實用醫(yī)院管理體系及其應用（公立與民營）

第一篇：醫(yī)院全體員工學習醫(yī)院管理體系的必然性

   一、目前醫(yī)院管理體系中存在的種種問題

   二、解決醫(yī)院管理體系存在問題的對策。

         如果離開醫(yī)院全體職工的參與醫(yī)院管理，要實現醫(yī)院管理的精細化，高效率與高質量，以至于高效益，那是天方夜譚。正以為如此，等級醫(yī)院評審（復審）標準和醫(yī)院管理評價指南，醫(yī)院運營管理等也是這么要求的。人人需應知應會醫(yī)院管理，人人須參與。

第二篇：醫(yī)院管理體系概述

   一、醫(yī)院的特征

   二、構成醫(yī)院的基本條件

   三、醫(yī)院的類型

   四、醫(yī)院工作的特點

   五、醫(yī)院管理概念

     1、醫(yī)院管理體系的組成

     2、不同的醫(yī)院管理重點在不同時期是動態(tài)變化的

   【思考題】6套?！灸芰εc知識拓展】內容。

第三篇：醫(yī)院組織管理

   一、醫(yī)院機構組織的分類：

     1、民營醫(yī)院。

     2、公立醫(yī)院。

   二、醫(yī)院領導體制

     1、民營醫(yī)院

     2、公立醫(yī)院

     3、結論

   【思考題】5套，其中判斷題1套。

第四篇：醫(yī)院人力資源管理

   一、部門（科室）劃分

   二、醫(yī)院規(guī)模設置：

     1、醫(yī)院病床數設置多少適宜？主要考慮那幾個方面。至于醫(yī)院各科病床的編制比例，病床與門，急診量的比例，可參照所給的經驗數據。

     2、人員配置

      （1）醫(yī)院人員的分類

      （2）確定醫(yī)院人員配置總數--配置標準

          （a）醫(yī)院床位數與人員配置比例

          （b）醫(yī)院各類人員配置比例可參考經驗標準

          （c）原衛(wèi)生部規(guī)定1

          （d）原衛(wèi)生部規(guī)定2

          （e）原衛(wèi)生部規(guī)定3

          （f）原衛(wèi)生部規(guī)定4

     3、人力資源配置的其他方法  

        (1) 效率定員法 

        (2) 崗位定員法 

        (3) 設備定員法 

        (4) 職責定員法。

   三、公立與民營醫(yī)院人員薪酬管理要點?！灸芰εc知識拓展】內容。

第五篇 ：醫(yī)療管理

   一、醫(yī)療管理的5項基本原則

   二、醫(yī)療管理的核心制度--保證醫(yī)療質量安全的18項核心制度

   三、對醫(yī)療管理建議，舉例

     1、醫(yī)院首診負責制度（摘要）舉例

     2、醫(yī)院新技術和新項目準入管理制度（摘要）

   四、門診管理

     1、門診就診流程

     2、急診就診流程

     3、特殊病情患者管理?！颈酒咐?】?！颈酒咐?】。

     4、住院診療管理--科室設置--病房設置--病房布局的要求。

   【能力與知識拓展】內容。【思考題】8套。  

第六篇 護理管理：

   一、護理模式：

     1、個案護理

     2、功能制護理

     3、組織護理

     4、責任制護理

     5、整體性護理

     6、連續(xù)性護理

     7、協調性護理

     8、個體化護理

   二、現代護理及發(fā)展經歷三個階段

     1、以疾病為中心的護理

     2、以患者為中心的護理

     3、以人的健康為中心的護理

   三、護理人員配置與排班

   四、護理繼續(xù)教育

   五、護理質量評價。

  【思考題】7套，【能力和知識拓展】內容。   

第七篇 ：醫(yī)院質量管理（廣義的醫(yī)療質量管理）

   一、廣義的與狹義的醫(yī)療質量管理聯系與區(qū)別

   二、醫(yī)療質量管理的特點

   三、醫(yī)院全面質量管理TQC

   四、影響醫(yī)療質量的因素

   五、醫(yī)療質量管理的5項基本原則

   六、醫(yī)療質量評價指標體系

   七、醫(yī)院質量持續(xù)改進的動力

   八、保證醫(yī)療質量與患者安全是醫(yī)院管理的核心，5項具體要求。 

   【本篇案例】【案例分析】【能力與知識拓展】

     1、臨床路徑管理 

     2、PDCA循環(huán)。

   【思考題與提示】5套。

第八篇 ：醫(yī)療安全管理·醫(yī)療安全保障措施·醫(yī)院感染管理·醫(yī)療事故管理

   一、醫(yī)療風險

   二、醫(yī)療安全  

   三、醫(yī)療安全不良事件包括并發(fā)癥、醫(yī)療意外、醫(yī)院感染、醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等

