黑龍江1700萬農(nóng)村群眾實現(xiàn)“病有所醫(yī)”
日前,記者從省衛(wèi)生廳召開的全省農(nóng)村醫(yī)改工作現(xiàn)場推進會上了解到,2010年全省農(nóng)村醫(yī)改各項任務(wù)將圍繞98%的新農(nóng)合參合率目標,不斷擴大覆蓋面,實現(xiàn)“應(yīng)保盡保”;同時確保門診統(tǒng)籌達80%以上,在80%的統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)即時結(jié)算和報銷,讓全省1700萬農(nóng)村群眾“病有所醫(yī)”。
2005年,我省在全國首先推出了“村級衛(wèi)生規(guī)范化,鄉(xiāng)村管理一體化,縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團化,區(qū)域衛(wèi)生和諧化”的“三網(wǎng)四化”管理模式。目前,絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所實現(xiàn)了機構(gòu)設(shè)置、房屋設(shè)施、村醫(yī)執(zhí)業(yè)、診療行為、健康檔案“五個規(guī)范化管理”;鄉(xiāng)村管理一體化亦使大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了機構(gòu)設(shè)置、行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、績效考核“七個一體化管理”。
在此次全省農(nóng)村醫(yī)改現(xiàn)場推進會上,我省明確要求在“三網(wǎng)四化” 基礎(chǔ)上,切實將新農(nóng)合醫(yī)療制度建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革等農(nóng)村各項重點醫(yī)改任務(wù)落實到位。在鞏固新農(nóng)合制度建設(shè)上,全省以縣為單位新農(nóng)合參合率須達到98%以上,門診統(tǒng)籌達80%以上,在全省統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)政策性住院報銷比例達60%以上,最高支付限額達當?shù)剞r(nóng)民人均收入的6倍以上。對使用中草藥、民族醫(yī)藥、中醫(yī)適宜技術(shù)的農(nóng)民,其報銷比例給予一定程度的提高。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革中,今年全省將著力于深化縣、鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革,建立以崗位聘用制為主要內(nèi)容、人員能進能出的人事管理制度,簽訂聘用合同的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員須達到90%以上。為確保三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)“網(wǎng)底”的牢不可破,今年全省將下大決心、花大財力,重點改革并建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制,加大落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助政策,并對一體化管理的行政村衛(wèi)生室按相應(yīng)標準給予補助,其余部分將通過藥事服務(wù)費和適宜診療服務(wù)項目納入新農(nóng)合報銷范圍,實行門診總額付費方式、在新農(nóng)合基金支出范圍內(nèi)給予補償。
此次全省農(nóng)村醫(yī)改現(xiàn)場推進會上明確提出:在落實今年全省農(nóng)村醫(yī)改各項任務(wù)中,要以實施基本藥物制度為突破口,改革現(xiàn)行體制,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能的“三個回歸”,一是使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)回歸到公益性質(zhì)中;二是使基層醫(yī)務(wù)人員回歸到以提供公共衛(wèi)生服務(wù)為主的防病治病的角色中;三是使農(nóng)民患小病、常見病回歸到基層醫(yī)療機構(gòu)中。
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