摘　要：管好和用好資金，保證資金的安全是醫(yī)院財務管理的關鍵所在，同時也是使醫(yī)院的發(fā)展得到強有力的保證。真正做到應收則收、應收不漏，完善內部控制制度，全面提高醫(yī)院經濟管理水平，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。從各種收費收據四個方面來闡述如何加強醫(yī)院財務票證的管理和使用。

　　關鍵詞：醫(yī)院財務；票證；管理；使用 

　　醫(yī)院是衛(wèi)生事業(yè)單位，是救死扶傷、防病治病、保障全社會人民健康的醫(yī)療中心。因些，醫(yī)院在開展醫(yī)療業(yè)務活動過程中就有一定的業(yè)務收入，如何管好和用好資金，保證資金的安全是醫(yī)院財務管理的關鍵所在，同時也是使醫(yī)院的發(fā)展得到強有力的保證。隨著經濟體制的改革，醫(yī)院就更加要講求社會效益和經濟效益。當然并不是靠隨意提高價格、隨意亂收費、隨意開大處方來獲取，而是要靠過硬的醫(yī)療技術、優(yōu)秀的思想品德、優(yōu)秀的服務態(tài)度，從合理的治療、合理的檢查、合理的用藥、合理的收費入手，本著一切為病人著想的指導方針來為醫(yī)院獲得正當?shù)臉I(yè)務收入。而醫(yī)院的收入必須全部通過財務收費員或者出納每日存入指定銀行，以便資金能夠及時、準確、安全地按照正常的渠道進行運轉（如醫(yī)院的建設、購買設備、藥品、以及各方面的更新和擴大再生產等等方便），防止資金積壓、浪費和截留，如果不能使資金及時回籠，那么資金的使用就會出現(xiàn)一定的困難，大到影響整個醫(yī)院，小到影響職工個人。如何理順這些關系呢？筆者就此談一談如何加強醫(yī)院財務票證的管理與使用。

　　1 門診收費收據的管理與使用

　　門診收費收據應設三聯(lián)，一聯(lián)存根，報財務科復核對賬；二聯(lián)收據，交患者作報銷憑據；三聯(lián)核算，交各科室進行統(tǒng)計與核算，以便加強經濟管理，堵塞漏洞，另外我院實行了經濟管理，收入和各科室獎金掛勾，使人人都感到有一種責任感，增強經濟意識，自覺自愿地參與和接受。這是有利于發(fā)揮職工的主動性和創(chuàng)造性的。收據要有專人管理，統(tǒng)一編號，不漏號、不重號，使用人到經管人手里領取后要按計算機操作規(guī)程認真輸入項目后打印出來，不德善自撕毀，如有錯誤應三聯(lián)一并作廢，并做到每日報出門診業(yè)務收入日報表后交復核人員審核和銷號，以便及時發(fā)現(xiàn)問題之所在，及時更正。

　　2 住院收費收據的管理與使用

　　住院收費收據也應設三聯(lián)，有專人管理，統(tǒng)一編號，一聯(lián)存根，附患者病歷內，交病案室作備案、統(tǒng)計資料，二聯(lián)收據，交患者作報銷憑據，三聯(lián)繳核聯(lián)，報財務科復核，并進行分科核算的原始資料，當然現(xiàn)在是信息現(xiàn)代，計算機可以幫助我們解決這些問題，可繳核聯(lián)留存是很有必要的。住院收費處每日終了還應報出住院業(yè)務收入整理報表報送財務科審核，未結賬的患者由應收款會計立賒欠賬目，以便及時組織人員清收欠費。醫(yī)院的欠費管理也是一門科學，也不可忽視。

　　3 病人預收款收據的管理與使用

　　此收據是作為醫(yī)院內部流通的臨時收據，共設三聯(lián)，一聯(lián)存根，憑此聯(lián)做出預收患者醫(yī)藥費報表，報財務科復制做賬；二聯(lián)沖賬，患者出院時連同住院業(yè)務收入整理報表一并報財務科，復核人員再憑此聯(lián)與第一聯(lián)銷號；三聯(lián)交患者存查，出院時收回，不作報銷憑證。對預收款收據也要實行專人管理，統(tǒng)一編號，使用人到經管人手里領取，每日終了必須報出預收病人醫(yī)藥費報表，送復核人員認真審核、銷號，以便加速資金周轉，防止資金外流。例如我院就查出兩起在預收款上做文章的貧污、挪用公款的現(xiàn)象。如若我們管理不嚴，對經濟活動過程不進行事前、事中、事后的監(jiān)察，報著對工作不負責的態(tài)度，那么就會給思想不健康的人以可乘之機，因此對預收款收據的管理就更要加強。

