淮南市謝家集區(qū)創(chuàng)新異地就醫(yī)報(bào)銷模式
謝家集區(qū)農(nóng)村人口在外務(wù)工達(dá)到3萬余人,僅浙江省嘉興市平湖一帶就達(dá)7000余人。針對(duì)在外務(wù)工人員就醫(yī)困難的實(shí)際,該區(qū)實(shí)施“新農(nóng)合”異地報(bào)銷,為參合群眾免除異地參合之憂,提供就醫(yī)便利,形成了“平湖就醫(yī)模式”。
一是因地制宜,邁出“異地報(bào)銷”第一步。
該區(qū)結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,積極聯(lián)系平湖衛(wèi)生部門洽談磋商,就參合對(duì)象、參合方式、就醫(yī)模式、補(bǔ)償方法等具體操作環(huán)節(jié)達(dá)成共識(shí)。2008年6月,正式簽訂“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,確定平湖市第一人民醫(yī)院和新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作為謝家集區(qū)參合農(nóng)民定點(diǎn)醫(yī)院。謝家集區(qū)在平湖參合農(nóng)民進(jìn)入這兩家醫(yī)院看病時(shí),能夠享受與在家鄉(xiāng)一樣的醫(yī)療服務(wù),定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷則執(zhí)行安徽“新農(nóng)合”各項(xiàng)診療項(xiàng)目和用藥目錄政策。
二是創(chuàng)新方式,邁出“網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)”第二步。
為更加方便群眾就醫(yī),該區(qū)從2009年7月起,實(shí)行網(wǎng)上審核結(jié)報(bào)。農(nóng)合管理中心為工作站購置高精度掃描儀,平湖工作站專人收集群眾報(bào)銷資料,通過掃描傳給管理中心審核,由管理中心審核后轉(zhuǎn)賬給工作站專戶發(fā)放補(bǔ)償款。通過網(wǎng)上審核醫(yī)療信息,減少中間環(huán)節(jié),提高補(bǔ)償速度,極大地方便群眾就醫(yī),得到群眾好評(píng)。
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