各省、自治區(qū)、直轄市分公司，計(jì)劃單列市分公司，沈陽(yáng)市人壽分公司，四川、大連、長(zhǎng)沙、廈門(mén)、珠海人壽公司：

　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民的生活水平日益提高，保險(xiǎn)意識(shí)也不斷增強(qiáng)，要求有更高程度的保險(xiǎn)保障。為適應(yīng)這一形勢(shì)并大力發(fā)展人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，進(jìn)一步完善我公司人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)，總公司制定了“團(tuán)體定期保險(xiǎn)條款”并已得到中國(guó)人民銀行批準(zhǔn)（銀復(fù)［1993］150號(hào)），總公司決定自一九九三年十月起開(kāi)辦這項(xiàng)業(yè)務(wù)?，F(xiàn)將團(tuán)體定期保險(xiǎn)條款及其實(shí)務(wù)手續(xù)印發(fā)給你們，并將有關(guān)事項(xiàng)說(shuō)明如下：

　　一、開(kāi)辦范圍暫定為縣級(jí)以上城市（不含縣級(jí)）。

　　二、會(huì)計(jì)處理用團(tuán)體人壽科目。

　　附加保險(xiǎn)費(fèi)按以下規(guī)定計(jì)提：

　　分期繳費(fèi)按保險(xiǎn)費(fèi)的15％，躉繳按保險(xiǎn)費(fèi)的10％。其中代理手續(xù)費(fèi)5％，宣傳費(fèi)1％，安全保健費(fèi)1％。

　　三、統(tǒng)計(jì)處理暫用保統(tǒng)93A010表團(tuán)體人壽險(xiǎn)科目。

　　各地在開(kāi)辦團(tuán)體定期保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)上報(bào)總公司人身保險(xiǎn)部。

　　附：一　中國(guó)人民保險(xiǎn)公司團(tuán)體定期保險(xiǎn)條款

　　一、投保條件

　　第一條　本保險(xiǎn)的投保人為機(jī)關(guān)、事業(yè)、企業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體。

　　第二條　投保人可為其身體健康能夠正常工作，十六周歲至六十周歲的在職職工（即被保險(xiǎn)人）向中國(guó)人民保險(xiǎn)公司（簡(jiǎn)稱本公司）投保本保險(xiǎn)。

　　第三條　投保時(shí)，單位在職職工人數(shù)必須在10人以上，而且被保險(xiǎn)人必須占本單位在職職工人數(shù)的80％以上。

　　保險(xiǎn)費(fèi)通過(guò)投保團(tuán)體統(tǒng)一繳納。

　　二、保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)責(zé)任

　　第四條　本保險(xiǎn)期限為一年、三年、五年、十年。保險(xiǎn)期滿時(shí)，被保險(xiǎn)人年齡最高不得超過(guò)65周歲。

　　第五條　在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)，本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　1.被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)單生效之日后的第一百八十一天起，因疾病死亡，給付保險(xiǎn)金全數(shù)。保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

　　2.被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，并自遭受意外傷害之日起一百八十天內(nèi)死亡，給付保險(xiǎn)金全數(shù)，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。如因遭受意外傷害一百八十天后死亡，則視同疾病死亡，按第五條第一款給付保險(xiǎn)金全數(shù)。

　　3.被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，并自遭受意外傷害之日起一百八十天內(nèi)致傷殘或永久喪失部分身體機(jī)能，按“中國(guó)人民保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)意外傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)修訂辦法”的規(guī)定給付傷殘保險(xiǎn)金。

　　被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十天內(nèi)由于該意外傷害死亡，本公司只給付本次意外傷害已給付傷殘保險(xiǎn)金與保險(xiǎn)金全數(shù)的差額，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

　　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)，不論一次或多次發(fā)生意外傷害，本公司均按規(guī)定比例分別給付傷殘保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付的傷殘保險(xiǎn)金總額不超過(guò)保險(xiǎn)金全數(shù)。

