèi)生保護(hù)措施。

　�。ǘ�）積極建立農(nóng)民工疾病醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)制度

　　建立農(nóng)民工的疾病醫(yī)療保障尤其是大病保障制度。由于農(nóng)民工所從事的大多是臟、累、重、險(xiǎn)的工作，勞動(dòng)條件相對(duì)比較惡劣，生活、居住條件亦較差，患病是難以避免的。在缺乏保障機(jī)制的情況下，患病尤其是大病不僅給農(nóng)民工帶來(lái)身體的傷害，同時(shí)也可能會(huì)導(dǎo)致失業(yè)，從而因?yàn)槭�去�?jīng)濟(jì)來(lái)源陷入貧困。所以應(yīng)當(dāng)建立針對(duì)農(nóng)民工的大病醫(yī)療部分的社會(huì)統(tǒng)籌保障機(jī)制，在最大范圍內(nèi)分散由于疾病給農(nóng)民工帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上，有必要對(duì)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行一定的分類。那些在城市的工作相對(duì)穩(wěn)定、有固定住所并將長(zhǎng)期在城市工作的部分農(nóng)民工，可以參加當(dāng)?shù)氐母鞣N基木醫(yī)療保險(xiǎn)。那些流動(dòng)性大、從事短期工作的農(nóng)民工可以參加專為農(nóng)民工設(shè)立的醫(yī)療保障制度。該制度繳費(fèi)較低，可根據(jù)民工的實(shí)際情況設(shè)計(jì)不同的保障層次。具體而言，首先該醫(yī)療基金有個(gè)繳費(fèi)的底線，所有民工都要按此標(biāo)準(zhǔn)繳納，按此層次享受的待遇。在此基礎(chǔ)上，如果農(nóng)民工愿意還可以繳納更多的保險(xiǎn)金，相應(yīng)享受較多的保險(xiǎn)待遇。

　�。ㄈ�）有區(qū)別地建立農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

　　對(duì)擁有比較穩(wěn)定的職業(yè)、相對(duì)固定的住所和單位，在城鎮(zhèn)居住達(dá)到規(guī)定年限的農(nóng)民工，應(yīng)該考慮將他們納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，其養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的繳納辦法可以參照城鎮(zhèn)職工的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。對(duì)無(wú)固定職業(yè)且流動(dòng)性較大的農(nóng)民工，則可以設(shè)計(jì)一種過(guò)渡性的方案，如制定一定范圍內(nèi)不同檔次的繳費(fèi)率由農(nóng)民工自愿選擇，同時(shí)規(guī)定兒雇用農(nóng)民工的用人單位必須根據(jù)農(nóng)民工所選擇的繳費(fèi)率繳納相應(yīng)檔次的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)進(jìn)入城市從事經(jīng)營(yíng)性職業(yè)的自雇農(nóng)民工則可以參照城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶的保障制度安排。同時(shí)，為所有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工建立個(gè)人賬戶。

　�。ㄋ模┙�立農(nóng)民工失業(yè)保險(xiǎn)制度

　　針對(duì)農(nóng)民工的就業(yè)狀況極不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，應(yīng)建立農(nóng)民工失業(yè)保險(xiǎn)制度，實(shí)行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制。但是由于城鎮(zhèn)失業(yè)保險(xiǎn)制度建設(shè)面臨著巨大壓力，企業(yè)在轉(zhuǎn)制過(guò)程中面臨的資金困難，使這項(xiàng)制度實(shí)施起來(lái)具有相當(dāng)難度，鑒于此，應(yīng)采取積極的就業(yè)促進(jìn)措施或失業(yè)援助計(jì)劃作為建設(shè)失業(yè)保險(xiǎn)制度的有益補(bǔ)充。有條件的地方可以把農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)失業(yè)保險(xiǎn)制度。如《四川省失業(yè)保險(xiǎn)條例》把失業(yè)保險(xiǎn)擴(kuò)大到農(nóng)民工，為簽定勞動(dòng)合同的農(nóng)民上提供一次性生活補(bǔ)助金或生活補(bǔ)助費(fèi)。條件還不具備的城市可為失業(yè)農(nóng)民工提供一些幫助以渡過(guò)難關(guān)。如政府管理部門(mén)提供“公共勞動(dòng)”為失業(yè)農(nóng)民工提供“最低生存保障制度”。

　　注釋：

　�、俑呶臅�(shū)。進(jìn)城農(nóng)民工就業(yè)狀況及收入影響因素分析。中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，2006，（1）。

　�、谟腥藢⑥r(nóng)民工稱為除了“三農(nóng)”問(wèn)題外的“第四農(nóng)”問(wèn)題。

　�、蹌趧�(dòng)保障部課題組關(guān)于農(nóng)民工情況的研究報(bào)告。當(dāng)前農(nóng)民工流動(dòng)就業(yè)數(shù)量、結(jié)構(gòu)與特點(diǎn)[EB/OL].http：  www.bd.gov.cn shsh ldbz 050729nmg.htm.

　�、芾酌�。調(diào)查顯示：建筑業(yè)一線人員九成以上是農(nóng)民工[EB/OL].http：  news.sohu.com 20041110 n222928763.shtml.

　�、蓐悩�(shù)新。河北省農(nóng)民工社會(huì)保障情祝調(diào)查分析[EB/OL].河北勞動(dòng)保障網(wǎng)：www.he.lss.gov.vn 2003 tjzl.

　�、蘖撼苫�。農(nóng)民工面臨嚴(yán)重職業(yè)病威脅[N].山西晚報(bào)，2004-09-16.

　�、咄跏畿�。農(nóng)民工職業(yè)病危害專項(xiàng)整治情況[N].人民日?qǐng)?bào)，2004-05-18.

　�、鄧�(guó)務(wù)院新聞辦公室2004年11月5日新聞發(fā)布會(huì)。

　�、岜R海元。構(gòu)建適合農(nóng)民工特點(diǎn)的彈性社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度[J].中國(guó)勞動(dòng)保障，2005，（7）。

　�、忄嵑忌�，洪大用。重視和發(fā)展城市農(nóng)民工的社會(huì)保障事業(yè)[J].學(xué)術(shù)交流，1994，（5）。

　　趙蓉，岳世忠。論農(nóng)民工———都市邊緣群體與社會(huì)保障地位的邊緣化[J].開(kāi)發(fā)研究，2005，（6）。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]梁成虎。農(nóng)民工面臨嚴(yán)重職業(yè)病威脅[N].山西晚報(bào)，2004-09-16.

　　[2]盧海元。構(gòu)建適合農(nóng)民工特點(diǎn)的彈性社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度[J].中國(guó)勞動(dòng)保障，2005，（7）。

　　[3]鄭杭生，洪大用。重視和發(fā)展城市農(nóng)民工的社會(huì)保障事業(yè)[N].學(xué)術(shù)交流，1994，（5）。

　　[4]趙蓉，岳世忠。論農(nóng)民工———都市邊緣群體與社會(huì)保障地位的邊緣化[J].開(kāi)發(fā)研究，2005，（6）。

　　[5]盧海元。構(gòu)建適合農(nóng)民工特點(diǎn)的彈性社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度[J].中國(guó)勞動(dòng)保障，2005，（7）。

　　[6]李強(qiáng)。城市農(nóng)民工的失業(yè)與社會(huì)保障問(wèn)題[J].新視野，2001，（5）。