2011年4月6日下午遼寧鞍山市市長王陽主持召開市政府常務(wù)會議。會議通過了調(diào)整鞍山市城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇的實施意見。

　　一、開展基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌

　　在參加居民醫(yī)療保險全體參保人員和職工醫(yī)療保險中沒有個人賬戶人員中，開展門診統(tǒng)籌。門診統(tǒng)籌資金來源由醫(yī)保統(tǒng)籌基金解決。門診統(tǒng)籌醫(yī)療費由基金和個人按相應(yīng)比例共同負(fù)擔(dān)，并設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)保基金每年多支出5500萬元，此項政策受惠人群達(dá)54萬。

　　二、提高醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額

　　職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額由5萬元提高到6萬元。醫(yī)�；�金每年多支出1600萬元

　　三、提高參保居民住院報銷比例

　　在現(xiàn)有居民住院報銷比例一級醫(yī)院60%、二級55%、三級50%的基礎(chǔ)上，將成年人、老年居民的住院報銷比例提高20個百分點，未成年居民和各類在校學(xué)生的住院報銷比例提高25個百分點。在一、二、三級醫(yī)院的住院報銷比例成年人和老年居民為80%、75%、70%，未成年居民和各類在校學(xué)生為85%、80%、75%。參保居民每年減少支出2100萬元。

　　四、擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病、慢性病種及報銷范圍

　　將糖尿病合并癥、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等17種門診慢性病列入醫(yī)療保險基金報銷范圍。此項政策出臺，統(tǒng)籌基金每年將增加支出1123萬元。

　　五、調(diào)整退休人員參保政策

　　已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險單位的退休職工，因單位原因?qū)е聰啾５�，其退休人員可參照（鞍勞社[2009]26號）文件進行參保（每人每年繳納180元，享受除個人賬戶以外的正常醫(yī)療保險待遇）統(tǒng)籌基金每年將增加支出340萬元。

　　上述政策調(diào)整后醫(yī)療保險基金每年將增加支出10975萬元。

　　六、加大政府財政補貼

　　居民醫(yī)療保險政府財政補貼由2010年人均年補助120元提高到2011年人均年補助250元。

　　新調(diào)整的醫(yī)療保險政策于今年5月1日起執(zhí)行。

鞍山市人力資源和社會保障局