結(jié)合全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我省利用世界銀行和英國(guó)政府貸贈(zèng)款在湟中、湟源、大通、互助、樂都五縣實(shí)施的農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目，開展了一系列農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體制與機(jī)制的改革創(chuàng)新，成效明顯。

　　湟中縣推行新農(nóng)合與農(nóng)村特困人口醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了民政救助對(duì)象醫(yī)療救助與新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算無(wú)縫銜接，變事后補(bǔ)償方式為“事前救助、住院補(bǔ)償實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)”模式，切實(shí)減輕了特困群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)�；ブ�縣積極探索利用惠農(nóng)卡中的直補(bǔ)款代繳新農(nóng)合個(gè)人參合資金，成功實(shí)現(xiàn)惠農(nóng)卡“聯(lián)姻”新農(nóng)合。樂都縣率先推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核試點(diǎn)工作，建立起“組織領(lǐng)導(dǎo)為關(guān)鍵，考核專家為指導(dǎo)，績(jī)效考核基金為保證，群眾受益為根本，內(nèi)外部績(jī)效考核并重”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核機(jī)制。湟源縣開展以財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制改革為主的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院系列改革試點(diǎn)工作，努力實(shí)現(xiàn)“小財(cái)政辦大民生”。大通縣按照“轉(zhuǎn)崗分流—嚴(yán)格準(zhǔn)入—統(tǒng)一招考—考核認(rèn)定—系統(tǒng)培訓(xùn)”的流程進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革。通過改革，衛(wèi)生人力資源配置得到優(yōu)化，鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)普遍提高，創(chuàng)造了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)政府以及農(nóng)村居民的多贏局面。