泰政發(fā)[2005]24號
頒布時間:2005-04-04 00:00:00.000 發(fā)文單位:山東省泰安市人民政府
各縣、市、區(qū)人民政府,市政府各部門、直屬機構,市屬及以上駐泰各單位:
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民健康、促進經(jīng)濟社會發(fā)展中的作用,根據(jù)《山東省人民政府關于進一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》(魯政發(fā)〔2003〕111號),結合我市實際,現(xiàn)就進一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提出以下意見。
一、總體要求和目標任務
總體要求: 以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,以繼承與發(fā)展為主題,以改革創(chuàng)新為動力,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點,堅持中醫(yī)藥并重的方針,主動適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求,不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求,為人民健康和社會主義現(xiàn)代化建設服務。
目標任務: 爭取用5年時間,健全完善滿足人民群眾健康需求的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務體系,在全市基本建立起符合市場經(jīng)濟要求和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律的體制和機制,合理配置中醫(yī)藥資源,完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,強化中醫(yī)藥機構的基礎設施建設,改善中醫(yī)藥人才結構,提高中醫(yī)藥學術水平和防病治病能力,加快我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
二、工作重點
?。ㄒ唬﹥?yōu)化中醫(yī)藥資源配置。
1.健全完善中醫(yī)藥發(fā)展網(wǎng)絡。以滿足社會需求、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為基本原則,根據(jù)我市經(jīng)濟和社會發(fā)展水平,合理統(tǒng)籌中醫(yī)藥資源,健全完善中醫(yī)服務體系。泰安市中醫(yī)醫(yī)院要發(fā)揮中醫(yī)藥特色,做大做強國家級、省級重點中醫(yī)專科,使其成為全省名牌中醫(yī)醫(yī)院;縣、市、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院要突出??铺厣?,兼顧綜合功能;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以全科為主,兼顧特色,使其成為鄉(xiāng)村中醫(yī)藥普及和推廣中心,并加強對村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務的管理和指導;村衛(wèi)生室至少要有1名中醫(yī)或能運用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生,積極引導中醫(yī)藥資源向農(nóng)村和社區(qū)流動,逐步建成并完善中醫(yī)醫(yī)療預防保健體系。
2.強化中醫(yī)藥機構基礎設施和內(nèi)涵建設。按照“調(diào)整、鞏固、完善、提高”的原則,進一步加強中醫(yī)藥機構基礎設施建設。5年內(nèi),泰安市中醫(yī)醫(yī)院達到三級甲等中醫(yī)院標準,縣、市、區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院全部達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院標準。增強中醫(yī)醫(yī)療機構的全員質(zhì)量意識,不斷提高醫(yī)療技術和質(zhì)量管理水平。進一步加強重點中醫(yī)藥學科和重點??平ㄔO,完善綜合服務功能,轉變服務模式,拓寬服務領域,力爭利用5年左右的時間,建成1-2個國家級重點中醫(yī)??疲?-5個省級重點中醫(yī)???,15-20個市級重點中醫(yī)??疲谌行纬芍嗅t(yī)特色明顯、技術優(yōu)勢互補、規(guī)模效益突出、創(chuàng)新能力較強的中醫(yī)藥重點學科和重點??迫后w。在做好基本醫(yī)療服務的同時,積極開展特需服務,滿足人民群眾不同層次的中醫(yī)藥服務需求。
3.積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務。嚴格按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥管理基本規(guī)范》配備人員、設備,開展中醫(yī)藥服務。積極探索提供優(yōu)質(zhì)、方便、價格合理的中醫(yī)藥服務措施和途徑,大力開展社區(qū)中醫(yī)藥預防保健、養(yǎng)生康復、健康教育等服務,增加中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的廣度。進一步加強社區(qū)衛(wèi)生技術人員特別是全科醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓,積極開展爭創(chuàng)“中醫(yī)示范社區(qū)衛(wèi)生服務站”活動。在社區(qū)衛(wèi)生服務建設體系中,設立一定比例的中醫(yī)、中西醫(yī)結合的社區(qū)衛(wèi)生服務站。各級中醫(yī)醫(yī)療機構要重視并積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作,為社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供必要的技術支持和雙向轉診服務。
4.鼓勵扶持中醫(yī)醫(yī)療集團的發(fā)展。完善政策措施,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構跨區(qū)域發(fā)展中醫(yī)集團,實現(xiàn)中醫(yī)藥資源的低成本擴張。允許集團成員各單位之間實行人才、技術、設備等資源共享。建立中醫(yī)集團化發(fā)展的良性機制,培植管理方法先進、資源優(yōu)勢互補、市場競爭力強、社會效益好的名牌中醫(yī)集團。
(二)切實加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作。
