頒布時間:1987-03-01 00:00:00.000 發(fā)文單位:中國人民保險公司
第一章 投保條件&
第二章 保險期限和保險責(zé)任
第三章 除外責(zé)任
第四章 保險金額和保險費
第五章 保險手續(xù)
第六章 失效 復(fù)效 借款 退保
第七章 保險金的給付
第一章 投保條件
第一條 凡16周歲以上65周歲以下、身體健康、能正常勞動或工作的人,均可參加本保險。
第二條 符合上述條件的個人或經(jīng)本人同意后,由其配偶、直系親屬及其他有扶養(yǎng)關(guān)系的人,均可作為投保人向保險公司(即保險人)投保本保險。
機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體也可以作為投保人,為其成員向保險人投保本保險。
第二章 保險期限和保險責(zé)任
第三條 本保險期限分為5年、10年、15年、20年和30年五種,投保人可選擇其中一種或多種期限投保,但選擇的保險期限要以保險單期滿時被保險人年齡不超過70周歲為限。保險單生效后保險期限不能變更。
第四條 在保險單有效期內(nèi),保險人對被保險人負有下列保險責(zé)任,并按規(guī)定給付全部或部分保險金:
一、被保險人生存到保險期滿,給付保險金全數(shù)。
二、被保險人自保險單生效之日起180天后,因疾病死亡,給付保險金全數(shù)。
三、被保險人因意外傷害事件所致的死亡,給付保險金全數(shù)。
四、被保險人因意外傷害事件造成身體殘廢,按"人身保險意外傷害殘廢給付標準"的規(guī)定給付保險金。
第五條 被保險人在保險單有效期內(nèi),不論一次或連續(xù)多次發(fā)生意外傷害事件,保險人均按規(guī)定分別給付保險金,但保險金累計給付的總數(shù)不超過保險金額。
被保險人從確定永久、完全殘廢之日起180天內(nèi)由于同一原因死亡,保險人只給付保險金的差額,超過180天死亡,不論是否同一原因,保險人負死亡給付責(zé)任。
被保險人因意外傷害領(lǐng)取保險金后,如果生存到保險期滿,保險人仍給付保險金額全數(shù),不扣險已給付的保險金。
第三章 除外責(zé)任
第六條 保險人對于下列情事不負死亡或傷殘給付責(zé)任:
一、被保險人或投保人對投保條件有隱瞞或欺騙行為。
二、由于被保險人自殺、犯罪行為,或由于被保險人、投保人、受益人的故意行為所致殘廢或死亡。
三、由于戰(zhàn)爭或軍事行動所致的殘廢或死亡。
四、因疾病所致的殘廢。
五、被保險人自保險單生效之日起180天之內(nèi)因疾病死亡。
第七條 發(fā)生第六條第一、二、三款的情事,保險人可按退保處理,給付退保金。發(fā)生第六條第五款的情事,可退還所交保險費。
第四章 保險金額和保險費
第八條 保險金額和保險費按份數(shù)計算。每份保險費不分年齡和期限,每月人民幣一元。每份保險金額,按投保時被保險人的不同年齡和投保期限分別規(guī)定。
第九條 每一被保險人可以投保一份或多份簡易人身保險,不論多處或先后投保,但總保除金額以人民幣5000元為限。
第十條 保險費應(yīng)按月交付,經(jīng)保險人同意也可以按季、半年、年交付,也可以預(yù)交多年保險費或一次交清全部保險費,保險人對預(yù)交一年以上保險費的給予減收保險費的優(yōu)待。
第十一條 被保險人在保險單有效期內(nèi),因意外傷害事件造成殘廢給付的保險金數(shù)額超過保險金額50%的,從給付保險金之日的次月起,免交保險費。
第五章 保險手續(xù)
第十二條 投保人在投保時應(yīng)按照規(guī)定格式據(jù)實填寫投保單。被保險人誤報年齡,應(yīng)申請更正。在發(fā)生保險情事時,經(jīng)查明被保險人年齡不實,保險人按實際年齡給付保險金,如果投保時實際年齡已超過規(guī)定承保年齡限度,保險人不負保險責(zé)任,僅退還其所交的保險費。
第十三條 被保險人投保時可以指定受益人,也可以中途申請變更受益人。變更受益人在保險人批注后生效。如果沒有指定受益人或受益人先于被保險人死亡,被保險人的法定繼承人即為受益人。
第十四條 保險單從起保當月的一日起期,但須在投保人交付第一期保險費后,保險單才開始生效。
第六章 失效 復(fù)效 借款 退保
第十五條 投保人如果沒有按規(guī)定的期限交付保險費,保險單便自動失效,保險人不負給付保險金責(zé)任。
第十六條 在保險單失效后兩年內(nèi),如果原被保險人身體健康并能正常勞動或工作,可以申請復(fù)效。在經(jīng)保險人同意并由投保人補交失效期間的保險費和利息后,保險單恢復(fù)效力。
第十七條 投保人交付保險費二周年以上,并且保險期已滿二周年的,如有急需,可以憑保險單向保險人申請借款。借款金額不得超過規(guī)定退保金的90%,借款期限最長不超過6個月,借款利息在借款到期時一并結(jié)算歸還。到期不還,借款本息達到退保金數(shù)額時,保險單的效力即行終止。
第十八條 交付保險費一周年以上,并且保險期已滿一周年的,投保人(被保險人)如果不愿繼續(xù)保險,可向保險人申請退保,保險人按規(guī)定給付退保金。
保險期不滿一周年且交付保險費不足一周年的保險單,保險人不予辦理退保。
第七章 保險金的給付
第十九條 保險金的給付,按照下列規(guī)定辦理:
一、被保險人生存到保險期滿,由投保人或被保險人憑保險單(證)及身份證件向保險人領(lǐng)取保險金。
二、被保險人在保險有效期內(nèi)發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢,由受益人或被保險人(當發(fā)生殘廢給付時)憑保險單(證)及身份證件向保險人提出申請,保險人經(jīng)調(diào)查核實后,按規(guī)定給付。從保險事故發(fā)生日起二周年內(nèi),受益人或被保險人不提出申請,即為自動放棄權(quán)益,保險人不再給付保險金。
第二十條 在辦理給付保險金時,如果有當月應(yīng)交未交的保險費或沒有歸還的借款和利息,保險人在給付的保險金內(nèi)扣除。