　　4.本保險(xiǎn)單滿期后的兩個(gè)月內(nèi)，投保人繼續(xù)投保本保險(xiǎn)，本公司自簽發(fā)保險(xiǎn)單次日起，被保險(xiǎn)人因疾病死亡，給付保險(xiǎn)金全數(shù)，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

　　三、告知義務(wù)和除外責(zé)任

　　第六條　保險(xiǎn)單生效、復(fù)效時(shí)投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)本公司的書(shū)面詢問(wèn)要據(jù)實(shí)告知。保險(xiǎn)單生效、復(fù)效后，本公司若發(fā)現(xiàn)告知不實(shí)可解除合同，退還所繳保險(xiǎn)費(fèi)；如已發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。

　　第七條　保險(xiǎn)單生效、復(fù)效時(shí)投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)本公司有欺詐行為，保險(xiǎn)合同為無(wú)效合同，且不退還所繳保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第八條　本公司對(duì)下列情事所致被保險(xiǎn)人的死亡或傷殘不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　1.由于被保險(xiǎn)人自殺、犯罪行為。

　　2.由于受益人的故意行為。

　　3.由于戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、動(dòng)亂或暴亂。

　　發(fā)生上述情事，投保人可退保，本公司向投保人給付退保金后，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

　　四、保險(xiǎn)費(fèi)

　　第九條　保險(xiǎn)費(fèi)交納方式分為年繳和一次繳清。特殊行業(yè)、工種按中國(guó)人民保險(xiǎn)公司人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率加收保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第十條　在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，當(dāng)被保險(xiǎn)人因意外傷害事故給付的傷殘保險(xiǎn)金數(shù)額累計(jì)達(dá)到或超過(guò)保險(xiǎn)金全數(shù)的50％時(shí)，從確定傷殘或永久喪失部分身體機(jī)能之日的次期起，免交保險(xiǎn)費(fèi)。

　　五、生效　失效　復(fù)效　退保和指定受益人

　　第十一條　保險(xiǎn)單自簽發(fā)并繳納第一次保險(xiǎn)費(fèi)后的次日起開(kāi)始生效，開(kāi)始生效的日期為生效日。

　　第十二條　按年繳納保費(fèi)的繳費(fèi)期限為生效日每年的對(duì)應(yīng)日所在的月。繳費(fèi)期限的次月為寬限期，寬限期內(nèi)本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。沒(méi)有按照規(guī)定的期限繳納保險(xiǎn)費(fèi)的，自寬限期結(jié)束，保險(xiǎn)單自動(dòng)失效，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　　第十三條　自保險(xiǎn)單失效后一年內(nèi)，如果滿足第一章投保條件，可以申請(qǐng)復(fù)效。經(jīng)本公司同意并補(bǔ)繳失效期間的保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)單恢復(fù)效力。

　　第十四條　保險(xiǎn)單生效滿一周年，投保人不愿繼續(xù)保險(xiǎn)，可向本公司申請(qǐng)退保。按年繳納保險(xiǎn)費(fèi)的退保金為0，一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)的本公司按《一次繳清退保金額表》計(jì)算向投保人給付退保金，保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。

　　第十五條　投保人可以指定或申請(qǐng)變更受益人。但指定或變更受益人必須征得被保險(xiǎn)人同意。變更受益人須書(shū)面申請(qǐng)并經(jīng)本公司批注后生效。沒(méi)有指定受益人或受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，被保險(xiǎn)人的法定繼承人即為受益人。

　　六、保險(xiǎn)金給付

　　第十六條　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡，由受益人憑下列證件向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

　　1.保險(xiǎn)單（證）。

　　2.保險(xiǎn)金領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū)。

　　3.保險(xiǎn)金受益人的身份證件。

　　4.公安部門(mén)、縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明書(shū)。

　　5.最后一次繳費(fèi)收據(jù)。

　　第十七條　被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的傷殘，由被保險(xiǎn)人憑下列證件向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取傷殘保險(xiǎn)金。