   四、影響醫(yī)療安全的主要因素

   五、醫(yī)療安全保障措施

   六、醫(yī)院感染的三個環(huán)節(jié)

   七、醫(yī)院感染的分布特點

   八、醫(yī)院感染的主要部位

   九、醫(yī)院感染的原因

   十、醫(yī)院感染防控措施

   十一、醫(yī)療事故的界定

   十二、醫(yī)療事故的處理

   十三、醫(yī)療事故防范 

   【本篇案例】及【案例分析】5個 。

   【能力與知識拓展】熟悉有關法律法規(guī)。如何正確洗手。 

   【思考題】7套，【討論題】2套。   

第九篇 : 醫(yī)院藥事管理 

   一、醫(yī)院藥事管理組成

   二、醫(yī)院藥事管理的特點 

   三、藥劑科的組織結構

   四、藥劑科的基本任務 

   五、醫(yī)院藥事管理委員會成員與藥學部門人員的資質要求

   六、藥事管理委員會組成及職責

   七、藥事法規(guī)中有關規(guī)定參考文件

   八、醫(yī)院藥師職責

   九、藥學實驗技術人員職責

   十、臨床藥師的管理 

   十一、臨床用藥管理 

   【本篇案例】【藥歷點評】【能力與知識拓展】

     1、執(zhí)業(yè)藥師和臨床藥師區(qū)別

     2、（藥物）調劑管理3，處方管理。【思考題】4套。

第十篇 ：醫(yī)院文化建設

   一、重新構建醫(yī)院文化的必要性？建設和諧的醫(yī)患關系應是醫(yī)院管理中一個急需要解決的重要問題。

   二、傳統醫(yī)院文化建設的特征 

   三、傳統醫(yī)院文化建設存在的4點問題 

   四、醫(yī)院文化建設發(fā)展的4項趨勢 

   【本篇案例】新加坡醫(yī)院文化建設

   【思考題】4套?！敬鸢柑崾尽?套。

第十一篇 ：醫(yī)患關系

   一、醫(yī)患關系的內涵及實質 

   二、醫(yī)患關系的特征 

   三、醫(yī)患關系的影響因素 

   四、醫(yī)患雙方的權利與義務 

   五、醫(yī)療糾紛

     1、醫(yī)療糾紛的特點

     2、醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因：醫(yī)方原因，患方的原因，社會原因 

   六、醫(yī)療糾紛防范8項措施 

   七、處理醫(yī)療糾紛的6點技巧(參考）

   八、醫(yī)療糾紛處理途徑  

   【本篇案例及討論思考題】2套，

   【案例提示】2套。

   【能力與知識拓展】

     1、過失醫(yī)療糾紛 （醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯（嚴重差錯與一般差錯））

