2010年2月21日，經(jīng)國務(wù)院同意，衛(wèi)生部、中央編辦、國家發(fā)展改革委、財政部和人力資源社會保障部印發(fā)了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。《指導意見》明確了公立醫(yī)院改革試點的指導思想、基本原則、總體目標、主要任務(wù)、實施步驟、主要內(nèi)容和組織領(lǐng)導。

　　《指導意見》指出，要完善醫(yī)院財務(wù)會計管理制度，嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革，嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制，實施內(nèi)部和外部審計制度。健全財務(wù)分析和報告制度，加強公立醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管。建立健全公立醫(yī)院財務(wù)審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責任審計制度，充分發(fā)揮會計師事務(wù)所的審計監(jiān)督作用。

　　《指導意見》既是推進公立醫(yī)院改革試點的綱領(lǐng)性文件，也是五部委貫徹落實國辦發(fā)56號文件的重要舉措�！吨笇б庖姟穼�建立健全公立醫(yī)院財務(wù)審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責任審計制度作出的規(guī)定，強調(diào)要充分發(fā)揮會計師事務(wù)所的審計監(jiān)督作用，體現(xiàn)了國辦發(fā)56號文件“將醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、大中專院校以及基金會等非營利組織的財務(wù)報表納入注冊會計師審計范圍”的要求。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入，財政投入將不斷加大。如何確保其安全性、規(guī)范性和效益性必將成為一個廣受矚目的重要問題，在審計監(jiān)督力量有所不及、單位內(nèi)部審計難以完全奏效的情況下，應(yīng)當充分發(fā)揮注冊會計師的專業(yè)特長和執(zhí)業(yè)優(yōu)勢，充分發(fā)揮會計師事務(wù)所的審計監(jiān)督作用。同時，在健全醫(yī)院管理機制，強化內(nèi)部控制方面，注冊會計師也能利用專業(yè)特長，提供有價值的咨詢服務(wù)。

　　廣大會計師事務(wù)所應(yīng)當以《指導意見》的發(fā)布為重要契機，抓搶機遇，作好充分準備，深入研究醫(yī)院財務(wù)運行體制、內(nèi)部運行機制、內(nèi)部控制特點以及相關(guān)政策法規(guī)，為開展公立醫(yī)院審計和相關(guān)業(yè)務(wù)夯實基礎(chǔ)，為推進我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，提高財政資金科學化精細化管理水平作出應(yīng)有貢獻。