　　1.保險(xiǎn)單（證）。

　　2.傷殘保險(xiǎn)金領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū)。

　　3.被保險(xiǎn)人的身份證件。

　　4.縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷殘程度鑒定書(shū)。

　　被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害所致傷殘，其傷殘程度鑒定應(yīng)在治療結(jié)束后，由縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過(guò)一百八十天治療仍未結(jié)束，按其遭受意外傷害之日起第一百八十天的情況鑒定。

　　5.最后一次繳費(fèi)收據(jù)。

　　第十八條　發(fā)生退保時(shí)，由投保人憑下列證件向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取退保金。

　　1.保險(xiǎn)單（證）。

　　2.退保金領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū)。

　　3.投保人的身份證件。

　　4.最后一次繳費(fèi)收據(jù)。

　　第十九條　死亡、意外傷害發(fā)生后投保人、受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)通知本公司，否則應(yīng)負(fù)本公司增加的費(fèi)用。

　　第二十條　在繳納保險(xiǎn)費(fèi)的期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)金給付時(shí)應(yīng)扣除本期應(yīng)交未交的保險(xiǎn)費(fèi)。

　　七、其他事項(xiàng)

　　第二十一條　自死亡、意外傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)受益人或被保險(xiǎn)人不提出申請(qǐng)，即為自動(dòng)放棄權(quán)益，本公司不再給付保險(xiǎn)金。

　　第二十二條　本辦法所稱“意外傷害”是指外來(lái)的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人受到劇烈傷害的客觀事件。

　　第二十三條　保險(xiǎn)單所列條款以及和本保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書(shū)、批注都是本保險(xiǎn)合同的組成部分。

　　第二十四條　合同發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商無(wú)效時(shí)，可通過(guò)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向保險(xiǎn)單簽發(fā)地法院提起訴訟。

　　附：二　團(tuán)體定期保險(xiǎn)實(shí)務(wù)手續(xù)

　　目錄

　　第一章　承保

　　第二章　開(kāi)戶

　　第三章　續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的收取

　　第四章　失效、復(fù)效的處理

　　第五章　退保

　　第六章　保險(xiǎn)證掛失補(bǔ)發(fā)的處理

　　第七章　給付保險(xiǎn)金手續(xù)

　　第一章　承保

　　一、投保單的填寫(xiě)投保單是保險(xiǎn)契約的重要組成部分，投保人要用鋼筆或墨水筆逐項(xiàng)照式填寫(xiě)，必須寫(xiě)得清楚詳實(shí)。投保單位須填寫(xiě)團(tuán)體定期保險(xiǎn)投保單一份，并附被保險(xiǎn)人名單一式二份，蓋公章后送交保險(xiǎn)公司。

　　投保單和被保險(xiǎn)人名單的填寫(xiě)要求項(xiàng)目齊全、字跡清晰，填寫(xiě)出現(xiàn)差錯(cuò)，在涂改處要加蓋投保單位經(jīng)辦人章。其中被保險(xiǎn)人名單要求按每一投保年期分別填寫(xiě)，每一年期按年齡檔次由低到高順序填寫(xiě)，年齡按周歲計(jì)算。

　　二、投保單的核實(shí)外勤人員收到投保單及被保險(xiǎn)人名單后，應(yīng)對(duì)其內(nèi)容逐項(xiàng)核實(shí)。要著重核對(duì)被保險(xiǎn)人的年齡、健康狀況和投保年期是否符合條款規(guī)定。對(duì)投保金額較高和年齡較大者，要嚴(yán)格把關(guān)，必要時(shí)要求提供醫(yī)療單位出具的健康證明。對(duì)不符合承保條件者，注明拒保原因，并向投保人婉言解釋清楚。