1.充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中的作用。利用中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價格相對低廉的優(yōu)勢,緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平較低的矛盾。各縣、市、區(qū)要將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構列入合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構。推進中醫(yī)藥診療技術服務價格改革,引導鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員利用中醫(yī)藥技術防治疾病。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療方案設計中,對運用中醫(yī)藥方法治療的,可適當降低起付線標準。將中醫(yī)診療技術、中藥飲片、中藥制劑和中成藥納入合作醫(yī)療補償范圍,并提高補償比例,提高幅度不低于10%;將針灸、推拿、拔罐等非藥物療法和中醫(yī)適宜技術應用納入合作醫(yī)療補償范圍,并提高補償比例,提高幅度不低于20%.對常見慢性病或疑難病應用中醫(yī)藥方法治療的,其門診治療費享受住院補償比例。在開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基線調(diào)查和相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析時,要納入中醫(yī)藥的相關內(nèi)容。采取有效措施,鼓勵農(nóng)村衛(wèi)生技術人員積極應用中醫(yī)藥,引導農(nóng)民自覺接受中醫(yī)藥診療服務。中醫(yī)醫(yī)療機構要完善并落實中醫(yī)藥診療規(guī)范,保證中醫(yī)藥服務質(zhì)量。鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員應積極利用當?shù)刂嗅t(yī)藥資源,自采、自種、自用中草藥,降低醫(yī)療成本,讓廣大農(nóng)民受益。 2.繼續(xù)開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))、先進鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)建設。力爭5年內(nèi)再建成1-2個全國或全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))和18個市級農(nóng)村中醫(yī)工作先進鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)。已成為農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))和先進鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)的,要鞏固創(chuàng)建成果;其他縣(市、區(qū))和鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)要對照建設標準,加大創(chuàng)建力度。
3.大力推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術。建立農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術推廣新機制,積極組織篩選安全有效、成本低廉、簡便易學、適合本地區(qū)農(nóng)村使用的中醫(yī)藥技術和方法,有計劃地向鄉(xiāng)村醫(yī)生進行推廣,在重點抓好50項適宜技術的基礎上,爭取每年推出一批適宜的新技術。各縣市區(qū)政府要結合本地實際,將農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術的臨床應用情況、當?shù)氐钠占扒闆r、農(nóng)村衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥服務技能提高情況以及農(nóng)民醫(yī)藥費用降低情況等,納入中醫(yī)藥適宜技術推廣工作的評價標準,完善考核監(jiān)督體系,確保推廣實效。
4.推進中醫(yī)藥科普化進程。積極發(fā)揮中醫(yī)類學會作用,通過各類媒體或社區(qū)教育平臺,積極開展中醫(yī)藥科普教育,向廣大人民群眾推廣中醫(yī)藥知識。原則上每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)的中醫(yī)藥科普知識、健康保健知識的人口普及率要達到60%以上。
(三)推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。
1.大力推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。以中醫(yī)基本理論為指導,運用現(xiàn)代科學方法和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,開展多學科協(xié)作攻關,加大對疑難重病和關鍵技術方面的研究,提高中醫(yī)藥學術水平和防病治病能力。力爭在診療方法、療效水平上有新的突破。各級科技、衛(wèi)生部門確定科技發(fā)展計劃時,要優(yōu)先支持中醫(yī)藥科研課題的申報和立項,加強對??茖K幍拈_發(fā)研究,將療效可靠的臨床驗方進行系統(tǒng)整理,積極開發(fā)院內(nèi)制劑。
2.促進中西醫(yī)融合。堅持中西醫(yī)并重的方針,從臨床入手,針對重大及疑難疾病防治的關鍵問題加強中西醫(yī)結合研究。鼓勵西醫(yī)人員學習中醫(yī)和中醫(yī)人員學習西醫(yī),相互學習,相互補充,相互融合,共同提高。對長期從事中西醫(yī)結合工作并取得顯著成績的人員允許破格晉升專業(yè)技術職務。
3. 加快中藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化進程。貫徹《山東省人民政府關于加快中藥現(xiàn)代化發(fā)展的意見》(魯政發(fā)〔2003〕41號),加快中藥現(xiàn)代化基地建設。中醫(yī)、中藥要緊密結合,協(xié)調(diào)發(fā)展。組織重大中醫(yī)藥科研課題協(xié)作攻關,加快中藥關鍵技術和中藥新藥研究開發(fā),抓好特色中藥開發(fā)和劑型改革,加強中藥生產(chǎn)現(xiàn)代工程研究,開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權的中藥新藥,提高我市中藥在醫(yī)藥市場的競爭力。重視中藥資源開發(fā)和可持續(xù)利用,推動中藥材生產(chǎn)規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化。