     2、無過失醫(yī)療糾紛（醫(yī)療意外，醫(yī)療并發(fā)癥及疾病自然轉歸）。

第十二篇  醫(yī)院學科建設

    一、醫(yī)院學科的設置

    二、學科的組成要素

    三、學科建設三大職能

    四、學科建設的意義

    五、醫(yī)院重點學科建設的意義 

    六、醫(yī)院重點學科建設的目標 

    七、學科帶頭人的選擇標準 

    【知識與能力拓展】內容?！舅伎碱}】3套。

第十三篇：醫(yī)院醫(yī)保管理---詳見《做好醫(yī)保管理實現醫(yī)院患者雙贏》（公立與民營通用）課件。

第十四篇：醫(yī)院運營管理

   一、醫(yī)院運營管理和醫(yī)院經營管理有什么區(qū)別與聯系呢？

   二、醫(yī)院運營管理現狀

   三、醫(yī)院實施運營管理的原因

   四、醫(yī)院運營組織建設 

   五、理順運營機制 

   六、做好與運營管理配套的管理，高效協同提升運營管理效率和質量

   七、醫(yī)院運營創(chuàng)新的思路--觀念創(chuàng)新+流程創(chuàng)新 

   八、流程優(yōu)化創(chuàng)新作用+舉例（門診+住院+手術 ）

   九、醫(yī)院運營管理綜合分析--醫(yī)院運營管理評價指標體系分析：

     1、財務指標體系分析

     2、非財務指標體系分析 

   十、運營分析的6種常用方法。

   【強調】2項，【建議】2項。

   【能力與知識拓展】操作內容。

   【思考題】7套。

第十五篇：醫(yī)院經營管理 

   一、醫(yī)院經營與醫(yī)院管理的聯系與區(qū)別

   二、如何確定醫(yī)院的目標市場 

     1、【知識拓展1--衛(wèi)生經濟學基礎知識鋪墊1】

     2、醫(yī)療市場布局--競爭對手分析 

     3、掌握區(qū)域疾病譜

     4、熟悉醫(yī)院綜合管理屬性 

     5、學科差異化 

   三、【知識拓展2--衛(wèi)生經濟學基礎知識鋪墊2】以醫(yī)院視野分析--醫(yī)療服務項目價格●民營醫(yī)院如何科學的制定醫(yī)療服務項目價格

   四、【知識拓展3--衛(wèi)生經濟學基礎知識鋪墊3】醫(yī)療服務需求價格彈性的影響因素----以患者視野分析 

   五、醫(yī)院營銷 

   六、醫(yī)院（H）客戶關系管理（CRM）：

   七、目前民營醫(yī)院經營現狀 

   八、驅動民營醫(yī)院發(fā)展的四大因素 

   九、對民營醫(yī)院經營提出的18條參考建議 

   十、經營管理醫(yī)院，管理者最需要的12大理念。

   【思考題】4套， 【本篇案例】 2個。  

第十六篇：醫(yī)院績效管理

    一、醫(yī)院績效管理概念。患者、醫(yī)院員工，醫(yī)院管理者、醫(yī)保機構等對醫(yī)院績效的關注點 

    二、績效管理的四個環(huán)節(jié)

    三、醫(yī)院績效評價指標的選擇原則 

    四、醫(yī)院績效評價的特點

      1、公立醫(yī)院績效評價的特點 

      2、營利性質的民營醫(yī)院績效評價的特點 

      3、非營利性質的民營醫(yī)院績效評價的特點  

    五、醫(yī)院績效管理的基本要素  

    六、醫(yī)院績效評價指標體系的組成及3點強調  

    七、醫(yī)院績效管理的作用  

    八、廣東省公立醫(yī)院績效評價指標體系參考  

    九、醫(yī)院績效管理的應用--醫(yī)院績效工資分配方案的設計思路及考核原理，詳見老師的《醫(yī)院績效工資分配方案》（公立與民營通用）課件。

   【能力與知識拓展】常見的醫(yī)院績效評價的四種模式

   【討論題】5套?！敬鸢柑崾尽?。

第十七篇：醫(yī)院經濟管理●醫(yī)院財務管理

    一、醫(yī)院經濟管理  包括：醫(yī)院績效管理，醫(yī)保農合管理，合同管理，內部審計，重大經濟事項管理，內部控制，醫(yī)院物價。

    二、醫(yī)院財務管理  包括：醫(yī)院財務，醫(yī)院成本 , 醫(yī)院稅務，全面預算（財務與非財務預算），財務決策，財務分析，醫(yī)院等級評（復）審財會協作，醫(yī)院運營（經營）財會協作。

    說明：

       1、合同管理，內部審計，重大經濟事項管理，內部控制，醫(yī)院物價，全面預算（財務與非財務預算），財務決策，財務分析，醫(yī)院等級評（復）審財會協作等實務專題講座，

