三部委規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理
為貫徹落實中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)和國家發(fā)展改革委等三部委《關(guān)于改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的意見》(發(fā)改價格[2009]2844號)的有關(guān)精神,我們組織修訂了《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范(2012年版)》(以下簡稱新版項目規(guī)范),現(xiàn)印發(fā)你們,并就規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理及有關(guān)問題通知如下:
一、充分認識規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理工作的重要意義。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理是貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,是推進醫(yī)療服務(wù)價格改革、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)價格行為、維護患者合法權(quán)益的重要措施,對完善醫(yī)療機構(gòu)補償機制、減輕患者醫(yī)療費用負擔具有十分重要的意義。各省、自治區(qū)、直轄市價格、衛(wèi)生和中醫(yī)藥管理部門要加強領(lǐng)導,密切配合,切實做好規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理的各項工作。
二、全面規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目。新版項目規(guī)范公布的醫(yī)療服務(wù)價格項目是各級各類非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)收取費用的項目依據(jù),各地不得以任何形式進行分解。需合并、組合項目收費的,須經(jīng)省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政主管部門按照有利于減輕患者費用負擔的原則從嚴審批。未列入新版項目規(guī)范的,原則上應(yīng)公布取消;確需保留的,要于2013年5月底前報國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部審核,審核期間可繼續(xù)執(zhí)行。各地要在2013年年底前完成本地區(qū)已實施的醫(yī)療服務(wù)價格項目清理規(guī)范工作,并向社會公布允許在本地區(qū)實施的醫(yī)療服務(wù)項目和價格等具體實施意見。本地區(qū)尚無條件實施的新版項目規(guī)范中的其他項目,不得向社會公布。
嚴格控制單獨收費耗材的品種和數(shù)量。明確為可以單獨收費的醫(yī)用耗材,要同時明確相應(yīng)的具體醫(yī)療服務(wù)價格項目。制定規(guī)范后的檢驗類項目價格不得區(qū)分試劑或方法,要充分考慮當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)主流檢驗方法和社會承受能力等因素,以鼓勵適宜技術(shù)的使用。
三、從嚴控制新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政等部門負責新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審核并在本地試行,試行期不超過2年。試行期后需繼續(xù)實施的,應(yīng)在試行期結(jié)束半年前報國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部審核;試行期結(jié)束后,沒有明文規(guī)定可以繼續(xù)執(zhí)行的,要停止收費。各地要加強前期審核,不得以新設(shè)備、新試劑、新方法等名義新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。清理規(guī)范期間,各地不得審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。
四、認真做好相關(guān)政策的銜接。各地在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理工作中,要加強地區(qū)間溝通和協(xié)調(diào),認真做好新舊項目價格水平銜接。要做好與公立醫(yī)院改革、醫(yī)保支付方式改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的銜接。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費政策。開展按病種收費方式改革試點的地區(qū),應(yīng)結(jié)合新版項目規(guī)范的實施,進一步完善病種服務(wù)內(nèi)容,逐步將療效可靠、價格合理的新技術(shù)、新方法應(yīng)用到按病種收費的服務(wù)包中,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。開展公立醫(yī)院改革試點的地區(qū),取消藥品加成政策,在不增加群眾負擔的前提下,提高診療費、手術(shù)費、護理費等醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查價格,并做好與相關(guān)醫(yī)改政策銜接。
各地在貫徹落實過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,要及時報告國家發(fā)展改革委(價格司)、衛(wèi)生部(規(guī)劃財務(wù)司)、國家中醫(yī)藥管理局(規(guī)劃財務(wù)司)。