財政部官員詳解醫(yī)改8500億元的具體投向
未來三年醫(yī)改五項重點改革各級政府需要投入8500億元。財政部副部長王軍在國新辦今天舉行的新聞發(fā)布會上解讀了這8500億元的具體投向。
王軍指出,8500億的投入是政府投入,是各級政府投入。8500億的投入是未來三年(2009年-2011年)投入的總計,而且是增量。8500億首先用于確保支持五項重點改革,要確保8500億的絕大部分或者說主要的部分要用于基層。要確保這筆巨大的投入及時、足額到位。
王軍介紹了8500億元的具體投向。1.測算與實際。增加8500億的投入是測算數(shù),至于每年的實際投入數(shù),要通過各級政府的預算來進行安排,經(jīng)過法定的程序予以確認。在未來三年當中,可能各項支出間的結(jié)構(gòu)、比例、順序,一些具體的數(shù)字還會根據(jù)實際的情況做一些相應的調(diào)整和完善。
2.重點與其他。8500億的投入,是未來三年支持五項重點改革的投入。除支持五項改革的8500億的投入以外,未來三年各級政府還會繼續(xù)安排和相應增加支持其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資金投入,像優(yōu)撫對象的醫(yī)療補助經(jīng)費、公費醫(yī)療經(jīng)費和各級衛(wèi)生行政部門的運行經(jīng)費等等。再比如說,政府還會對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有許多的優(yōu)惠政策,包括對志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高校畢業(yè)生,由國家代償學費和助學貸款,也包括一系列稅收優(yōu)惠政策。
3.中央和地方。增加的8500億投入當中,中央和地方的比例為4:6.而過去三年,中央和地方政府投入的比例為27:73,相比之下,顯然未來三年中央政府投入的比重在明顯加大。
4.供方與需方。增加的8500億投入,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。投入供方的錢,其著力點也主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和人員的服務能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務。
5.東部與中西部。這筆投入重點向中西部傾斜,來促進基本公共衛(wèi)生服務的逐步均等化,這是一個明顯的特點。同時,越來越多的補助項目也對東部地區(qū)進行了補助。這是符合把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民來提供這一根本要求的。但是由于東部的財力相對來說要好一些,所以補助的比例會低一些,這樣做既合理又合情。
王軍指出,怎樣確保這筆錢投入到位和用得明白,有五項保障措施。1.明確中央和地方各級政府的投入責任。2.改革投入機制。3.加強績效考核。4.強化監(jiān)督檢查。5.提升管理手段,也就是說在信息化管理方面,要切實地向前邁進。
王軍稱,醫(yī)改是一個長期的過程,不可能今天把錢投下去,明天就可以立刻取得明顯的效果,它需要一個過程。希望大家都來參與這個過程,都來監(jiān)督這個過程。
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