　　核實(shí)完畢，外勤人員簽名或蓋章后送內(nèi)勤。

　　三、保險(xiǎn)單的審核經(jīng)辦接到外勤核實(shí)后的投保單和被保險(xiǎn)人名單，對(duì)其進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核完畢交業(yè)務(wù)主管，由業(yè)務(wù)主管核定后簽字。

　　四、投保單的編號(hào)業(yè)務(wù)內(nèi)勤接到核定承保的投保單，先進(jìn)行投保單編號(hào)，編號(hào)采用六位阿拉伯?dāng)?shù)字，前兩位為投保年度，后四位為單位承保順序號(hào)，單位被保險(xiǎn)人順序號(hào)在被保險(xiǎn)人名單上反映。編號(hào)時(shí)要注意不得跳號(hào)或重號(hào)。

　　五、保險(xiǎn)單的簽發(fā)根據(jù)填制好的投保單和被保險(xiǎn)人名單的內(nèi)容，在第一次收費(fèi)后簽發(fā)保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)單一正一副，其編號(hào)與投保單相同。保險(xiǎn)單要求認(rèn)真填寫(xiě)，做到字跡端正、清楚，不得涂改。

　　六、繕制保費(fèi)收據(jù)根據(jù)投保單和被保險(xiǎn)人名單，業(yè)務(wù)內(nèi)勤應(yīng)先按投保人選定的交費(fèi)方式和保險(xiǎn)金額計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)復(fù)核無(wú)誤后開(kāi)具保費(fèi)收據(jù)一式三聯(lián)（一聯(lián)保戶，一聯(lián)財(cái)務(wù)，一聯(lián)業(yè)務(wù)），連同保險(xiǎn)費(fèi)一并交財(cái)務(wù)簽收。

　　財(cái)務(wù)收到保險(xiǎn)費(fèi)和保費(fèi)收據(jù)后，先清點(diǎn)現(xiàn)金，對(duì)金額核對(duì)無(wú)誤后加蓋財(cái)務(wù)章和簽收人章，并送回業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)據(jù)以登錄匯總卡。

　　第二章　開(kāi)戶

　　一、建卡根據(jù)本險(xiǎn)種特點(diǎn)，為簡(jiǎn)化操作手續(xù)，本實(shí)務(wù)暫只設(shè)匯總卡，不再單獨(dú)設(shè)立分戶止，各投保單位的保險(xiǎn)情況以原始憑證為依據(jù)，分戶卡由交費(fèi)清單代替。

　　根據(jù)險(xiǎn)種交費(fèi)特點(diǎn)，分設(shè)躉交和年交兩個(gè)匯總卡。

　　保險(xiǎn)單一俟簽好，應(yīng)及時(shí)登錄匯總卡。

　　登錄匯總卡時(shí)，根據(jù)保費(fèi)收付發(fā)生額填記并結(jié)出余額，其中付了欄記錄發(fā)生退保、滿期、死亡或永久失效情況的單位或個(gè)人的帳面交費(fèi)余額。當(dāng)保單出現(xiàn)整戶的退保、永久失效或滿期情況，應(yīng)隨時(shí)發(fā)生隨時(shí)登錄匯總卡。對(duì)躉交費(fèi)保單，出現(xiàn)變動(dòng)情況應(yīng)隨時(shí)登錄匯總卡。年交費(fèi)保單出現(xiàn)個(gè)人的退保、死亡情況時(shí)，在下期交費(fèi)清單記錄變動(dòng)后再登匯總卡，而最后一年出現(xiàn)個(gè)人的死亡情況，在保單滿期時(shí)一并結(jié)算，登錄匯總卡。

　　為確保準(zhǔn)確性，匯總卡應(yīng)及時(shí)登錄，并定期核打交費(fèi)清單余額，與匯總卡余額核對(duì)，做到總分相符。

　　二、登錄保單登記簿根據(jù)已簽發(fā)的保險(xiǎn)單內(nèi)容，登錄保單登記簿。其中銷(xiāo)戶欄對(duì)保單最后到期、整戶退保和永久失效三種情況進(jìn)行記錄。

