廣東珠海市財政部門積極穩(wěn)妥參與改革三年醫(yī)改初見成效
自2009年新一輪醫(yī)改啟動以來,廣東珠海市財政部門積極參與政策調研和制定,從源頭上把好支出關口,堅持;尽娀鶎、建機制的基本原則,堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進的基本路徑,切實保障醫(yī)改資金合理安排、及時撥付,沒有因資金不到位影響改革進度,促進了三年醫(yī)改工作初見成效,取得階段性成果,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
一、花較少的錢建立較好的機制。
財政部門始終注重財政資金投入績效,堅持“花錢建立好機制”的原則,主動和參與政策研制。近年來,珠海市財政局參與制定珠海市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革總體方案、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實施意見和財政補償辦法、公共衛(wèi)生服務項目實施方案、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法、衛(wèi)生系統(tǒng)績效工資改革方案等政策,出臺了一系列政策文件。市財政三年醫(yī)改凈增投入16,609萬元,初步建立了基本醫(yī)療保障制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制、公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費保障機制以及國家基本藥物制度等。
二、進一步明確各級政府醫(yī)改投入責任。
根據(jù)現(xiàn)行財政管理體制,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入應形成職責明確,分級負擔,財力與事權相匹配的政府衛(wèi)生投入機制。市財政無論在政策研定方面還是資金安排補助方面都堅持上述原則,明確了各級政府責任,促進了珠海市醫(yī)改各項經(jīng)費的落實到位。
三、五項重點任務取得突破和成效。
珠海市已建立了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度體系,基本醫(yī)療保障水平明顯提高;政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施了國家基本藥物并實行零差率銷售,基本藥物價格明顯下降;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革順利實施,基層醫(yī)療服務能力和公共衛(wèi)生服務能力明顯提高;基本公共衛(wèi)生服務均等化水平明顯提高,服務項目不斷增多,保障標準逐步提升;公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點和難點,改革試點工作穩(wěn)步推進。珠海市財政局堅持公立醫(yī)院改革公平和效率相統(tǒng)一的原則,在增加政府投入的同時,堅持通過深化人事制度改革,完善績效考核和分配激勵機制,充分調動醫(yī)務人員積極性,防治“干與不干,干多干少一個樣”現(xiàn)象的發(fā)生,實現(xiàn)公立醫(yī)院公益性與效益性相統(tǒng)一。
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