　　4 其它收款收據的管理與使用

　　其他收款收據的管理與使用和以上收據一樣有專人管理、統(tǒng)一編號、一聯(lián)存根；二聯(lián)收據；三聯(lián)會計憑以記賬。做到領用有簽字、繳回有銷號，手續(xù)必須完備，管理必須從嚴。

　　另外，各種收據都要在財政部門指定下領取，接受財政、稅務、審計部門的監(jiān)督，不得自行印刷。財務復核、票據管理人員要按照規(guī)定履行好自已的職責，保證內部控制機制的環(huán)環(huán)相扣，及時發(fā)現(xiàn)問題之所在，及時解決矛盾，把可能出現(xiàn)的問題消滅在盟芽狀態(tài)之中。

　　簽于此，筆者認為：第一、財務人員不僅要有過硬的業(yè)務能力，還應有良好的思想品德，有廉潔奉公，遵紀守法的高度自覺性。第二、健立健全一套行之有效的完整的內部牽制制度，使財會人員能管好家、理好財。第三、把財務工作的管理和監(jiān)督滲透到經濟領域的各個環(huán)節(jié)中去，充分發(fā)揮其作用。第四、樹立全局觀念，努力為醫(yī)院增收節(jié)支出謀劃策。第五、醫(yī)院在設置組織結構時，要根據自身的特點，堅持傳統(tǒng)的相互牽制的原則，合理規(guī)范的按照財務會計制度的要求辦理一切經濟業(yè)務，確保資金的安全。同時財會人員的職業(yè)教育也不可忽視，更新財務管理觀念，加強財務監(jiān)督，監(jiān)督的對象是不分領導和群眾，不分金額大小，凡單位發(fā)生的經濟事項都屬監(jiān)督的范圍，并且會計監(jiān)督貫穿于日常的每一項經濟活動的始終。提高財務人員的綜合素質和財務管理水平對于把財務管理工作推向規(guī)范化、制度化、科學化的運行軌道具有十分重要的意義。監(jiān)督制度是財務制度的重中之重，因此要責任到位，分工明確，各負其責。隨著科學技術的發(fā)展，電子計算機已被廣泛地應用于醫(yī)院會計核算和財務管理和各個方面，發(fā)揮著越來越大的作用，通過聯(lián)網所有信息都能及時地傳達到各個科室，有利于科室的管理和核算，充分發(fā)揮現(xiàn)代工具的作用。財務軟件發(fā)展到今天已日趨成熟，因此就要求財務人員要熟練掌握計算機操作規(guī)程，定期進行知識的更新和培訓，從而與醫(yī)院的發(fā)展相匹配。但是計算機的普遍應用也給我們帶來了新的思考和挑戰(zhàn)，如何防止計算機犯罪也成為我們需要考慮的當務之急，也是我們財務工作管理者要監(jiān)督管理的重要方面。

　　加強醫(yī)院財務票證的管理與使用是和國家、醫(yī)院和個人的利益緊緊聯(lián)系在一起的。會計工作要講求生財、聚財、用財之道，積極主動地使會計工作的記載做到真實、準確、完整和及時。如實反映經濟活動和財務收支情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正那些不按會計制度辦事的現(xiàn)象，養(yǎng)成自覺遵紀守法的好風尚，把各種歪門邪道堵塞死，以進一步提高核算質量。對內部控制比較薄弱的環(huán)節(jié)，需要有一套嚴密的工作方法，發(fā)現(xiàn)情況不真實，以及違反國家財經政策和財經紀律的行為，要分析性質，查明原因，杜絕截留、挪用和貧污現(xiàn)象的發(fā)生，預防和糾正差錯及舞弊行為，把自已真正當成醫(yī)院的主人，增強責任意識和主人翁意識，醫(yī)院的發(fā)展與自已的命運息息相關，院興我榮、院衰我恥。真正做到應收則收，應收不漏，完善內部控制機制。搞好財務會計的管理和監(jiān)督工作，使會計的職能作用得到充分的發(fā)揮，從而使之走上正確的發(fā)展軌道。

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