我國社會保障體系包括：社會保險。社會救濟。社會福利。優(yōu)撫安置和社會互助等項內(nèi)容。其中社會保險內(nèi)容包括：養(yǎng)老保險。失業(yè)保險。醫(yī)療保險。工傷保險和生育保險。

　　當(dāng)前我國社會保險的政策依據(jù)：

　　養(yǎng)老保險：《關(guān)于統(tǒng)一城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度的決定》（1999.7國發(fā)26號）

　　醫(yī)療保險：《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（1998.12國發(fā)44號）

　　失業(yè)保險：《失業(yè)保險條例》（1999.1國務(wù)院159號令）

　　工傷保險：《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（勞部發(fā)1996{66}號）

　　生育保險：《企業(yè)職工生育保險試行辦法》（勞部發(fā)1994{504}號）

　　一。 我國社會保險的進展情況

　　1.養(yǎng)老保險覆蓋范圍：城鎮(zhèn)各類企業(yè)和職工。各類從業(yè)人員，企業(yè)化管理事業(yè)單位及其職工。（不含機關(guān)。全額撥款事業(yè)單位）

　　制度模式：現(xiàn)收現(xiàn)付（統(tǒng)籌基金）＋部分積累（個人帳戶）

　　繳 費：20％（單位工資總額）＋8％（本人工資）

　　進 展：（截止2000年9月底）

　　參保職工總數(shù)：13016萬人其中：在職職工：9954萬人；離退休人員：3062萬人；負擔(dān)比：2.98：1全國平均費率：26.4%其中：用人單位：20.99%；個人5.41% 2000年1－9月份：

　　基金收入：1571億元。基金支出：1544億元。當(dāng)期結(jié)余： 27億元累計結(jié)余： 769.6億元。養(yǎng)老金替代率：86.2%.按時足額發(fā)放率：99.1% 2000年11月底：

　　社會化發(fā)放人數(shù)：2634萬人；社會化發(fā)放率：89.5%

　　2.失業(yè)保險覆蓋范圍：城鎮(zhèn)各類企業(yè)。事業(yè)單位的全體職工。

　　繳 費：2％（單位工資總額）＋1％（本人工資）

　　待遇給付：職工失業(yè)后，可享受12－24個月的失業(yè)救濟。

　　進 展：（截止2000年9月底）

　　參保人數(shù)：10188萬人其中：企業(yè)8442萬人。事業(yè)1658萬人應(yīng)征基金78.64億元，實收58.73億元，收繳率74.68％登記失業(yè)人數(shù)575萬人，失業(yè)率3.1%

　　3.醫(yī)療保險覆蓋范圍：企業(yè)。機關(guān)。事業(yè)。社會團體民辦非企業(yè)單位及其職工。

　　制度模式：社會統(tǒng)籌＋個人帳戶繳 費：6％左右（單位工資總額）＋2％（本人工資）

　　進 展：（截止2000年9月底）

　　參保人數(shù)：1902.6萬人其中：統(tǒng)帳結(jié)合995.9萬人大病統(tǒng)籌906.9萬人進展：（2000年1-9月份）

　　統(tǒng)帳結(jié)合：基金應(yīng)收45億元，實收37億元繳費基數(shù)人均482元／月大病統(tǒng)籌：基金應(yīng)收28.3億元，實收21億元繳費基數(shù)人均415元／月。支出17.4億元，結(jié)余3.6億元。

　　4.工傷保險覆蓋范圍：城鎮(zhèn)各類企業(yè)單位的全體職工。

　　制度模式：現(xiàn)收現(xiàn)付繳 費：1％（企業(yè)工資總額）

　　差別費率：行業(yè)工傷事故及職業(yè)病風(fēng)險程度的高低費率浮動費率：安全生產(chǎn)情況進 展：（截止到2000年9月底）

　　參統(tǒng)企業(yè)職工4129萬人，比99年底增加169萬人；平均費率：0.8% 13萬人享受待遇，未參統(tǒng)企業(yè)仍實行<企業(yè)責(zé)任制>.