　　必須做到投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)單登記簿等內(nèi)容相符。

　　三、復(fù)核、簽章復(fù)核工作十分重要。為保證復(fù)核質(zhì)量，復(fù)核員應(yīng)按照實(shí)務(wù)手續(xù)及有關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致全面復(fù)核，對(duì)填制好的保險(xiǎn)單、匯總卡、保費(fèi)收據(jù)要與收受的投保單逐項(xiàng)核對(duì)。對(duì)有疑問(wèn)的要查問(wèn)清楚，對(duì)填寫(xiě)錯(cuò)誤的要交還重新更正。經(jīng)過(guò)復(fù)核無(wú)誤，加蓋復(fù)核員章。

　　四、清分、歸檔業(yè)務(wù)內(nèi)勤對(duì)核定的各種憑證，進(jìn)行清分。

　?。ㄒ唬┍ｋU(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人名單第一聯(lián)、保費(fèi)收據(jù)第一聯(lián)發(fā)送保戶。

　?。ǘ﹨R總卡單獨(dú)放置。

　?。ㄈ┍ＹM(fèi)收據(jù)第二聯(lián)交會(huì)計(jì)。

　?。ㄋ模┍槐ｋU(xiǎn)人名單第二聯(lián)附投保單后，同保險(xiǎn)單副本、保費(fèi)收據(jù)第三聯(lián)等以戶為單位，按投保單號(hào)碼依次順序排列歸檔。

　　第三章　續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的收取

　　一、投保人續(xù)交保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，填寫(xiě)簡(jiǎn)式交費(fèi)清單一式二聯(lián)（一聯(lián)保戶，一聯(lián)業(yè)務(wù)），連同保險(xiǎn)費(fèi)交保險(xiǎn)公司辦理手續(xù)。

　　填寫(xiě)清單時(shí)，若保險(xiǎn)費(fèi)及被保險(xiǎn)人與上期相同，無(wú)增減變動(dòng)，應(yīng)劃去“局部變動(dòng)如下”的內(nèi)容；如有變動(dòng)，則劃去“并無(wú)增減變動(dòng)”欄內(nèi)容，并填寫(xiě)增減原因及其他事項(xiàng)。全體被保險(xiǎn)人增加保額按新保處理。

　　新增被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)費(fèi)，按與其保險(xiǎn)期限相近的較高年期的費(fèi)率計(jì)算。例如：一單位為職工每人投保5000元，保險(xiǎn)期限十年，保費(fèi)分期交納，三年后，為一個(gè)25歲新職工投保，保險(xiǎn)期限七年，相近的年期有五年和十年，則該人的保險(xiǎn)費(fèi)按十年期的費(fèi)率計(jì)算，每年保費(fèi)為P＝2.9×5＝14.5（元）。

　　二、業(yè)務(wù)內(nèi)勤接到交費(fèi)清單，抽出被保險(xiǎn)人名單和上期清單核對(duì)有無(wú)變動(dòng)，復(fù)核無(wú)誤后在清單上蓋收訖章，并結(jié)出本期保費(fèi)余額。本期保費(fèi)余額按如下公式計(jì)算：

　　本期保費(fèi)余額＝上期保費(fèi)余額＋本期保險(xiǎn)費(fèi)－死亡、退保的被保險(xiǎn)人的交費(fèi)余額。

　　因不設(shè)分戶卡，清單起著分戶卡的作用，應(yīng)十分注重對(duì)清單的登錄與管理。

　　三、開(kāi)具保費(fèi)收據(jù)一式三份（一聯(lián)保戶，一聯(lián)財(cái)務(wù)，一聯(lián)業(yè)務(wù)），收費(fèi)手續(xù)同前。匯總卡收入欄記本期保險(xiǎn)費(fèi)收入，付出欄記死亡、個(gè)人退保的被保險(xiǎn)人的累計(jì)交費(fèi)金額。