詳見老師的《實用醫(yī)院會計技術》（公立與民營通用）課件

       2、醫(yī)院財務，詳見老師的《醫(yī)院財務核算體系及賬務實操》（公立與民營通用）課件。

       3、醫(yī)院成本，詳見老師的《醫(yī)院成本核算原理及控制費用的舉措》（公立與民營通用）課件。

       4、醫(yī)院稅務，詳見老師的《醫(yī)院納稅實務及匯徼案例解析》（營利與非營利通用）課件。

       5、醫(yī)院運營管理與醫(yī)院經營管理，詳見本課件第14--15篇章。

       6、醫(yī)院績效管理，詳見本課件第16篇章+老師的《《醫(yī)院績效工資分配方案》（公立與民營通用）課件

       7、醫(yī)保農合管理，詳見老師的《做好醫(yī)保管理實現醫(yī)院患者雙贏》（公立與民營通用）課件。

第十八篇 ：招標采購管理（各行業(yè)通用，不限于醫(yī)院） 

    一、項目采購的概念及基本原則 

    二、采購方式的分類

      1、招標采購：[公開招標][邀請招標][議標]的優(yōu)缺點。

      （1）國內招標

      （2）國際招標

       2、詢價采購

       3、競爭性談判采購 

     三、我國招標投標制度 

     四、7項招標采購的具體操作措施及建議。

   【本篇應用案例】3套及點評分析。

   【能力與知識拓展】

      1、什么是合同標的？什么是合同標的物？

      2、合同標的與合同標的物的區(qū)別 

      3、合同標的與合同的類型。

      4、招標代理。

   【思考題】5套。

      附1，采購合同審批流轉憑據（樣式）。

      附2，招（議）標情況說明表（樣式）。

第十九篇 醫(yī)院信息管理●病案管理●醫(yī)院統計

    A、醫(yī)院信息管理 ：

    一、醫(yī)院信息化的概念、特征 

    二、醫(yī)院信息系統的概念，內容及構成

    三、我國醫(yī)院信息化建設發(fā)展趨勢 

    四、數字化醫(yī)院 【本篇案例】【答案提示】

    B、病案管理： 

    一、病案的作用

    二、病案管理的任務

    三、病案的業(yè)務管理---病案的形成 

    四、病案管理工作流程 

    五、病案保管的安全措施

    C、醫(yī)院統計●醫(yī)院統計組織 ●●對民營醫(yī)院的強調 

    一、醫(yī)院統計科室的工作職責 

    二、醫(yī)院統計指標類型及統計的范圍

    三、相對指標常用的有4種形式 

    四、醫(yī)院常用的統計指標分析及其應用。

    【討論題】3套。

第二十篇  醫(yī)療器械管理

    一、醫(yī)療器械管理是現代化醫(yī)院管理體系中的重要組成部分，醫(yī)療器械在患者醫(yī)療活動中發(fā)揮著重要作用。由【本篇案例】3個將問題引出。

    二、醫(yī)療器械含義及使用目的

    三、醫(yī)療器械類別

    四、醫(yī)療器械管理的基本內容 

    五、醫(yī)院醫(yī)療設備管理特點 

    六、醫(yī)療器械管理部門職能及構成 

    七、醫(yī)療器械管理的業(yè)務流程 

    八、醫(yī)療器械的常規(guī)管理 

    九、醫(yī)療器械購置 

    十、醫(yī)療器械驗收與安裝 

    十一、醫(yī)療器械維修維護管理 

    十二、醫(yī)療設備的經濟管理和效益評價 

    十三、目前我國醫(yī)療器械管理中存在的主要問題 

    十四、醫(yī)療設備品質的發(fā)展趨勢

   【能力與知識拓展】內容?！舅伎碱}】3套。

第二十一篇 ：醫(yī)院后勤支持管理●醫(yī)院物資管理●醫(yī)院建筑管理

    A 、醫(yī)院后勤支持管理 

    一、醫(yī)院后勤工作的范圍 

    二、醫(yī)院后勤工作的基本特點 

    三、醫(yī)院后勤管理的主要內容

       1、水、電及供熱管理

       2、制冷及空調管理

       3、醫(yī)院被服裝具管理

       4、車輛運輸與通訊設備管理

       5、太平間管理

       6、醫(yī)院環(huán)境管理

       7、醫(yī)院職工生活服務管理 

    四、醫(yī)院后勤服務分類 五，醫(yī)院后勤管理模式。

    【本篇案例】，【能力與知識拓展】醫(yī)院節(jié)能若干常見措施?！居懻擃}】4套。

    B 、醫(yī)院物資管理

    一、醫(yī)院物資的分類

      1、按物資的功用特性分類

      2、按物資價值分類

      3、應急物資。

    【知識拓展】內容?！颈酒咐抗矠暮κ录膯⑹尽?/span>

    二、醫(yī)院物資管理的內容

    三、醫(yī)院物資管理的特點 

    四、醫(yī)院物資采購管理。

    C、醫(yī)院建筑管理

    一、醫(yī)院建筑的概念

    二 、醫(yī)院建筑管理的任務 

    三、醫(yī)院建筑總體規(guī)劃

    四、醫(yī)院建筑設計理念。

    五、【思考題】2套。

第二十二篇 ：公立醫(yī)院公共衛(wèi)生管理●社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生管理●鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理 

