近日，山東省政府出臺《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009年—2011年)》(下稱“方案”)要求3年內(nèi)基本醫(yī)療保障基本覆蓋全省城鄉(xiāng)居民。

　　3年內(nèi)，山東將投入418億元進行省內(nèi)基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、基本公共衛(wèi)生服務均等化和公立醫(yī)院改革試點等5項重點改革。

　　按照上述“方案”，到2011年底，山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保率均提高到90%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在95%以上。

　　記者了解到，截至今年6月底，山東省城鎮(zhèn)職工參保率為76.8%，城鎮(zhèn)居民參保率為64%，農(nóng)民參合率為96.8%。

　　醫(yī)保方案將重點照顧“弱勢群體”。

　　“方案”稱，2009年，依法將關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員全部納入屬地城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，實現(xiàn)醫(yī)療保險待遇與企業(yè)繳費脫鉤；2010年底前，除確有困難并經(jīng)省政府批準參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的之外，會將關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)等其他各類破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。

　　對城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工，將積極推進其參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的靈活就業(yè)人員，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；驊艏�所在地的新農(nóng)合。

　　同時，“方案”確定，2009年，山東將把在校大學生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。

　　根據(jù)“方案”，山東城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄�工資和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。

　　“方案”同時確定將改革公立醫(yī)院補償機制。對公立醫(yī)院的補償，由醫(yī)療服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道逐步改為醫(yī)療服務收費和財政補助2個渠道。山東今年將制定出臺公立醫(yī)院改革相關(guān)配套文件，選擇3所以上有代表性的公立醫(yī)院進行改革試點。

　　山東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室負責人介紹說，為配合今后3年醫(yī)改方案中的5項重點改革，山東省需新增投入417.77億元。這將主要用于支持基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化等。

　　而這近418億元，國家共計補助95億元，山東地方需要配套投入323億元。