　　四、每次收取保險(xiǎn)費(fèi)后，有變動(dòng)情況應(yīng)及時(shí)在保險(xiǎn)單和被保險(xiǎn)人名單做記錄。

　　五、業(yè)務(wù)留存的保費(fèi)收據(jù)和交費(fèi)清單并入本單位檔案內(nèi)一起存放保管。

　　第四章　失效、復(fù)效的處理

　　一、失效（一）按條款規(guī)定，如果投保人在規(guī)定的寬限期一個(gè)月內(nèi)還未交費(fèi)，保險(xiǎn)單自動(dòng)失效。超過(guò)交費(fèi)期，經(jīng)辦公司應(yīng)主動(dòng)做催交保費(fèi)工作。

　?。ǘ┦С^(guò)一年以上，屬永久失效，失去復(fù)效權(quán)利。永久失效按退保處理。

　　二、復(fù)效（一）保險(xiǎn)單在一年以內(nèi)失效，如果滿足投保條件，投保人可以申請(qǐng)復(fù)效。復(fù)效時(shí)必須填具“復(fù)效申請(qǐng)書(shū)”，蓋章后送保險(xiǎn)公司辦理手續(xù)。

　　復(fù)效時(shí)根據(jù)條款規(guī)定，保險(xiǎn)公司要認(rèn)真核實(shí)被保險(xiǎn)人的健康情況及復(fù)效原因。經(jīng)業(yè)務(wù)主管批準(zhǔn)后可以辦理交費(fèi)手續(xù)。

　　（二）復(fù)效時(shí)的交費(fèi)手續(xù)與續(xù)期交費(fèi)手續(xù)相同。

　?。ㄈ?fù)效申請(qǐng)書(shū)，交費(fèi)清單連同保費(fèi)收據(jù)存入單位檔案中。

　　第五章　退保手續(xù)

　　保險(xiǎn)單生效滿一年，投保人如不愿繼續(xù)保險(xiǎn)，可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)退保。退保時(shí)由投保人帶保險(xiǎn)單，向保險(xiǎn)公司提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)退保申請(qǐng)書(shū)，經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意后辦理退保手續(xù)。

　　退保手續(xù)

　　一、整戶退保時(shí)，應(yīng)收回保險(xiǎn)單，業(yè)務(wù)內(nèi)勤對(duì)符合退保規(guī)定的，核定退保金額后，在保險(xiǎn)單上注明退保日期和退保金額，并注銷(xiāo)保險(xiǎn)單。年交費(fèi)的退保金為0，躉交費(fèi)的由內(nèi)勤開(kāi)具退保金領(lǐng)款收據(jù)一式三聯(lián)，會(huì)計(jì)復(fù)核無(wú)誤后，交出納員付款，退保人在領(lǐng)款收據(jù)上簽名或蓋章。退保金領(lǐng)款收據(jù)一聯(lián)，在出納付款后，交會(huì)計(jì)入帳；一聯(lián)附退保申請(qǐng)書(shū)由業(yè)務(wù)歸入單位檔案中；一聯(lián)交退保人作回執(zhí)。

　　結(jié)出退保戶帳面金額，在匯總卡上做付出記錄，并調(diào)整被保險(xiǎn)戶數(shù)、被保險(xiǎn)人數(shù)欄。在保單登記簿做銷(xiāo)戶記錄，變動(dòng)、給付登記簿做退保記錄，并將退保戶的檔案抽出裝訂存檔。

　　二、個(gè)人退保時(shí)，應(yīng)在保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人名單上做個(gè)人退保批注，在變動(dòng)、給付登記簿做退保記錄。躉交費(fèi)的給付退保金，并結(jié)出退保人的帳面交費(fèi)余額，在匯總卡做保費(fèi)付出記錄；年交費(fèi)的在下期交費(fèi)清單上反映后做匯總卡的保費(fèi)付出記錄。

