高級經(jīng)濟(jì)師時(shí)事熱點(diǎn)隨手看（35）

摘要：國家醫(yī)保局發(fā)布《DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃》（以下簡稱《計(jì)劃》；DRG為按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)；DIP為按病種分值付費(fèi)），明確從2022年到2024年底，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)保支付方式改革全面推開

醫(yī)保支付改革進(jìn)入“深水區(qū)”。日前，國家醫(yī)保局發(fā)布《DRG/DIP支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃》（以下簡稱《計(jì)劃》；DRG為按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)；DIP為按病種分值付費(fèi)），明確從2022年到2024年底，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP支付方式改革工作，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，2022年，醫(yī)保支付改革駛?cè)搿翱燔嚨馈保瑢⑦M(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院加強(qiáng)運(yùn)行管理和成本控制，充分利用帶量采購騰出的空間，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)。但同時(shí)還需注意，實(shí)際操作中，存在一些非常規(guī)事件，對這種患者支付政策，還需進(jìn)一步細(xì)化、完善，以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正提供高性價(jià)比的醫(yī)療服務(wù)。

　　醫(yī)保支付改革向縱深推進(jìn)

　　《計(jì)劃》表明，將加快推進(jìn)DRG/DIP支付方式改革全覆蓋。分階段、抓重點(diǎn)、階梯式推進(jìn)改革工作，加快擴(kuò)面步伐，建立完善機(jī)制，注重提質(zhì)增效。

　　根據(jù)《計(jì)劃》，在2019年至2021年試點(diǎn)基礎(chǔ)上，按2022年、2023年、2024年三年進(jìn)度安排。以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位，分別啟動(dòng)不少于40%、30%、30%的統(tǒng)籌地區(qū)開展DRG/DIP支付方式改革并實(shí)際付費(fèi)，鼓勵(lì)以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位提前完成統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋任務(wù)。

　　具體到統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)，應(yīng)按照三年安排實(shí)現(xiàn)符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面覆蓋，每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于40%、30%、30%，2024年啟動(dòng)地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。病種入組率每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于70%、80%、90%，最終全面覆蓋（原則上達(dá)到90%）。

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