?。ㄋ模┘涌熘嗅t(yī)藥人才隊伍建設。
1.充實人力資源,改善中醫(yī)藥人才結構。縣級以上中醫(yī)醫(yī)療機構要進一步加強多層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng),優(yōu)化人才結構,提高人才素質(zhì)。重點加強對中青年優(yōu)秀中醫(yī)人才和學科帶頭人的培養(yǎng)和引進,充分發(fā)揮政策引導和市場機制作用,促進人才合理流動。建立健全人才激勵機制,完善管理、分配、獎勵制度,創(chuàng)造尊重知識、尊重人才、促進優(yōu)秀人才脫穎而出的良好環(huán)境。面向城市社區(qū)和農(nóng)村培養(yǎng)實用型全科中醫(yī)人才。通過在職學歷教育、上級醫(yī)院進修深造等方式為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批中醫(yī)專科技術骨干,為村級衛(wèi)生所(室)培養(yǎng)一批中醫(yī)藥技術人員。
2.抓好中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作。實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,加速中醫(yī)藥隊伍知識更新。開展全市優(yōu)秀臨床人才培養(yǎng)工作,啟動泰安市名中醫(yī)培養(yǎng)計劃,利用5年時間,在全市遴選50名市級優(yōu)秀中醫(yī)藥人才和100名農(nóng)村基層優(yōu)秀中醫(yī)藥人才進行重點培養(yǎng),使他們盡快成長為醫(yī)德高尚、理論深厚、醫(yī)術精湛,并享有較高知名度的國家級和省級知名專家和優(yōu)秀人才。對評選出的優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才和學科帶頭人,在晉級晉升中要給予優(yōu)先照顧,成績突出的允許破格晉升專業(yè)技術職務。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓工作,爭取利用2年時間,在全市范圍內(nèi)把鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓一遍,使之成為一支能運用中西醫(yī)兩法防治疾病的農(nóng)村基層醫(yī)療隊伍。
三、保障措施
?。ㄒ唬┣袑嵓訌娊M織領導。
市政府建立由市衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政、勞動保障、食品藥品監(jiān)管、人事、物價、科技、民政等部門共同組成的中醫(yī)藥工作聯(lián)席會議制度,每年至少召開1次專題會議研究、協(xié)調(diào)、督導中醫(yī)藥工作。各縣市區(qū)政府也要建立相應的聯(lián)席會議制度。各級、各有關部門要逐級明確責任,密切配合,形成合力。市衛(wèi)生行政主管部門要加強宏觀管理和調(diào)控;各縣市區(qū)衛(wèi)生行政主管部門要落實措施,做好本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥管理工作。
?。ǘ┩晟浦嗅t(yī)藥發(fā)展的優(yōu)惠政策。
1.完善中醫(yī)藥發(fā)展補償機制。按照建立完善公共財政體制的要求,各級政府要加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入,每年安排部分中醫(yī)專項資金,用于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、學科(專科)建設、科技攻關和農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術推廣等建設項目。鼓勵和引導社會捐贈贊助,多渠道籌措中醫(yī)藥經(jīng)費。對中醫(yī)機構業(yè)務用房建設,各有關部門要繼續(xù)落實好土地使用、行政事業(yè)性收費等方面的優(yōu)惠政策。嚴禁以各種名義向中醫(yī)藥機構攤派。
2、在確定職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院時,逐步把符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入定點范圍,對經(jīng)省食品藥品監(jiān)督管理部門批準的治療性院內(nèi)中藥制劑可按規(guī)定納入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥目錄。被確定為醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,符合基本醫(yī)療保險支付范圍的中醫(yī)藥醫(yī)療服務項目費用,按規(guī)定給予支付。將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務針灸、推拿、拔罐等非藥物療法和中醫(yī)適宜技術納入醫(yī)保范圍。
3.鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構研制中藥制劑,支持將安全有效的中藥制劑開發(fā)成中藥新藥。在緊急情況下或臨床急需而市場沒有供應的中藥制劑,經(jīng)省食品藥品監(jiān)督管理部門批準,在規(guī)定期限內(nèi),可以在指定的醫(yī)療機構之間調(diào)劑使用。
?。ㄈ┙⒅嗅t(yī)評價體系和中醫(yī)藥發(fā)展督導機制。
1.堅持中醫(yī)藥同行評議。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅持以中醫(yī)藥理論為指導,在中醫(yī)藥專業(yè)技術職務任職資格評審、科研立項、成果獎勵、醫(yī)療事故技術鑒定等中醫(yī)藥評審或鑒定方面實行同行評議。
2、根據(jù)中醫(yī)藥發(fā)展的任務目標,建立中醫(yī)藥工作考核體系,明確各項考核指標與考核辦法,對各縣、市、區(qū)的中醫(yī)藥網(wǎng)絡建設、機構基礎設施建設、中醫(yī)藥人才結構建設、中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設、中醫(yī)藥科普工作等,每年開展一次督查考核,并對考核情況進行通報,以推動中醫(yī)藥事業(yè)的健康協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。
二OO五年四月四日