免費問答

看病報銷的

吳某在定點醫(yī)院做外科手術(shù)，共發(fā)生醫(yī)療費用1萬元。當(dāng)?shù)芈毠て骄べY水平為600的話，應(yīng)再乘以12對不？已知超出起付線部分醫(yī)療保險按90%支付，應(yīng)由基本醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用為（ ）元。 1萬一720X90%對不

以福州市城鄉(xiāng)居民小王為例，他在二級醫(yī)療機構(gòu)住院，發(fā)生醫(yī)保目錄內(nèi)費用6000元，目錄外費用1000元，合計7000元，報銷比例為80%，起付線為300元。醫(yī)保能報銷的費用為醫(yī)保目錄內(nèi)費用減去起付線，再按比例報銷，即： （6000-300）×80%=4560（元） 簡單說，小王這次住院總費用7000元，醫(yī)保目錄內(nèi)費用6000元能按規(guī)定進(jìn)行報銷，目錄外費用1000元需要個人支付，即醫(yī)保能報銷4560元，個人只需支付2440元。

那如果是封頂為4000元呢

那是（4000一300）x80%嗎

意思是報銷上限不能超過4000

是的，老師

意思是（8-1）*90%=5.6>4, 只能報4萬元

他花費5萬的話，如果封底是4萬。起付1萬。是（4-1）X90%還是5-1X90%

計算公式 （實際支付-起付線）*90%，如果大于封頂線，就報封頂線；小于封頂線，就按計算結(jié)果報。