上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度實(shí)施3年以來(lái)，廣大市民的基本醫(yī)療獲得了制度性保障，有效減輕了原先城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)保居民患病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。為進(jìn)一步完善本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，根據(jù)國(guó)家人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部對(duì)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的有關(guān)要求，本市對(duì)2011年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策作出適當(dāng)調(diào)整：

　　一、為了進(jìn)一步減輕慢性病患者的負(fù)擔(dān)，適當(dāng)提高門急診報(bào)銷比例。同時(shí)，為方便參保人員就醫(yī)，鼓勵(lì)“小病進(jìn)社區(qū)”，適當(dāng)拉開(kāi)一、二、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例。其中，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）就醫(yī)的，報(bào)銷比例從60%提高到65%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從50%提高到55%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，維持50%不變。

　　二、為了妥善解決因“人戶分離”帶來(lái)的辦理參保手續(xù)不便問(wèn)題，方便廣大居民辦理參保手續(xù)，從2011年開(kāi)始，居民除了可以到戶籍所在地辦理參保手續(xù)外，也可以到就近的街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)辦理。

　　三、為了保證居民醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展，政府財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的投入力度明顯增加，2011年對(duì)居民醫(yī)�；�金的投入預(yù)計(jì)將比2010年增長(zhǎng)160%左右。而考慮到居民的承受能力，對(duì)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅做適當(dāng)提高，具體個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：

　　70周歲以上人員從240元提高到310元；

　　60-69歲人員從360元提高到460元；

　　19-59歲人員從480元提高到620元；

　　中小學(xué)生和嬰幼兒從60元提高到80元。

　　四、為了增強(qiáng)居民費(fèi)用節(jié)約意識(shí)，減少醫(yī)療費(fèi)用浪費(fèi)，增設(shè)了門急診300元起付線（19-59歲人員的原1000元起付線不變）。據(jù)測(cè)算，由于同時(shí)提高了門急診報(bào)銷比例，增設(shè)門急診起付線以后，對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥和治療的慢性病患者，其自負(fù)醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)比例將有所下降。

　　五、繼續(xù)對(duì)困難人群參保進(jìn)行幫扶補(bǔ)助，個(gè)人繳費(fèi)增加部分，城鎮(zhèn)低保家庭成員等，政府給予減免；增設(shè)的門急診起付線，城鎮(zhèn)低保家庭成員和城鎮(zhèn)重殘人員等，政府和有關(guān)部門也給予減免。

　　在開(kāi)展2011年度居民醫(yī)保登記參保受理工作之際，市醫(yī)保部門希望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)辦理登記參保手續(xù)。按照新的規(guī)定，逾期參保將有3個(gè)月的等待期，等待期滿后方可享受居民醫(yī)保待遇。

　　相關(guān)文件請(qǐng)登陸www.12333sh.gov.cn或www.shanghai.gov.cn查詢。有關(guān)參保登記和繳費(fèi)的辦理地點(diǎn)、辦理流程，可以撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線962218進(jìn)行咨詢。