　　5.生育保險覆蓋范圍：城鎮(zhèn)各類企業(yè)單位的全部職工。

　　制度模式：現(xiàn)收現(xiàn)付繳 費：不超過工資總額1％（參保企業(yè)）

　　待遇給付：

　　孕產(chǎn)期醫(yī)療費用：檢查費。接生費。手術(shù)費。住院費。藥費以及合并癥。并發(fā)癥費用產(chǎn)假期間的生活津貼：按上年度平均工資100％發(fā)放。

　　進 展：（截止2000年9月底）

　　參保職工2955萬人，有20萬人享受保險待遇。

　　全國平均費率：0.66%

　　二。當(dāng)前我國社會保險面臨的問題

　　1. 保障水平低，與經(jīng)濟發(fā)展水平和企業(yè)。職工承受能力有差距A企業(yè)社會保險成本分析：

　　企業(yè)社會保險支出構(gòu)成6％ 20％ 2％ 1.5% 4% 4%醫(yī)療 養(yǎng)老 失業(yè) 工傷生育 醫(yī)療補充 養(yǎng)老補充

　　總計37.5%.結(jié)論：企業(yè)成本加大，負擔(dān)加重B.個人繳費分析：

　　個 人 繳 費1％ 8％ 2％失業(yè) 養(yǎng)老 醫(yī)療總計11％。結(jié)論：個人負擔(dān)比例高C.保障水平月平均養(yǎng)老金538元／人；月平均繳費工資623元／人養(yǎng)老金替代率：86.4%，世界最高其中：河北。山西。內(nèi)蒙古。吉林。安徽。江西。山東。河南等八個省超過100％由此形成提前退休比率達30％－33％。

　　2. 政策不完善，制度尚待規(guī)范A.養(yǎng)老保險：

　　●現(xiàn)收現(xiàn)付與部分積累結(jié)合社會統(tǒng)籌基金＋個人帳戶基金全部用于發(fā)放養(yǎng)老金年缺口300億元

　　●企業(yè)負擔(dān)重設(shè)計缺陷：個人帳戶＝個人繳費部分8％＋企業(yè)繳費部分（3％）

　　現(xiàn)實情況：個人帳戶＝個人繳費部分（5%）+企業(yè)繳費部分（6％）

　　●提前退休――病退――特殊工種1836種，各行業(yè)自行規(guī)定沒有規(guī)范――已破產(chǎn)――紡織壓錠

　　●余命計算方案設(shè)計余命以10年計算；退休年齡：女50歲（干部55歲），男（60歲）

　　但以大連測算為例：男女混合平均余命為17.55年，平均退休年齡62.5歲，壽命73歲B.醫(yī)療保險：

　　統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)（起付線）：社平工資的10％左右（金額或比例），相當(dāng)于一個月工資最高支付限額（封頂線）：社平工資的4倍左右（保險有限責(zé)任）（2.5~5.5萬元）

　　●結(jié)論：大病風(fēng)險無法抵御

　　●待遇水平：與原公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療相比，水平下降較大

　　3. 勞動力市場建設(shè)滯后，用工不規(guī)范勞動力市場建設(shè)：規(guī)范勞動關(guān)系，規(guī)范用工制度←→社會保險關(guān)系用工合同工用工季節(jié)工非合同工 農(nóng)民工外來工用工不規(guī)范：無勞動合同，不繳費

　　4. 基金支撐能力薄弱

　　● 無積累：計劃經(jīng)濟－→市場經(jīng)濟保險制度建立，無積累，以代際為主支付養(yǎng)老金

　　● 欠費嚴重：養(yǎng)老保險欠費：398億元，涉及1/5企業(yè)失業(yè)保險欠費：67億元；醫(yī)療保險欠費：20億元

　　● 替代率高：養(yǎng)老保險年缺口300多億元，養(yǎng)老基金收不抵支的超過20個省醫(yī)療保險費用增長過快，支付困難

　　● 風(fēng)險預(yù)測和抵御能力差

　　5. 保險層次單一，多層次社會保險有待完善養(yǎng)老保險：僅建立基本養(yǎng)老保險制度醫(yī)療保險：僅建立基本醫(yī)療保險制度企業(yè)補充保險制度沒有建立，不能滿足需要

