精神病人誤食農(nóng)藥死亡 保險(xiǎn)公司稱自殺拒賠
投人身意外傷害險(xiǎn)剛滿一個(gè)月,市民張先生卻突發(fā)精神病誤食農(nóng)藥中毒而死。張先生的家人向保險(xiǎn)公司理賠遭拒,理由是張先生屬于“自殺”。保險(xiǎn)公司被張先生的家人告上法院,索賠15萬(wàn)元。經(jīng)青羊法院調(diào)解,保險(xiǎn)公司愿意賠付13萬(wàn)元,昨日,全部款項(xiàng)已支付完畢。
40歲的張先生是郫縣人,去年1月18日,他供職的信息公司作為投保人為他投保了一份《人身意外傷害綜合保險(xiǎn)》,被保險(xiǎn)人意外死亡保險(xiǎn)金為15 萬(wàn)元。一個(gè)月后,張先生因精神病復(fù)發(fā),誤食農(nóng)藥中毒死亡。張的父親和女兒作為他的法定繼承人,向保險(xiǎn)公司提出賠付請(qǐng)求,保險(xiǎn)公司以“事故是張先生故意行為”為由拒賠。
“這個(gè)案子是我院審理的首例被保險(xiǎn)人系精神病患者的保險(xiǎn)案件,從我了解的情況來(lái)看,此類案件也無(wú)判例。”承辦法官說(shuō)。
法官介紹,本案中,保險(xiǎn)公司設(shè)置的關(guān)于免責(zé)條款約定的情形之一的“自殺”,其目的主要是為了預(yù)防保險(xiǎn)中有可能出現(xiàn)的道德風(fēng)險(xiǎn),防止以騙取保險(xiǎn)金為目的而故意實(shí)施自殺行為。“但張先生誤食農(nóng)藥中毒死亡,完全由于其精神病復(fù)發(fā)的無(wú)意識(shí)行為,毫無(wú)保險(xiǎn)欺詐的故意可言,屬于意外事件,不應(yīng)當(dāng)歸入‘自殺’ 的免責(zé)條款。”
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