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第三節(jié) 社會保險法律關(guān)系
一、社會保險法律關(guān)系的概念
社會保險是由國家立法規(guī)范,面向勞動者建立的一種強(qiáng)制性社會保障制度,他突出以勞動權(quán)利為基礎(chǔ),實行權(quán)利義務(wù)相結(jié)合并由雇主與勞動者繳費(fèi)形成各項社會保險基金,以解除勞動者在養(yǎng)老、疾病醫(yī)療、職業(yè)傷害、失業(yè)等方面的后顧之憂為目標(biāo)。社會保險法律關(guān)系,是指社會保險各主體間,如國家與勞動者之間、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與勞動者之間、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與用人單位之間、用人單位與勞動者之間,就社會保險的權(quán)利義務(wù)所產(chǎn)生的法律關(guān)系。在我國,社會保險方面的法律規(guī)范屬于社會法。
二、社會保險法律關(guān)系的主體和客體
(一)從社會保險責(zé)任分,社會保險法律關(guān)系主體有以下幾類
(1)國家。國家通過參與社會保險活動,對社會保險的運(yùn)行和實施給予法律和財政上的支持,從而成為社會保險法的特殊主體。
(2)社會保險的管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由其直接承擔(dān)管理和實施社會保險的責(zé)任,依法向用人單位、勞動者征收社會保險費(fèi),并向勞動者發(fā)放社會保險待遇;同時,還負(fù)責(zé)社會保險基金的會計核算和日常管理。目前,我國征繳社會保險費(fèi)的法定機(jī)構(gòu)有兩個,一是稅務(wù)機(jī)關(guān),另一是勞動保障行政部門按照國務(wù)院規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。具體的征收社會保險費(fèi)的機(jī)構(gòu),由省級人民政府確定。
(3)用人單位。承擔(dān)繳納社會保險費(fèi)的義務(wù),是社會保險基金的主要繳納者。
(4)勞動者及其家庭。既是社會保險的受益人,同時勞動者本人又要承擔(dān)相應(yīng)的繳費(fèi)義務(wù)。
(二)從保險業(yè)務(wù)分,社會保險法律關(guān)系主體有以下幾類
(1)保險人。保險人是指依法收取社會保險費(fèi),并按照規(guī)定支付保險待遇的主體。在我國,保險人稱為社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
保險人的主要職責(zé)有:依法收繳社會保險費(fèi),督促投保人和被保險人按時足額繳納社會保險費(fèi);管理基金;社會保險待遇的給付;建立社會保險檔案和個人賬戶;向保險人和被保險人提供社會保險方面的咨詢和查詢服務(wù)。
(2)投保人。投保人是為被保險人的利益投保社會保險的主體。投保人一般為用人單位。投保人的主要權(quán)利有:向保險人查驗本單位的繳費(fèi)記錄,要求提供社會保險的政策咨詢,監(jiān)督保險人的社會保險工作,就與本單位有關(guān)的社會保險爭議按照法律程序請求解決。
(3)被保險人。被保險人是對社會保險標(biāo)的具有直接保險利益的主體。被保險人為在參保單位中就業(yè)的勞動者,自謀職業(yè)的勞動者在履行繳費(fèi)義務(wù)后,也可以成為被保險人。
被保險人的義務(wù)主要是依法繳納社會保險費(fèi)。合格的被保險人的主要權(quán)利是:按照規(guī)定領(lǐng)取社會保險待遇,查詢本人有關(guān)的社會保險繳費(fèi)記錄,要求保險人提供社會保險的政策咨詢及其他服務(wù),監(jiān)督保險人的社會保險工作,就與本人有關(guān)的社會保險爭議通過法律程序求得解決。
(4)受益人。受益人是基于被保險人的一定關(guān)系而享有一定保險利益的主體。
(5)管理人。管理人是依法負(fù)有管理職責(zé)的社會保險行政管理部門。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)社會保險工作的組織、管理、監(jiān)督和指導(dǎo),研究制定社會保險的政策和發(fā)展規(guī)劃,指導(dǎo)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作,組織實施社會保險的各項制度。
(6)監(jiān)督人。監(jiān)督人是指依法負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)。社會保險監(jiān)督人既有專門設(shè)立的社會保險監(jiān)督機(jī)構(gòu),也包括負(fù)有監(jiān)督職責(zé)的社會保險行政主管部門。社會保險監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)主要是監(jiān)督社會保險法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行和社會保險基金的運(yùn)營。
(三)社會保險法律關(guān)系的客體
與社會保險法律關(guān)系的主體相對應(yīng),社會保險法律關(guān)系客體是社會保險法律關(guān)系主體的權(quán)利和義務(wù)所指向的對象,可以是資金、物,也可以是服務(wù)行為。例如,養(yǎng)老保險中繳納的養(yǎng)老保險費(fèi)和支付的養(yǎng)老保險待遇;失業(yè)保險中的失業(yè)保險金、就業(yè)服務(wù)項目;醫(yī)療保險中的醫(yī)療津貼、醫(yī)療服務(wù)等等。
三、社會保險法律關(guān)系的產(chǎn)生、變更和消滅
社會保險法律關(guān)系產(chǎn)生是指主體間依照社會保險法律規(guī)定建立起社會保險法律關(guān)系,從而產(chǎn)生一定的權(quán)利與義務(wù)。如,勞動者被解除勞動合同,辦理失業(yè)登記后,與經(jīng)辦失業(yè)保險的機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了失業(yè)保險法律關(guān)系。
社會保險法律關(guān)系變更是指主體間已建立的社會保險法律關(guān)系,依照法律的規(guī)定,變更其內(nèi)容,從而引起權(quán)利義務(wù)內(nèi)容和范圍的變動。如,被保險人工作單位變化,社會保險關(guān)系也隨之發(fā)生變化。社會保險法律關(guān)系的消滅是指主體間的社會保險法律關(guān)系依法解除或終止,即勞動權(quán)利與義務(wù)的消滅。
四、社會保險法律事實
社會保險法律事實是指社會保險法律規(guī)定的,能引起社會保險法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的客觀情況。社會保險法律規(guī)定是產(chǎn)生、變更、消滅社會保險關(guān)系的前提,社會保險法律事實是引起社會保險法律關(guān)系產(chǎn)生、變更、消滅的原因和條件。
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