    一、現代醫(yī)院公共衛(wèi)生管理產生的背景

    二、公共衛(wèi)生的概念

    三、傳統的公衛(wèi)生服務內容

    四、現代公共衛(wèi)生的概念 

    五、現代公共衛(wèi)生服務的主要內容 

    六、我國公共衛(wèi)生服務體系建設 

    七、醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生服務的相關政策法規(guī) 

    八、城鄉(xiāng)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生服務的職責

      1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔公共衛(wèi)生服務的職責

      2、二級綜合醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生服務職責

      3、三級綜合醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生服務職責

    九、醫(yī)院承擔公共衛(wèi)生服務工作的意義

    十、醫(yī)院公共衛(wèi)生服務的任務

    十一、醫(yī)院公共衛(wèi)生服務定位

    十二、醫(yī)院公共衛(wèi)生服務組織 

    十三、醫(yī)院公共衛(wèi)生資源配置

   【思考題】10套。其中2套針對民營醫(yī)院剖析的。另8套針對公立醫(yī)療機構的。 

   【案例】思考點評題1套。

第二十三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理

    一、基本功能  

    二、主要任務（職責）

    三、科室設置  

    四、設施設備

      1、建筑面積

      2、床位設置

      3、設備配

    五、人員（人才）配備  

    六、兩大服務--基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務A,服務方式B,開展服務的內容和水平要求

    七、業(yè)務管理 

       1、執(zhí)業(yè)管理 

       2 、規(guī)范診療。

       3、醫(yī)療質量與安全

       （1）質量管理規(guī)章制度

       （2）配套制度 、考核標準和質量指標

       （3）考核體系和管理流程

       （4）落實醫(yī)療質量管理制度

       （5）住院診療質量管理

          （a）首診負責制度

          （b）醫(yī)療文書書寫管理

       4、放射或醫(yī)學影像管理

       5、臨床檢驗管理 

       6、中醫(yī)管理 

       7、康復管理

       8、患者安全管理

       9、護理管理

       10、醫(yī)院感染管理

       11、放射防護管理 

       12、藥事管理

       13、公共衛(wèi)生管理。

     八、綜合管理

       1、黨建管 

       2、人員管理 

       （1）績效考核制度

       （2）人員隊伍建

       3、財務管理

       4、后勤服務管理

       5、信息管理

       （1）信息系統建

       （2）建立財務 、藥房 、門診 、住院 、檢驗 、放射等信息系統 ， 滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務功能需求

       （3）系統模塊。  

       【思考題】5套。

第二十四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理

    一、基本功能 

    二、主要任務（職責） 

    三、科室設置 

    四、設施設備 

      1、建筑面積

      2、床位設置

      3、設備配置

      4、公共設施 

    五、人員（人才）配備 

    六、兩大服務--基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務 

      1、服務方式 

      2、開展服務的內容和水平要求

    七、業(yè)務管理 

      1、執(zhí)業(yè)管理

      2、規(guī)范診療

      3、醫(yī)療質量與安全

       （1） 醫(yī)療質量管理體系 

       （2） 醫(yī)療質量管理制度落實 

       （3） 住院診療質量管理 

          （a）首診負責制度 

          （b）查房制度 

          （c）病歷書寫規(guī)范管理

          （d）手術管理 

          （e）患者麻醉前病情評估和討論制度 

          （f）輸血管理 

      4、放射或醫(yī)學影像管理 

      5、臨床檢驗管理

      6、中醫(yī)管理

      7、康復管理 

      8、病案管理 

      9、患者安全管理 

      10、護理管理 

      11、醫(yī)院感染管理 

      12、放射防護設備管理 

      13、藥事管理 

      14、公共衛(wèi)生管理 

    八、 綜合管理 

      1、黨建管理 

      2、人員管理  

       （1） 績效考核制度 

       （2） 人員隊伍建設 

      3、財務管理 

      4、后勤服務管理 

      5、信息管理

      （1）信息系統建設

      （2）建立財務 、藥房 、門診 、住院 、檢驗 、放射等信息系統 ， 滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務功能需求。

      （3）系統模塊。  

   【思考題】4套。 

    附件1：【本課件學習指導】。