　　6. 社會保險法尚未出臺，缺乏法律依據(jù)支持依法參保：目前，社會保險的強制特性沒有得到真正體現(xiàn)，缺乏法律依據(jù)。

　　依法繳納社會保險費及補繳欠費：對企業(yè)經(jīng)營情況。財務(wù)狀況難以及時。準(zhǔn)確了解，很大程度上依靠企業(yè)的財務(wù)報表和企業(yè)的自覺性，缺乏強制手段。

　　基本管理：基金運營，基金流失

　　7. 社會保險管理體制不完善，管理手段落后管理體制：費率差別較大（最高為36％）；統(tǒng)籌層次參差不齊；基金運營渠道單一，調(diào)撥。劃轉(zhuǎn)不順暢；不同統(tǒng)籌地區(qū)待遇標(biāo)準(zhǔn)差別較大；

　　社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移：僅統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)可以轉(zhuǎn)移，統(tǒng)籌地區(qū)之間無法轉(zhuǎn)移（繳費年限計算。視同繳費。個人帳戶為空帳）

　　管理手段：業(yè)務(wù)量大，并且要求準(zhǔn)確性。及時性；管理手段的落后直接造成工作效率低，工作質(zhì)量差；信息化管理還有待完善。

　　8. 對社會保險認識不足，制度推行難度大地方政府：對社會保險的意義和重要性沒有充分的認識和重視；對社會保險與國家經(jīng)濟發(fā)展。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。國企改革的密切聯(lián)系認識不足。

　　企業(yè)：對社會保險的強制特性及其分配機制不理解個人：不清楚社會保險與自己的權(quán)利義務(wù)關(guān)系

　　三。 采取的對策

　　1. 國務(wù)院已確定在遼寧進行完善城鎮(zhèn)社會保障體系的試點

　　● 調(diào)整和完善城鎮(zhèn)社會保障體系主要內(nèi)容：

　　――職工個人繳費比例8％，全部計入個人帳戶，企業(yè)繳費部分不再劃入個人帳戶，實帳運行――增加積累，減輕企業(yè)負擔(dān)，計發(fā)與個人繳費掛鉤。

　　――由現(xiàn)行的“三條保障線” 向“兩條保障線” 并軌――各地也要選擇一個縣（市）進行試點

　　● 目的：改變模式上的缺陷

　　2. 加快建立獨立于企業(yè)事業(yè)單位之外的社會保障體系完善社會保障體系的總目標(biāo)是：建立獨立于企業(yè)事業(yè)單位之外。資金來源多元化。保障制度規(guī)范化。管理服務(wù)社會化的社會保障體系。

　　資金來源多元化：確保主渠道：擴大覆蓋面，提高收繳率。

　　政府分配：各級財政調(diào)整支出結(jié)構(gòu)探索基金運營渠道：國有資產(chǎn)變現(xiàn)。發(fā)行彩票等等保障制度規(guī)范化：規(guī)范和加強制度建設(shè)，適應(yīng)逐步發(fā)展的社會保險需要管理服務(wù)社會化：養(yǎng)老保險：養(yǎng)老金實行社會化發(fā)放，退休人員納入社區(qū)管理

　　3. 增強基金支撐能力，探索基金運營渠道一方面，進一步擴大社會保險覆蓋范圍，提高收繳率，統(tǒng)籌層次（1）在城鎮(zhèn)強制推行以養(yǎng)老\失業(yè)\醫(yī)療保險為重點的社會保險；（擴面對象：全覆蓋）