　　三、退保金的計(jì)算。年交費(fèi)的保單，退保金為0，躉交費(fèi)的保單，退保金按公式W＝（Vt－1－Vt）×（12－k ）÷12＋Vt ，其中：V為各年齡退保金額；t －1為經(jīng)過(guò)的整年數(shù)；k 為經(jīng)過(guò)不足一年的月數(shù)。現(xiàn)舉例說(shuō)明退保金的計(jì)算：一個(gè)五年期躉交保單，保額每人五仟元，在經(jīng)過(guò)兩年九個(gè)月后，一個(gè)25歲被保險(xiǎn)人退保，則t －1＝2，k ＝9，其退保金為W＝5×〔（6.88－4.66）×（12－9）÷12＋4.66〕＝25.98（元）

　　第六章　保險(xiǎn)單掛失補(bǔ)發(fā)的處理

　　一、投保人因遺失或損污保險(xiǎn)單，要求補(bǔ)發(fā)或換發(fā)時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)“掛失補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書(shū)”，加蓋單位章，向保險(xiǎn)公司辦理掛失手續(xù)。

　　二、經(jīng)辦人員根據(jù)原保險(xiǎn)單號(hào)碼補(bǔ)發(fā)或換發(fā)保險(xiǎn)單，加蓋“補(bǔ)（換）發(fā)”字戳與補(bǔ)發(fā)日期。并在保險(xiǎn)單副本上做補(bǔ)發(fā)記錄，注明申請(qǐng)書(shū)號(hào)碼與日期。

　　三、辦理各種給付時(shí)，均以補(bǔ)發(fā)、換發(fā)的保險(xiǎn)單為準(zhǔn)。

　　四、補(bǔ)（換）發(fā)的保險(xiǎn)單，編號(hào)與原件相同。

　　五、掛失補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書(shū)存入單位檔案中。

　　第七章　給付保險(xiǎn)金手續(xù)

　　一、死亡保險(xiǎn)金的給付保險(xiǎn)有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病在保險(xiǎn)單生效的第一百八十天后死亡，符合投保給付條件，或遭受意外傷害的一百八十天內(nèi)死亡，經(jīng)調(diào)查核實(shí)無(wú)誤，應(yīng)及時(shí)給付死亡保險(xiǎn)金。

　?。ㄒ唬I(yè)務(wù)內(nèi)勤在辦理死亡給付時(shí)，應(yīng)由受益人提出給付申請(qǐng)，填寫(xiě)“給付申請(qǐng)書(shū)”一式二份，將條款規(guī)定的有關(guān)單證交保險(xiǎn)公司辦理給付保險(xiǎn)金手續(xù)。

　　（二）經(jīng)辦人員接到上述單證，應(yīng)審核如下內(nèi)容：

　　1.保險(xiǎn)單是否有效，抽出最近一期交費(fèi)清單查對(duì)。

　　2.抽出被保險(xiǎn)人名單，核查死亡者是否在保，其保險(xiǎn)金額是否與投保年齡、保費(fèi)、年期相符，不相符者，應(yīng)按實(shí)際年齡組計(jì)算保險(xiǎn)金額，如投保年齡超過(guò)承保年齡限度，按退費(fèi)處理。

　　核付人員經(jīng)核實(shí)后，填寫(xiě)“死亡、傷殘出事調(diào)查報(bào)告單”一式二份，簽注給付或拒付意見(jiàn)，計(jì)算給付金額，送交主管領(lǐng)導(dǎo)審核同意后，通知受益人領(lǐng)款。

　?。ㄈ┤缫騻麣堃呀?jīng)給付部分保險(xiǎn)金額，由于同一原因在一百八十天內(nèi)死亡，支付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)予扣除，給付保險(xiǎn)金的差額部分。

