各市、縣（市、區(qū)）財(cái)政局、衛(wèi)生健康委（局）、醫(yī)療保障局：

為貫徹落實(shí)全省數(shù)字化改革大會(huì)精神，提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)質(zhì)量，提升醫(yī)療票據(jù)監(jiān)管效率，根據(jù)《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委 國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革的通知》（財(cái)綜〔2019〕29號(hào)）和《浙江省財(cái)政廳 浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì) 浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于修訂浙江省醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理辦法的通知》（浙財(cái)綜〔2021〕15號(hào)）要求，決定全面深化醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、改革目標(biāo)

著力建立完善的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理體系，切實(shí)提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)流轉(zhuǎn)運(yùn)用效率和質(zhì)量，進(jìn)一步提升群眾的獲得感和滿意度。自2022年8月1日起，全省停止使用豎版醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)及豎版換開紙質(zhì)票據(jù)；實(shí)行財(cái)政電子票據(jù)改革的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)）在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)全面使用全國(guó)統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)式樣（以下簡(jiǎn)稱橫版醫(yī)療電子票據(jù)）；統(tǒng)一采用省集中模式，實(shí)時(shí)上傳省財(cái)政票據(jù)管理平臺(tái)開具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)。

二、改革舉措

（一）梳理豎版醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)庫(kù)存情況。

各級(jí)財(cái)政部門應(yīng)結(jié)合切換工作計(jì)劃，對(duì)未直連醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)庫(kù)存情況進(jìn)行梳理，合理安排豎版醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)賦碼量和豎版醫(yī)療收費(fèi)換開紙質(zhì)票據(jù)發(fā)放量，確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在切換前可以正常使用豎版醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)。

（二）做好豎版醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)傳輸和對(duì)賬。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在切換使用橫版醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)前，做好豎版醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)及豎版換開紙質(zhì)票據(jù)的賦碼信息、開具信息、作廢信息、換開信息、核銷信息與各級(jí)財(cái)政部門的對(duì)賬及補(bǔ)傳工作，確保豎版醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)一站式查詢和真?zhèn)尾轵?yàn)。

（三）全面推行橫版醫(yī)療電子票據(jù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，應(yīng)提供全國(guó)統(tǒng)一式樣的橫版醫(yī)療電子票據(jù)，原則上不再提供橫版醫(yī)療電子票據(jù)換開紙質(zhì)票據(jù)服務(wù)，但應(yīng)根據(jù)患者需要提供橫版醫(yī)療電子票據(jù)紙質(zhì)打印件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在改革過程中，可利用現(xiàn)有簽名設(shè)備和打印設(shè)備完成工作，無簽名設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可免費(fèi)使用省集中簽名設(shè)備服務(wù)。

有困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可向當(dāng)?shù)刎?cái)政票據(jù)管理部門申請(qǐng)使用紙質(zhì)票據(jù)。

（四）完成信息系統(tǒng)改造和對(duì)接。

各級(jí)財(cái)政部門要協(xié)同衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門，根據(jù)本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收費(fèi)診療信息系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱HIS系統(tǒng)）部署模式和業(yè)務(wù)規(guī)模，選擇適合的直連接入模式開展對(duì)接工作。省財(cái)政票據(jù)管理平臺(tái)支持各類HIS系統(tǒng)直接接入或HIS系統(tǒng)經(jīng)由單位端接入，其中HIS系統(tǒng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)、衛(wèi)生健康部門統(tǒng)建的區(qū)域HIS系統(tǒng)、醫(yī)共體HIS系統(tǒng)等。針對(duì)開票量較少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省財(cái)政票據(jù)管理平臺(tái)提供在線填開醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)和批量導(dǎo)入醫(yī)療收費(fèi)信息開具醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)兩種開票方式。

通過接口接入省財(cái)政票據(jù)管理平臺(tái)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需按照《浙江財(cái)政電子票據(jù)業(yè)務(wù)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）接入工作規(guī)程》《浙江財(cái)政電子票據(jù)業(yè)務(wù)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）接口規(guī)范》《浙江財(cái)政電子票據(jù)業(yè)務(wù)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）數(shù)據(jù)規(guī)范》所描述的接入規(guī)范和實(shí)施工作流程，正常有序開展接入相關(guān)工作。

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要高度重視醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)管理改革工作，建立工作溝通機(jī)制，指定專人跟進(jìn)落實(shí)，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)開展相應(yīng)的改革工作。

（二）制定工作計(jì)劃。針對(duì)本區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政電子票據(jù)現(xiàn)狀和改革要求，全省各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門要共同制定工作計(jì)劃，統(tǒng)籌安排、分批實(shí)施、扎實(shí)推進(jìn)，按時(shí)完成醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革任務(wù)。

（三）做好宣傳工作。全省各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革的宣傳，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾對(duì)醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)改革的認(rèn)知度，切實(shí)提高醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)流轉(zhuǎn)運(yùn)用效率和質(zhì)量，提升群眾的獲得感和滿意度。

    浙江省財(cái)政廳

浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)

浙江省醫(yī)療保障局

2022年3月31日