　　（2）規(guī)范和健全社會保險基金統(tǒng)籌，逐步提高統(tǒng)籌層次，增強調(diào)節(jié)功能。

　　另一方面，開拓資金渠道，多渠道籌集社會保險基金（1） 建立社會保障國家預(yù)算，調(diào)整財政預(yù)算支出結(jié)構(gòu)（占財政預(yù)算的15-20%）

　�。�2） 將征收利息稅。遺產(chǎn)稅的收入充實社會保障基金；

　　（3） 通過回購。配售等形式變現(xiàn)部分國有資產(chǎn)（國有股減持。債轉(zhuǎn)股）

　�。�4） 探索社保基金投資運營的保值增值渠道，成立社會保險基金理事會，對個人帳戶基金管理運營

　　4. 規(guī)范用工。分配制度，促進以市場為導(dǎo)向的就業(yè)機制用工：從機制上解決企業(yè)職工社會保險關(guān)系建立的問題。

　　即：建立勞動關(guān)系→保險關(guān)系→轉(zhuǎn)移→接續(xù)→享受待遇分配制度：堅持效率優(yōu)先。兼顧公平的原則。實行按勞分配為主體。多種分配方式并存的制度。

　　就業(yè)：

　　● 圍繞經(jīng)濟結(jié)構(gòu)。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，廣開就業(yè)門路（如社區(qū)就業(yè)）

　　● 加強職業(yè)培訓(xùn)和再就業(yè)培訓(xùn)，提高就業(yè)能力

　　● 全面加強勞動力市場建設(shè)

　　5. 醫(yī)療保險制度。醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革要同步推進打破壟斷，建立醫(yī)療費用的分擔(dān)機制，醫(yī)療機構(gòu)的競爭機制和藥品流通的市場運行機制。

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是：用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。

　　● 醫(yī)療保險制度改革的核心是建立分擔(dān)機制

　　● 醫(yī)療機構(gòu)和藥品流通體制改革的核心是引入競爭機制

　　● 藥品流通領(lǐng)域去掉“虛高”價，醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)藥分開核算，分別管理

　　6. 加大立法。執(zhí)法力度立法：修改完善《基本養(yǎng)老保險條例》和《勞動合同法》。政府部門，包括審計。工會財政。經(jīng)貿(mào)。勞動和社會保障等部門共同研究。探討。制定。完善相關(guān)法規(guī)。

　　執(zhí)法：審計署2000年對14個省69戶企業(yè)進行稽核。審計。

　　勞動保障部門：勞動監(jiān)察。

　　7. 進一步完善管理體制全國信息系統(tǒng)建設(shè)，核心平臺推廣，地方計算機管理。

　　風(fēng)險預(yù)測 業(yè)務(wù)流程↘ ↙計算機管理↗ ↑ ↖決策依據(jù) 定期評價 統(tǒng)計匯總

　　8. 推動多層次保險，提高保障水平養(yǎng)老保險：第一支柱：基本養(yǎng)老保險 社會保險強制推行，政府行為第二支柱：補充養(yǎng)老保險 由企業(yè)效益決定，目前的統(tǒng)籌外補貼，企業(yè)行為第三支柱：個人儲蓄性保險、高收入者，個人行為醫(yī)療保險：基本醫(yī)療保險＋補充醫(yī)療保險目標(biāo)：第一支柱做到全覆蓋第二支柱，即統(tǒng)籌外養(yǎng)老金向補充養(yǎng)老保險過渡，鼓勵開展個人儲蓄性保險

　　9 . 加強宣傳，增加透明度，提高全社會的認識針對性：政府。企業(yè)。個人社會保險意義的宣傳。政策的宣傳及信息反饋。

　　養(yǎng)老金社會化發(fā)放醫(yī)療費用支付 查詢服務(wù)失業(yè)人員救濟金領(lǐng)取 投訴最低生活保障線 舉報統(tǒng)籌地區(qū)按月公布養(yǎng)老金發(fā)放情況