　　（四）根據(jù)以上各點(diǎn)審核、結(jié)算清楚后，在保險(xiǎn)單做死亡保險(xiǎn)金給付日期、金額等批注，被保險(xiǎn)人名單上做死亡記錄。躉交費(fèi)的結(jié)出死亡被保險(xiǎn)人的帳面交費(fèi)余額，在匯總卡上做保費(fèi)付出記錄；年交費(fèi)的在下期交費(fèi)清單上反映后做匯總卡的保費(fèi)付出記錄。

　?。ㄎ澹┨顚?xiě)“領(lǐng)款收據(jù)”一式三聯(lián)，由會(huì)計(jì)復(fù)核、出納配款支付。領(lǐng)款收據(jù)交領(lǐng)款人簽收后，第一聯(lián)交領(lǐng)款人收?qǐng)?zhí)，第二聯(lián)會(huì)計(jì)作付出傳票附件入帳，第三聯(lián)業(yè)務(wù)留存作理賠案卷附件。

　?。┙o付結(jié)案后，經(jīng)辦人要在“變動(dòng)、給付登記簿”上做死亡給付記錄，并將給付申請(qǐng)書(shū)、出事調(diào)查報(bào)告單、受益人領(lǐng)款收據(jù)及有關(guān)死亡證明等，一并歸入被保險(xiǎn)人給付檔案袋內(nèi)編號(hào)，歸檔存查。

　　（七）有疑難案件不能核定者，應(yīng)報(bào)請(qǐng)上級(jí)公司核定。

　　二、意外傷害殘廢保險(xiǎn)金的給付（一）在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人如因遭受意外傷害于一百八十天內(nèi)致傷殘或永久喪失部分身體機(jī)能，可按條款規(guī)定申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。

　?。ǘ┙o付傷殘保險(xiǎn)金手續(xù)與死亡保險(xiǎn)金給付手續(xù)相同，由被保險(xiǎn)人或其委托人申請(qǐng)領(lǐng)取。

　　1.被保險(xiǎn)人先將保險(xiǎn)單送交經(jīng)辦公司，確認(rèn)給付后，由保險(xiǎn)公司進(jìn)行批注，主要內(nèi)容：

　?。?）保險(xiǎn)金給付事項(xiàng)、日期、金額等。

　?。?）自何年、月、日起免交保費(fèi)多少。

　　批明后，加蓋經(jīng)辦人及公司章，保險(xiǎn)單予以交還。

　　2.發(fā)生免交保險(xiǎn)費(fèi)業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)由核付人員通知業(yè)務(wù)內(nèi)勤辦理手續(xù)，在交費(fèi)清單和被保險(xiǎn)人名單上批注，并及時(shí)通知交費(fèi)單位。

　　3.給付事項(xiàng)結(jié)束，在被保險(xiǎn)人名單上批注。

　　4.結(jié)案后將有關(guān)給付證件、給付申請(qǐng)書(shū)、出事調(diào)查報(bào)告單、領(lǐng)款收據(jù)等一并裝入賠案袋內(nèi)，編號(hào)立案，專門(mén)保管，并在“變動(dòng)、給付登記簿”上做傷殘給付記錄。

　　三、滿期時(shí)，抽出單位最后一期交費(fèi)清單，結(jié)出帳面交費(fèi)余額，在匯總卡上做付出記錄，并在保險(xiǎn)單、保單登記簿和變動(dòng)、給付登記簿做滿期記錄。最后將滿期戶的單證裝訂存檔。

　　單證名稱

　　1.投保單2.被保險(xiǎn)人名單3.保險(xiǎn)單4.保費(fèi)收據(jù)5.匯總卡6.保單登記簿7.交費(fèi)清單（簡(jiǎn)式）

　　8.退保申請(qǐng)書(shū)9.復(fù)效申請(qǐng)書(shū)10.掛失補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書(shū)11.給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)書(shū)12.死亡、傷殘出事調(diào)查報(bào)告單13.領(lǐng)款收據(jù)14.變動(dòng)、給付登記簿