上海72家二甲以上醫(yī)院都開展門診預約掛號服務
8月6日解放日報刊登報道《誰占用了公共醫(yī)療專家資源》,指出商業(yè)性中介機構收取服務費后為少數人代掛專家門診號的現象,有悖于社會公平。同日,衛(wèi)生部公布了《關于在公立醫(yī)院施行預約診療服務工作的意見(征求意見稿)》,明確公立醫(yī)療機構不得與任何社會中介機構合作開展向患者收取費用的預約掛號服務,已經開展這類服務的要盡快整改清理。
記者采訪主管部門、部分大醫(yī)院和患者時,各方均表示,此舉如果實施,有利于推廣預約就診模式、規(guī)范預約服務管理。但也有不少醫(yī)院認為,具體實施起來有一定難度,應當循序漸進。
病人:免費還要方便
對衛(wèi)生部擬禁止公立醫(yī)院和掛號公司合作,不少病家表示贊同。在仁濟醫(yī)院隨機采訪時,幾位患者都說,專家號本來就稀缺,常常很早來排隊都掛不到,特別緊張的甚至要等幾個月。而掛號公司的操作,相當于誰有錢就能插隊,把公共的專家資源異化成了“特需”,顯然損害了公平。
免費預約門診,大多數患者表示非常歡迎,認為可以合理安排就診時間,減少排隊。但一些老年人也指出,網上預約對他們有點勉為其難,電話預約則無法確保不爽約,希望有更加方便、有效的預約方法。還有患者說,預約雖然能保證看到專家,但實際上到了醫(yī)院還是要先掛號、再等候,希望免費預約服務能更加細致貼心些,如確定具體就診時段,預約、掛號一次性完成等。
管理部門:倡導公益性
上海市衛(wèi)生局有關負責人說,上海早在去年就提出“推行實名制預約”,目前全市72家二甲以上醫(yī)院都已設立便民服務中心,開展門診病人預約掛號服務。今年以來,結合迎世博改善窗口服務活動,本市不少醫(yī)院擴大了預約范圍、豐富了預約形式,如龍華醫(yī)院目前的專家門診60%實現了預約,長寧區(qū)婦幼保健院的產科檢查100%預約。
對征求意見稿中特別強調的不得有償預約的規(guī)定,這位負責人表示,上海衛(wèi)生管理部門一直倡導預約服務的公益性,目前正在收集綜合多方意見建議,向上級部門反饋。待有關意見正式出臺后,將切實履行指導、監(jiān)管責任,保證預約服務公平公益。
醫(yī)院:給一點時間
得知衛(wèi)生部擬出臺“禁令”,上海瑞金醫(yī)院立即中止了與中介掛號機構的合作,并表示:患者可通過網絡、電話、現場等各種途徑預約,醫(yī)院將繼續(xù)完善預約系統(tǒng)。
不過,對“禁令”表示理解同時,滬上大多數醫(yī)院有些“措手不及”。仁濟醫(yī)院副院長黃翼然說,專家門診是公共資源,“有償化”的確不妥,但現實情況是,醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設相對滯后,人力資源受限,馬上完全靠自己開展網上或電話預約,“不太現實”。復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院門診辦公室主任華健說,醫(yī)院開展實名制預約已有幾年,網絡預約一塊與某網站合作,但數量寥寥。如果中止合作,意味著醫(yī)院為維持網上預約,必須投入巨資建設自己的系統(tǒng),從性價比上看很不合算。
各大醫(yī)院不約而同建議,在新一輪醫(yī)改啟動的背景下,通過組成醫(yī)療集團共享,或政府建立公益平臺的方式,開展網上預約服務。這樣,既避免了各醫(yī)院重復建設,更方便病人自由選擇。
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